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后纵隔肿瘤及肿瘤样病变影像学表现,后纵隔主要内容,食管 胸主动脉 胸导管 迷走神经 奇静脉 半奇静脉 交感干及其分支,后纵隔,纵隔常见肿瘤,前纵隔:胸腺瘤、生殖细胞肿瘤(畸胎瘤、精原细胞瘤等)、胸骨后甲状腺、异位甲状旁腺瘤 中纵隔:心包囊肿、支气管囊肿、淋巴瘤 后纵隔:神经源性肿瘤,一、神经源性肿瘤,神经源性肿瘤为后纵隔最常见的肿瘤,约占所有纵隔肿瘤的30 神经源性肿瘤主要起源于肋间神经近脊柱段或交感神经链,少数起源于副交感神经或膈神经,根据神经起源分为三类: 1、周围型神经肿瘤:神经鞘瘤、神经纤维瘤、神经纤维肉瘤,占50 2、交感神经节肿瘤:神经节细胞瘤、神经节母细胞瘤、交感神经母细胞瘤,占40 3、副神经节肿瘤:副神经节细胞瘤(嗜铬细胞瘤、化学感受器瘤),良性:神经鞘瘤、神经纤维瘤、神经节细胞瘤、副神经节细胞瘤、嗜铬细胞瘤 恶性:神经纤维肉瘤、神经节母细胞瘤、交感神经母细胞瘤,神经纤维瘤,神经纤维瘤,神经纤维肉瘤,神经鞘瘤伴囊变,神经节细胞瘤,神经母细胞瘤,纵隔血管瘤十分少见,仅占纵隔肿瘤的0.5,发生于后纵隔则更罕见。,二、后纵隔血管瘤,三、后纵隔畸胎瘤,四、后纵隔淋巴瘤,五、后纵隔脊索瘤,又称为巨淋巴结增生症,是一种原因不明的罕见的淋巴组织异常增生性疾病。 青壮年发病为多。最好发于胸部,表现为生长缓慢的孤立性淋巴结肿大。典型影像学表现为纵隔、肺门或腹腔孤立性肿块,CT增强扫描强化均匀、明显,可有液化、坏死。,六、后纵隔Castlemans病,后纵隔Castlemans病,Castlemans病,七、后纵隔髓外造血组织瘤样增生,八、胸壁软组织来源肿瘤,恶性纤维组织细胞瘤,九、后纵隔转移瘤,
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