,河南省洛阳正骨医院 电交替 秦刚喜,电交替现象,电交替现象是指来自同一起搏点的心搏，其心电图波形或振幅每搏呈交替性变化。 常见的为2:1电交替现象，尚若每第三个或第四个心搏发生变化则称为3:1或4:1电交替。 常见的为QRS电交替，而P波、T波、U波、ST段电交替少见，PR间期及QT间期长短交替少见。,一、电交替分类,1，部分性电交替 （1）单纯性P波电交替（2）单纯性QRS波电交替 （3）单纯性ST段电交替 （4）单纯性T波电交替 （5）单纯性U波电交替, 2，完全性电交替 P-QRS-T同时出现电交替 心动过速性电交替,二、电交替心电图表现,单纯性P波电交替,单纯性QRS电交替,单纯性QRS电交替,单纯性QRS波群电交替,是指T波振幅、形态、或极性交替变化而不随QRS形态和心动周期的明显改变。,单纯性ST段电交替,连续出现ST段或ST-T形态交替,单纯性ST段电交替,单纯性T波电交替,是指T波振幅、形态、或极性交替变化而不随QRS形态和心动周期的明显改变。,心动过速性电交替,是指T波振幅、形态、或极性交替变化而不随QRS形态和心动周期的明显改变。,三、临床意义,P波电交替：多见于器质性心脏病 QRS电交替：见于心包炎，心包填塞，心肌病变，心肌梗塞等 ST段电交替：常提示冠状动脉痉挛改变 T波电交替：显著T波电交替多提示心电活动不稳定，是心室复极不一致的表现往往导致严重室性心律失常，甚至猝死 U波电交替：见于电解质紊乱,Thank You !,