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解读体检报告各项指标与健康关系,苏州市体检中心主任 于文龙 电话:65330977,健康定义,是躯体的、心理的、社会人际适应和精神道德的良好与完美状态。,身体健康最重要,体检的重要性,关爱生命 重视体检,体检前的准备工作, 达到各项指标客观性 与真实性,苏州市体检中心健康体检项目一览表,苏州市体检中心健康体检项目一览表,苏州市体检中心健康体检项目一览表,苏州市体检中心健康体检项目 一览表(2010年),另:眼底5元 眼压10元 妇检40元 乳房钼钯214.68元 psA、fpsA140元 骨密度55元 HIV40元 二对半32元 注:(体检生化全套=门诊生化全套+血脂5项) 执业医师100元 食品从业人员60元 药品从业人员70元,了解结果,医生面对面解答 上网查阅 电话咨询 报刊阅读体检咨询咨询电话:65330977,健康管理,实验室报告内容,实验室报告内容,实验室报告内容,实验室报告内容,实验室报告内容,实验室报告内容,实验室报告内容,HBsAg乙肝表面抗原 HBsAb乙肝表面抗体 HBeAg乙肝e抗原 HBeAb乙肝e抗体 HBcAb乙肝核心抗体,HBsAg、HBeAg、HBcAb呈阳性大家通常称为“大三阳”,表示病毒复制活跃,常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性,说明具有较强的传染性,演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大;,HBsAg、HBeAb、HBcAb呈阳性称为“小三阳”,为乙肝病毒携带,表示病毒已基本停止复制,急性或慢性感染后期,传染性比“大三阳”小。“大三阳”、“小三阳”,在一定的程度上反映了体内乙肝病毒的数量和活跃程度,说明感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒;,HBeAb、HBcAb呈阳性就是我们所说的乙肝病毒既往感染; HBsAb、HBeAb、HBcAb呈阳性为乙肝病毒感染后恢复期; 仅HBsAb呈阳性为注射乙肝疫苗后或过去感染乙肝后已恢复,已对乙肝病毒有免疫力,目前热门课题,代谢综合症:高血压、高血脂、糖尿病、高尿素血症、脂肪肝、肥胖 五病综合症:肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管病 肿瘤 骨质疏松症,高血压诊断标准,2002年统计,35-74岁患病率27.2%,约1.3亿人,2010年8月疾控中心报告 苏州市大于16岁患者达39.7%,2010年8月疾控中心报告 死亡率:肿瘤疾病占第一位 心脑血管疾病占第二位,高血脂,血脂包括:总胆固醇(TC)高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)甘油三酯(TG),总胆固醇(TC):3.35.5 mmol/L 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):0.82.1 mmol/L 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):1.274.1 mmol/L 甘油三酯(TG):0.141.8 mmol/L,糖尿病,正常值 3.96.2 mmol/L 2002年统计全球有糖尿病病人1.5亿 现资料我国目前10%成人患代谢紊乱及糖尿病,16%处于糖尿病前期,体重指数(BMI),目前全世界都使用体重指数(BMI)来衡量一个人胖或不胖。 计算的方法是:BMI=体重(公斤)除以身高(米)平方。 正常值 18.5-24.5 理想值 22 大于 24.5 为超重 大于 28 为肥胖,腰围,男:二尺六 二尺八(8793cm) 女:二尺四 二尺六(7987cm ) 理想腰围:男 二尺六 女 二尺四,高尿酸血症,尿酸正常值:12.3416 mmol/L,骨质疏松,骨密度检测: T值 -0.6 骨量减少 T值 -2.5 骨质疏松,心电图检查,T波异常:心电图T波异常是体检中发现最多的异常,通常提示有心肌缺血或退行性病变的存在,可能提示有冠心病、血钾高、高血压或者检查前过度疲劳,因此并不具有诊断依据。 如果体检有T波异常,建议到专科进行进一步检查,如24小时心电图、运动平板训练、心脏彩超等,排除心脏病变。心电图的异常受多种因素影响,所以不能单靠心电图决定是否患病,或患的什么病,一般要综合其他检查分析判断才能确诊。,腹部B超,脂肪肝:脂肪肝是由于体内过多的脂肪沉淀在肝脏所致。常见于代谢障碍性疾病,如糖尿病、高血脂、肥胖等,亦见于经常饮酒者。轻度脂肪肝一般没有症状,大多数经采取低脂饮食、适度运动和限制饮酒而减轻。中度或重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、肝区隐痛等。 脂肪肝的危害在于部分病人可发展为脂肪性肝炎和肝纤维化,甚至导致肝硬化,所以患者定期做B超追踪观察。,腹部B超,肝囊肿:是常见的肝脏良性病灶,其内为良性水囊结构,可单个或数个发生。多为先天性,且不会恶变。通常没有症状,也不影响肝功能。 肝囊肿有时会随年龄增长而增大,但大多不需要进一步处理和治疗。,腹部B超,肾囊肿:一般为单侧和单发,双侧性、多发性少见。可见于任何年龄,但2/3以上见于60岁以上老人。患者大多数无症状,并发出血、感染才有相应症状。 小的、无症状的肾囊肿一般不需要处理,多发或有并发症的肾囊肿需要到泌尿外科或内科进一步治疗。,腹部B超,胆囊息肉:这是胆囊壁图像内腔的隆起物,多呈圆形或半球形,可单发或多发,若息肉阻塞胆囊颈部可引起急性胆囊炎。 小的息肉可以定期观察。大于1cm及多发性者,宜手术治疗,以免恶变。需要到普外科门诊进一步咨询诊治,定期观察。,妇科B超,子宫肌瘤:为女性生殖器中最常见的良性肿瘤,确切病因尚不明了,可能与女性激素有关。 肌瘤小且无症状可以不处理,随访观察,定期复查。如有症状,或肌瘤大于2个月孕者,可手术治疗。,妇科B超,卵巢囊肿:卵巢增大,囊性,张力大,表面光滑,活动。 如超过6cm,一般为赘生性囊肿,良性占多数。视病情手术切除。,肿瘤指标的临床意义,AFP甲胎蛋白:查肝脏肿瘤 CEA癌胚抗原:胃肠道肿瘤 CA125、153、199 糖类抗原:胰腺、妇科、乳房、肺、肠等肿瘤 PSA、FPSA 前列腺素、游离前列腺素:前列腺良性及恶性肿瘤 HP 幽门螺旋杆菌:反映胃内是否存在该菌,乳腺X光钼钯的 临床运用价值,维多利亚宣言中健康四大基石,合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡,Thank You !,
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