纤维骨皮质缺损的影像诊断Fibrous Coriicar DeiectOT Bown，FCD 【概述】纤维性骨皮质缺损(FCD)又称千散端纤维性缺损，是一种非肿瘤性纤维性病变，系局部骨化障碍、纤维组织增生或骨膜下纤维组织侵入皮质所致。最早于1941年由Sontag和Pyle发现，1955允所Gaffey 下5二全2 全的Jsaife(1958年)采用至今。现认为本病可能是儿童发育期中的正常变异，大多能自行消失。如果对本病认识不足，往往诊断为骨结核或恨性骨肿瘤等。 纤维骨皮质缺损的发病率很高，高达正常儿童的1 / 3。本病多发生于儿童，6575% 以上的患者发病于10一20岁。发天训们于机全下生生2丰采关节周围，股背远端二用骨近端干骨区或骨于为好发区。 【 I临床表现】多见于4一10岁儿童，性别男多于女。昌期一般无症状，多在外伤或骨折后行X线检查时偶尔发现。有些病例临床上有轻度并痢 全全玖局部肿旦。 有于疼痛可放射全关季。 【 X线表现】。其典型的X线表现为: 长骨于朋端内、后部，长轴与; 人 致的椭圆形或圆形缺损，边缘多清晰、锐利并环以硬化线。病灶内表现为均久的低当 度，无钙化影。病灶周围无骨膜反有及因组加用用且病上不 ;全业部分在30mm以内。切线位: 病灶浅小者及表面有无骨壳因邻近骨皮质重县多不能显示，股骨远段外旋位或肥骨近端内旋位有利于病灶显示。部分缺损内可见纵向的骨性分隔，一般1一2条。这些特点可作为诊断本病的依据。 病变位于股骨和腓骨近干肝端,皮质内,不在中心. 呈训些改变,周力厄见春化, 肯质元 区破环. 【 CT表现 】 CT上可表现为局部的骨皮质缺损呈货口形或屿形，内缘有硬化线与欧腔分隔，缺损表面无骨壳亦无连续无变沙的骨皮质，且人缺损底部可平 整或凹凸不平，有突起的骨峭面俱况守肥所全全底癌重化虑训 性分隔，轴:的骨峭，关似竺烛，你之为“笔儿证所。无钙化、碎骨片以及肿瘤软组织块影，无骨膜反应。CT避开了 影像解剖重登，具有更高的分有价值。螺旋扫描图像经工作 :而较平片更进行表面这关技术、透明技术，可清晰显示病灶处骨皮质局限性四陷。