認知行為學派 Cognitive Behavior Theory (Therapy) CBT,理論核心概念,一、認知情緒理論 二、非理性（失功能）的認知 三、非理性認知的結構、模式 四、理性的認知 五、精神違常/系統扭曲和認知的重建,一、認知情緒理論 ：環境中引發事件（activating event） ：人對自己和引發事件的認知（belief、thought、self-talk、imagery） ：這些信念、想法、自言、想像等帶來的情緒結果（consequence） 理性（rational）情緒、行為健全 非理性（irrational）失能的情緒、行為,二、 （非理性） 失功能的認知 dysfunctional cognition irrational cognition 非理性認知 misconception 觀念錯誤、誤解 cognitive distortion 認知扭曲 cognitive deficits 認知不足 引發失能情緒和行為的信念、想法、內在自信或心像,三、（非理性）失功能認知的結構或 模式 （一）隨意歸納 Arbitrary Inference （二）斷章取義 Selective Abstraction （三）過度概化 Overgeneralization （四）對事輕重判斷失衡 Magnification Minimization （五）個人化歸因 Personalization （六）兩極化/二分法 Dichotomous thinking,四、理性認知 Rational Cognition對自己和環境的想法、信念、態度和 內在自信是建立在客觀的事實（Objective reality）的基礎，有助於：個體的生存 個人目標的達成 減少個人內在的衝突 減少個人與他人之間的衝突,五、精神違常中的系統扭曲 Systematic bias 針對外在訊息加以扭曲 針對身體內在訊息的扭曲 非理性信念的作用,教導個案有關認知和情緒與行為之間的關連/並指出或挑戰個案非理性的認知 特定技巧、短暫、直接；限定時間 特定心理違常 “here and now“ 現時現地 on alleviating symptoms,六、認知重建 Cognitive Restructuring,認知模式適用之實務情境,憂鬱 焦慮 憂慮 憤怒 失眠 賭博,酗酒 煙癮 恐懼症 心身症 壓力 慢性疼痛,失調思考,自我,自我他人 的 感受期待,自我期待 （非理性）,他人期待,自我陳述（self statement）,問個案如何得到自我解釋的結論 挑戰個案所提出支持其失調觀點或信念的基礎（base）或證據 挑戰個案信念的邏輯性及其行動的可能後果,自我探測練習（self monitoring）,