肛裂(Anal fissure),病因病理 临床表现 治疗非手术治疗手术治疗,肛裂 (Anal Fissure),肛裂 (Anal Fissure),肛裂（Anal Fissure）,痔(Hemorrhoid),病因肛垫下移学说静脉曲张学说 分类和病理 内、外、混合痔 临床表现便血、痔块脱出、疼痛、瘙痒,痔(Hemorrhoid),痔(Hemorrhoid),痔(Hemorrhoid),Hemorrhoid,诊断与鉴别诊断 治疗 一般治疗、注射疗法、 胶圈套扎疗法 手术疗法 痔单纯切除、环行切除、外痔剥离PPH,痔(Hemorrhoid),痔(Hemorrhoid),痔(Hemorrhoid),痔(Hemorrhoid),痔(Hemorrhoid),直肠肛管周围脓肿(Perianorectal abscess),病因病理 临床表现肛门周围脓肿坐骨肛管间隙脓肿骨盆直肠间隙脓肿 治疗非手术治疗手术治疗,直肠肛管周围脓肿 (Perianorectal Abscess),Perianorectal Abscess,肛门周围脓肿肛腺感染 外括约肌皮下部外扩肛周持续性跳痛，周身感染不重,Perianorectal Abscess,坐骨肛管间隙脓肿（坐骨直肠窝脓肿）间隙大，脓肿深，症状重持续性胀痛跳痛，排尿困难，里急后重，全身感染重体征 早期不明显 肛门患侧红肿指诊 深压痛 波动感不切开 肛瘘,Perianorectal Abscess,骨盆直肠间隙脓肿（骨盆直肠窝脓肿）全身症状重，局部症状不明显早期全身中毒症状局部 直肠坠胀感，便意不尽，排便不适，排尿困难指诊 直肠壁上肿块隆起，压痛，波动感诊断 穿刺抽脓 BUS CT,Perianorectal Abscess,括约肌间脓肿、直肠后间隙脓肿 、高位肌间脓肿、直肠壁内脓肿（黏膜下脓肿）会阴坠胀、排便不适、疼痛、全身感染指诊 痛性包块,Perianorectal Abscess,治疗非手术治疗抗生素、坐浴、局部理疗、缓泻手术治疗脓肿切开引流避免损伤括约肌 避免形成肛瘘,肛瘘(Anal fistula),病因病理 分类按瘘管高低与括约肌关系 临床表现 治疗手术治疗,肛瘘(Anal Fistula),肛瘘(Anal Fistula),肛瘘(Anal Fistula),肛瘘(Anal Fistula),