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心脏重症监护病房 CICU-Cardiac Intensive Care Unit,上海健康医学院:王晓清 王嘉玲 北华大学: 陆彬彬,类型 Types 技术和设备 Technology and equipment 特级护理 Critical care,心脏外科监护室单元 CICU Units-Variety of types,手术室 Operating Room (OR)重症监护室Intensive Care Unit (ICU)治疗室 Treatment Room护士站 Nurse Station,先进设备和技术 advanced technology and equipment,静脉输液泵IV pump,监护仪 Monitor,呼吸机 Ventilator,可控制止痛泵 Patient controlled analgesic pump,呼吸机气管切开术 Tracheostomy tube connected to a ventilator,气管内插管 Endotracheal tube (ETT),动脉管路 Arterial line,中心静脉导管 CVC catheter,监护室常见问题 Common problems of ICU,营养 Nutrition 疼痛 Pain 受损的沟通 Imparied communication 睡眠问题 Sleep problems 焦虑 Anxiety 噪音 Noise,营养 Nutrition,疼痛 Pain,受损的沟通 Impaired communication,睡眠问题 Sleep problems,焦虑 Anxiety,噪音 noise,护理评估 Critical care assessment -Head to Toe,神经 Neuro颅压监测 ICP monitoring意识 LOC,意识 LOC,问他叫什么名字,在哪里,日期是几号 Ask what his name is, where is he from and what the date is.,心血管 Cardiovascular心脏声音和节律 Heart sounds and heart rhythm 心电图 ECG 血压 Blood Pressure 中心静脉压 CVP 动脉血气 ABG,脉搏的速率、强弱、节律,心音是否正常,心律与脉律是否一致 The rate, strength and rhythm of pulse and heart rate is normal, the rhythm of the heart rate and pulse rhythm are consistent.,心电图 ECG,检查心跳 波形 节律等 Check heart rate waveform rhythm.,检查血压 Check Blood Pressure,测量中心静脉压 CVP,中心静脉压(CVP)是上、下腔静脉进入右心房处的压力,正常值为0.050.12Kpa(512cmH2O)或0.491.18Kpa(50120mmH2O) 若中心静脉压小于0.49kPa,为右心房充盈不足或血容量不足。中心静脉压大于1.47kPa而血压低时,有心功能不全。,检查氧浓度 二氧化碳浓度 钠 钾 氯等离子 Check SPO2 CO2 sodium potassium chlorine and other irons,对比正常数值 Know normal data,动脉血气分 ABG,呼吸 Respiratory气管插管 气管切开 ETT or tracheostomy 呼吸机 Ventilator settings 鼻导管 Nasal cannula 高压氧 hyperbaric oxygen,鼻导管 Nasal cannula,检查氧浓度 Check O2 flow meter settings,呼吸机 Ventilator settings,其他导管 Other tubes,导尿管 Urine Catheter 胸引管 Chest Tube 胃管 gastric tube,导尿管 Urine Catheter,胸引管 Chest Tube,胃管 gastric tube,护理评估包括十四个内容:nursing assessment (1)一般情况 (2)精神情感状况 (3)生殖系统 (4)环境状况 (5)感觉状况 视觉 听觉 嗅觉 触觉 味觉 (6)运动神经状况 (7)营养状况 (8)排泄状况 (9)水、电解质平衡状况 (10)循环状况 (11)呼吸状况 (12)体温状况 (13)皮肤状况 (14)舒适和休息状况,
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