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科室的科学管理,首都医科大学第十一临床医学院 北京三博脑科医院 王保国,王保国简介,首都医科大学第十一医学院 书记、副院长 首都医科大学麻醉学系副主任、教授、博士研究生导师 北京三博脑科医院 医疗院长、首席专家、主任医师 北京市临床麻醉质量控制和改进中心 首任主任 北京医师协会麻醉专科医师分会 首任会长 亚洲神经外科麻醉和重症治疗学会 第3届会长 中国医师协会麻醉学医师分会 第1-3届 常委 中国医师协会神经调控委员会 常委兼秘书长 中华麻醉学会委员和神经外科麻醉学组 首任组长 北京市国外来华行医甄查考核麻醉专业 主任委员 北京医师协会常务理事、中国民族卫生协会 理事 北京麻醉专业委员会 第八届 副主任委员 麻醉与监护论坛杂志 首任主编,一个小故事,一个人去买鹦鹉,看到一只鹦鹉前标:此鹦鹉会两门语言,售价二百元。 另一只鹦鹉前则标道:此鹦鹉会四门语言,售价四百元。 该买哪只呢?两只都毛色光鲜,非常灵活可爱。这人转啊转,拿不定主意。 结果突然发现一只老掉了牙的鹦鹉,毛色暗淡散乱,标价八百元。 这人赶紧将老板叫来:这只鹦鹉是不是会说八门语言? 店主说:不。 这人奇怪了:那为什么又老又丑,又没有能力,会值这个数呢? 店主回答:因为另外两只鹦鹉叫这只鹦鹉老板。,管理者的职能,计划 plan,协调 control,检查 check,实施 do,改进 action,管理者,离开大家,什么都不是的那个人,您是几流的管理者,不知道为什么干/如何干/干什么6流 自己干/下属没事干5流 自己干/下属跟着干4流 自己不干/下属干3流 自己不干/下属玩命干2流 只要活着1流 不用活着超1流,管理者的主要职责,必须从日常的事情中解脱出来,解决重要、疑难的问题; 结交学者、专家、知识型朋友(医生、律师、会计师、战略策划) 思维综合,制定方案 资源整合 推动事业发展,1911年 1933年 1958年 1972年 2002年,世界管理的流变,各管理阶段的内容差异,科学管理阶段 对事不对人:定岗、定编、定员 行为管理阶段 既对事,又对人:情感投入 管理科学阶段 精细、量化管理:ISO 9000、目标责任制 文化管理阶段 团队、文化建设 整合创新管理阶段 整合全世界信息、知识、案例,创新发展,70年代财力时代 80年代财胆时代 90年代财资时代 21世纪财智时代:重规律、重知识、重战略,中国三十年来管理的流变,医院的服务结构,医院平台,患者 (消费者),工作人员,消费者,是离开他们,我们将不存在的那些人,患者,计划,组织,实施,控制,计划,计划,组织,组织,实施,实施,控制,控制,医院质量管理,科室质量管理,医疗小组质量管理,医疗质量管理体系,合理选择,患者,准入制度,工作人员,药物设备,操作技术,操作规程,岗位责任,工作流程,临床路径,后勤支持,疗效判定,出院标准,医患交流,病历标准,医院文化,痊愈或合理转归,合格病历,社会效益,监督体系,经济效益,合理收费,临床医疗运作体系,患者,医疗质量的主要体现,及时尽早的诊断 合理有效的治疗 良好或能够被接收的转归 患者和家属的附加收获 伴发疾病 知识 心理 社会 详尽真实的病案和记录,保证医疗质量的主要因素,合格的服务人员 取得合法执照和继续教育证书 技术能力强、医德好 合适的服务对象 严格的、及时更新的技术规范(路径) 合格的医疗条件 合理的监督检查系统,如何做好科室管理者?,科室管理者是一线管理者和指挥者 行业专家 学习管理学知识 MBA (master of business administration): 工商管理硕士 EMBA (executive MBA):高级工商管理 公共卫生管理培训,管理者的才能体现,自信心 沟通能力 核心价值 创意 批判性思维 文化觉醒,科室管理者的素质,复合型人才: 即知识结构合理(专业能力,管理能力)。 形象(风度和风格): 敬业苦干,即干实事; 开拓进取,即想大事,视野开阔, 有创造力,注意发展,有竞争意识, 以身作则,冒险在前。,如何做好科室管理者?,熟知上层的发展战略 近期计划 远期战略 制定本层发展规划 年度目标 远期目标 使下属人人皆知,目标定位,成为第一 如果不是第一,就寻找一个第一,第一位置 第一事件 第一说法,竞争优势,我们拥有什么资源 别人有没有 是不是更好,如何做好科室管理者?,理顺管理层次,宝塔式,扁平式,如何做好科室管理者?,确定各层管理目标 建章立制 法律法规 劳动纪律 岗位责任 操作规程:及时更新 监督检查参数和制度,如何做好科室管理者?,关心人比关心制度为重! 人的需求层次,人的需求,文化人 精神 社会人 面子 经济人 温饱 安全,管理的理想状态满足员工不同 层次人的需求!,关心人的主要内容,个人健康、成就和收入的改善。继续教育,提高智力和创造力。 人格的优化(现代化),赋予员工更多的自主。精神鼓励,给足面子。