0受体h治疗LUTS/BPH的心血管安全性和疗效LUTS/BPH的流行病学。良性前列腺增生(BPH的发病率很高,50%的65岁以上男性受其影响,并且常引起下尿路症状(LUTS)1。LUTS包括:夜尿、尿频、尿急、尿等待、尿流中断和膀脏排空不完全等,这些症状会对BPH患者的生活质量造成负面影响23。BPH还可能导致更严重的并发症,例如急性尿滢留、尿路感染、长期肾功能不全及血尿等416oyeFetalScandJUelNephelSuppl1985168:7-122AUAPaacieeGuldsinesCommitesJUel2008i170(2pat11530-47racsniAealEurUial20140uppL1119-8ageaveTB,eal.CurUiolhep2005.625-70.LUTS/BPH的治疗现状*目前BPH的治疗方法主要包括:药物治疗、外科治疗和观察等待*药物治疗已经成为首选治疗方案,常用药物包括:a1受体阻滞剂(A1Bs)、5a还原酶抑制剂及植物药等*a1受体阻滞剂是目前临床应用最广泛的药物PefmeheoyNayan,salRerUnL2057feupp141S12-S48al受体阻滞剂作用机理Aft招河抵a1春作I河剂高选拂性a1A/1D启体阡湘制LI匹拦索罗辛(晨乐)刑陶作厕辽压怒UDTSmpg逊庞招,高目压秉LUTSRRIa1受体亚型在人体组织内分布。a1受体主要分为3种亚型:a1A、a1B和a1D123a1A主要调控膀脏颈和前列腺部位平滑肌张力-a1B通过松弛动脉血管平滑肌调控血压a1D与膀脏肌肉收绿及骶脊髓神经支配相关膀胱和前列腺平滑肌中主要分布的是a1A和a1D亚型1SelwimmDA,ealBJUnt200085GBuppL216-11。2HatanoAetalBrJPhammacal1894i113:723-8.3DeMeyC.EutUial1969;36GiuppL352-63alA/D受体在下尿路的分布PBladderdetrusormuscleUrinarybladderTrigoneofthebladderProstaticurethraProstateglandPenileurethra前列腺和膀胱三角区都主要分布着alACausG.JUa20041711023-1035LUTS/BPH患者前列腺中alA和alD受体比例al受体亚型在BPH及非BPH前列腺平滑肌组织中的变化非BPH惹者BP意者MasuKstalBrJPhamaca119797.1985减轻au-阻滞剂心血管效应的主要途径。采用缓释或控释剂型,降低血浆药物高峰浓度。采用尿遍选基性相对较高的药物。采用对oA亚型受体选择性和亲和力相对较低的药物。【的沥人标p吊江人不一林应仁坦索罗辛对alA和alD受体选择性最接近6:1al受体阻滞剂选择性的比较a1A:a1B:a1Da1A:a1D坦索罗辛38:1:75.4:1特拉哲嗪0.4:1:1.10.3:1as门asaas一门5一多沙唉嗣0.4:1:1.20.3:1医玟口rMehalMC.JAuonPhamaco886162128