早产儿的健康宣教汪 黎,目录,1、什么是早产儿； 2、正常足月儿与早产儿的外貌特征； 3、早产儿入院、住院、出院时的宣教。,按胎龄,37W,42W,GA,据统计，围生儿死亡中与早产有关者占75%，因此防止早产是降低围生儿死亡率的重要环节之一。,早产儿：是指胎龄满28周至未满37足周，出生体重多不足2500克，身长在47厘米以下的活产婴儿。,早产儿,足月儿,正常足月儿与早产儿的外观特点足月儿 早产儿 皮肤 红润 ,皮下脂肪丰满 红嫩、发亮、水肿 胎毛 少 多 头发 分条清楚 细、乱而软 耳廓 软骨发育好、耳舟成形和直挺 软、缺乏软骨和耳舟不清楚 乳头 有乳头结节 4mm 无结节或结节 4mm 指甲 充分形成 ,达指尖 不充分形成，未达指尖 足纹 布满足底、较深 少 睾丸 下降至阴囊 未下降 小阴唇 大阴唇能覆盖 不能覆盖 肌张力 四肢呈屈曲状 肌张力较差 活力 正常表现 差（哭声大、吸吮有力）,早产儿健康宣教,入院时,住院时,出院时,早产儿入院时健康宣教,入院时宣教,一、与家属共同评估患儿（局部及全身） 1、危急患儿：迅速抢救，待病情较稳定时亲属可入室观望 2、一般患儿： 介绍病区环境，取得家属配合： 介绍医办室、新生儿病区环境，如：配奶间、洗浴间；高端监护、仪器设备等。,二、填写相关表格，办理收住手续 入院须知单：（其重要性） 严密的组织、严谨的态度、严格的要求 入院评估表： 院前评估、特殊操作 意外事件评估表： 院前再次评估、采取措施,早产儿入院时健康宣教,入院时宣教,早产儿入院时健康宣教,入院时宣教,必需物品准备单： 其实就是将宝宝住院期间每日的护理、操作向亲属做介绍（如每日洗浴、眼护、口护、脐护、臀护、抚触按摩；正常状态下每23小时哺乳等。）,住院时宣教,电话沟通:电话礼仪、沟通方式、内容当面沟通：解决疑问、沟通方式、消除顾虑探视沟通：取得配合、了解一般病情、满意而归,早产儿住院期间健康宣教,出院时的注意事项,早产儿出院时的注意事项,1、责任护士接到出院医嘱，查看核对住院清单无漏费。 2、核对家长信息（身份证信息、须知单），确认无误后，收回须知单。 3、拔出各种管道（套管针、胃管等），清洁、查看患儿全身皮肤。,出院时的注意事项,早产儿出院时的注意事项,4、整理患儿所有剩余物品（尿不湿、沐浴液、口服药品等）。 5、更换尿不湿、衣服（再次查看），包裹患儿。 6、填写出院宣教单（一封信），当日体重、奶量，告知出院的注意事项及回访、复查的必要性。,出院时的注意事项,早产儿出院时的注意事项,7、交待患儿特殊的护理情况，如：红臀、皮疹、吐奶等处理方法。 8、与亲属、再次核对患儿腕带信息，无误后摘取腕带。 9、亲属填写满意度意见本。,出院时宣教,早产儿出院时健康宣教,核实其身份（亲属/宝宝） 核对其物品（洗浴液、按摩油、护臀膏）,早产儿出院时健康宣教,出院时宣教,介绍宝宝住院期间的大概情况： 出院时当日体重、奶量（吃、喝、拉、睡）,早产儿出院时健康宣教,出 院 后 的 护 理,环境要求：室温、体温、通风换气、抚触等。,营养：首选母乳；哺乳的方法及注意事项。,基础护理：沐浴法、脐护法（红臀、皮疹等）,预防接种：,回访：电话随访、预约回访,预防感染：亲属、环境、宝宝,目 标,政 府 满 意,社 会 满 意,患 者 满 意,谢谢！,最后大家共勉： “一个好的结果不一定有好的过程，但一个好的过程一定会有好的结果” ！,