河北河北师师范大学学生申范大学学生申请请解除解除处处分分审审批表批表学院学院： 姓姓名名性性别别出生出生年月年月年年级级专专业业学号学号身份身份证证号号联联系系电话电话处处分分类别类别处处分分时间时间年年 月月 日日违纪违纪事事实实年年 月月 日日解除解除处处分分申申请请本人本人签签字：字： 年年 月月 日日考核考核期内期内表表现现辅导员签辅导员签字：字： 年年 月月 日日学院学院意意见见负责负责人人签签字：字： （盖公章）（盖公章） 年年 月月 日日学学生生处处意意见见 领导签领导签字：字： （盖公章）（盖公章） 年年 月月 日日主管主管领导领导意意见见 领导签领导签字：字： 年年 月月 日日说明：此表一式三份。