发热机制及病因,kevin 2018.03,概念,发热：是指某个人的体温因各种原因超过正常范围,见于各种全身性、局部性感染以及非感染性疾病。,一、发热的机制：主要是下丘脑前部对炎症介质所产生的反应。,发热发病学基本环节示意图,二、发热的病因：1.感染性发热 （1）各种病原微生物如：病毒（病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、病毒性上呼吸道感染）细菌（伤寒、结核病、链球菌肺炎、猩红热、丹毒、细菌性心内膜炎）,支原体（肺炎支原体肺炎） 立克次体（恙虫病、斑疹伤寒） 螺旋体（钩端螺旋体病） 真菌（念珠菌病、隐球菌病） 寄生虫（疟疾、急性血吸虫病、阿米巴肝病）,2.非感染性发热 无菌性坏死物质的吸收：机械性、物理性、化学性伤害（术后、皮肤大面积烧伤、内出血）血管栓塞、血栓形成而引起心肌、肺、脾等脏器梗死、肢体坏死。组织细胞坏死与细胞破坏（肿瘤坏死、白血病、淋巴瘤、溶血病）,抗原-抗体反应：风湿热、药物热、结缔组织病、类风湿性关节炎。 内分泌代谢障碍：甲亢、严重脱水 植物神经功能紊乱：产热大于散热所致，低热多见。 皮肤散热减少：广泛皮炎、慢性心功能不全而引起低热。,体温调节中枢功能失常： 物理性：中暑 化学性：安眠药中毒 机械性：脑出血、脑外伤，直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。,Thank you!,Thank you!,