紧急灾害救援培训,急诊科 施明亮,绪言 灾难的发生没有规律可循，我们不可能预测其发生的时间、地点、或者下一次灾难的复杂程度，我们看到它是动态的、具有破坏性的。近来，灾难发生的风险正不断增加，大部分的人都生活在可能发生飓风、地震、海啸、洪水以及干旱的区域，这些灾难都可能造成大量人员伤亡和复杂的地理环境及各种不可预知的因素。因此，灾难医学与日常医学有着显著的不同，灾害医学的首要原则是“为最多的做最大的努力”。,大规模伤亡事故的管理及伤员分类,1救援队伍的选择和组成要点： a在任何时候都需要至少两名医疗人员，以维持团队的安全与稳定。 b团队无论大小，都需要管理结构团队保持良好的沟通。 c团队应当装备完善，至少维持团队12小时的救援活动与自给。 d尽可能搭配不同性别的专业医疗人员，这样尽量安排同性的医疗人员对病人进行评估。,2大量伤亡的管理大量伤亡定义：在受灾地区打乱正常医疗救援模式的事故，或在特殊时间内发生的大规模的伤害事件。可能的原因是： a医护人员自身的死亡、受伤或者情绪波动或伤者是医务人员的家属。 b伤员的数量大大超过现场医务人员的数目。 c伤员处于难以抢救的位置。 d现场危险或工作环境恶劣。 e地方和国家经济水平的限制，基本设备和基础设施的失能、环境和天气因素等。,3伤员的分类无论灾难的规模的大小，伤员分类是任何灾难医疗反应中最为重要的环节之一，伤员分类的概念就是建立在伤员的数量与创伤的类型远远超出地方医疗条件和人力可承受范围的假设之上。 伤员分类应包括三个级别：现场分类 医疗分类 转运分类,