,善待员工四要素,尊重员工 尊重员工是人力资源管理的立足之本 首先是尊重员工的言行 其次是尊重员工的价值观对每位员工充满兴趣 不能根据个人的好恶来亲近或疏远员工 让员工感觉到自己在团队中的重要性和地位,善待员工四要素,不要随意评价员工 不正确的评价,可能还会引起员工之间的矛盾和冲突以期望员工对待你的方式对待员工 人是一面镜子,你用什么态度对待他,他就会用什么态度对待你。 员工对每位管理者的评价取决于 你对员工的态度 你的能力。,如何做好科室管理者?,变“个人”英雄主义为“集体”英雄主义 合理分权和监控 不要夺走下级工作和表现机会 不要经常越级指挥 不要挫伤下级的积极性和创新精神 善于启用才能胜过自己的人共同工作 反对滥用权术和结派谋私 培养人才梯队和专家,人才 做得了事, 吃得了亏, 负得了责。,专心致志把一件事情做到家就是,专 家,专心 专注 专业,与患者和同行间沟通、交流的能力; 从计算机上获取信息的能力; 将基础科学应用于医学实践的能力; 在处理疾病时考虑社区与社会有关因素的能力; 学会在工作中考虑医学伦理和专业精神结合的能力; 具备衡量所获信息正确性的循证医学的能力; 感知自我和心理状况的能力; 终生持续学习的能力; 服务,自律和法律意识的能力。,未来的医生应具备的核心能力,人才培养方法,岗位负债论 擦桌子理论 2:8法则 大脚印宣教法,激励的方法,告诉员工他们的工作的价值 表现出耐心和关心 了解需求并为其做点什么 培养员工,并鼓励其独立解决问题 人员的提升与业绩挂钩而不是资历 允许和鼓励员工进行横向交流 对良好的工作表现给予赞扬 欣赏员工的工作成果,态度和能力,? 晋升淘汰 培训,态度好,能力高,能力低,态度差,哪些下属能进步?,替领导分担,而不让领导担心。 想办法完成任务,而不找理由推责。 总是找问题、想办法,而不是没问题、没想法。 汇报工作有思路、有办法,而不是只提问题、提要求。 工作任务完成情况主动汇报,而不是总让领导追问。 遇到困难无法解决要及时沟通汇报,而不是不说也不做。,如何做好科室管理者?,增强判断力: 判断最有价值的工作和机遇, 并投入主要力量争取最佳结果。 致力于效率: 不干预下级职责范围内的事; 能授权的事就授权; 能取消或合并的工作和会议则取消或合并; 用更简便的手段做事:能站着说就不坐;能用便条就不下文件;能现场办就不进会议室。,建立科室文化,科室文化为全体成员的共同价值观。 科室文化不等于制度、口号,不是一种约束力。 科室文化体现科室的精神活力、自觉行为。 文化是决择“正确”的能力;知识是保证选择正确的氛围。,科室管理者的人格魅力,加强政治修养,有压倒对手的精神气概。 注意锻炼、营养和劳逸结合,能“连续作战”。 敢于承担责任(为上级、下级)。 善处人际关系,能“不战而胜,不争而获”。,管理者的高素质要求,不与领导争名 不与同僚抢功 不与下属夺利,如何做好科室管理者?,重视批评和投诉 批评是关心,投诉是给第二次机会 冷静分析原因 制定改进措施,产生医疗纠纷的主要原因,病例选择不适当; 没有完全执行诊疗规程; 医务人员资质、技术水平不高; 缺乏协作精神; 服务态度冷漠; 缺乏避免或减缓纠纷发生的意识; 执行报告制度不到位; 社会因素。,三种管理者的对比,不同管理者在四类活动上的投入有很大差异。,沟通的真谛,沟通:70%是情绪,30%是内容 沟通:80%是倾听,20%是表达 沟通:90%是尊重,10%是方法 沟通时请不要忘记 老人的自尊,年轻人的直爽,儿童的天真 男人的面子,女人的情绪,外人的习惯 上级的尊严,同级尊重,下级的人格,各层主管核心能力要求的差异,现代五项管理,心态管理 心态决定未来;成功=能力 x 心态 目标管理 逐步实现近期、中期、远期目标 时间管理 合理利用;立即行动;天天反省 学习管理 学习一流人;学习成功事;在实践中学习 行动管理 跟对人,做对事;建团队,做成事。,如何带好团队?,授人以鱼:维持生活 授人以渔:自食其力 授人以欲:有目标地生活 授人以娱:快乐地生活 授人以愚:淡定地生活 授人以遇:体面地生活 授人以誉:荣耀地生活 授人以宇:高尚地生活,优秀管理者的7种工作素质,汇报工作说结果 请示工作说方案 总结工作说流程 布置工作说标准 关心下级问过程 交接工作讲道德 回忆工作说感受,企业的用人标准 基层看才能 中层看德行 高层看心胸,管理者的“段”练,一段:以身作则,堪为榜样 二段:帮助下属,无私奉献 三段:教化下属,为人师表 四段:建立规则,打造团队 五段:高效激励,领导思维 六段:全面统筹,科学管理 七段:运筹帷幄,决胜千里 八段:机制励人,文化凝人 九段:组织制胜,天长地久,管理的科学,科学的管理,人 人才梯队培养制度 财 质量,效益的模式 物 降低医疗成本 信息 目标管理 时间 捕捉机遇,迎接挑战。,执行力硬,文化力软,谢谢大家! 欢迎指导!,王保国 010-62856766 13370185075 wbgttyysina.com,北京三博脑科医院 首医11临床医学院 三级神经专科医院 北京医保定点医院 新农医合定点医院,
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