,颈椎间盘突出症 （ Cervical intervertebral disc herniation）,一、概念,在颈椎间盘退变的基础上，因轻微外力或无明确诱因导致的椎间盘突出，而致脊髓和神经根受压的一组病症。,颈椎间盘突出症 （ Cervical intervertebral disc herniation）,目 录,一、解剖基础,二、颈椎间盘突出症,三、日常预防,一、颈椎解剖基础,一、解剖,一、解剖,一、解剖,一、解剖,一、解剖,一、解剖,一、解剖,二、颈椎间盘突出症,二、颈椎间盘突出症,在颈椎间盘退变的基础上，因轻微外力或无明确诱因导致的椎间盘突出，而致脊髓和神经根受压的一组病症。,概念：,二、颈椎间盘突出症,病因、病理：,颈椎间盘退变、后侧纤维环损伤破裂 轻微外力作用使颈椎过伸或过屈 椎间盘纤维环张力突然增加 纤维环完全断裂 髓核组织经后纵韧带突入椎管 脊髓和神经压迫症状、体征,二、颈椎间盘突出症,分型：,神经根型颈椎病 压脊髓型颈椎病 压交感神经型颈椎病 椎动脉型颈椎病 复合型,二、颈椎间盘突出症,临床表现：,常见4050岁；C56、C45 颈项疼痛 压迫神经根 压迫颈髓,二、颈椎间盘突出症,压迫神经根：,臂丛神经牵拉试验（Eaton试验） 压头试验（Spurling征）,二、颈椎间盘突出症,压迫脊髓：,踩棉花；束带感Hoffman征阳性腱反射亢进,二、颈椎间盘突出症,影像学检查：,X线、CT扫描、MRI（T1、T2加权像）,病例分析：,男，44岁四肢麻木乏力3月查体：双侧桡骨骨膜反射、肱二头肌腱 反射、肱三头肌腱反射、膝腱反射亢进，四肢肌力IV级,二、颈椎间盘突出症,二、颈椎间盘突出症,X线：,二、颈椎间盘突出症,CT：,二、颈椎间盘突出症,MRI：,治疗：,二、颈椎间盘突出症,三、预防锻炼,三、预防锻炼,三、预防锻炼,复习参考题,颈椎间盘突出症的发病机制？颈椎间盘突出症的临床表现？,延伸阅读,总 结,颈椎病的解剖基础颈椎病的分型及临床表现颈椎病的预防,结 语,祝大家有一个健康的颈！,