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结核病的防治知识,淮南市疾病预防控制中心 2012年5月30日,结核病现状,结核病是通过呼吸道传播的慢性传染病,目前全球已有20亿人感染结核菌,活动性肺结核病人达1500万,每年新发结核患者达8001000万。 我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病的发病人数位居全球第二位,全国有活动性肺结核患者约450万,感染人数多达5.5亿。 自2002年开始,我国实行了结核病控制项目,对肺结核病人实行免费检查和治疗,结核病疫情得到了有效控制。但仍有许多病人未被发现和接受治疗。,一、什么是结核病?,结核病是一种通过呼吸道传播的慢性传染病。结核分枝杆菌(简称结核杆菌或结核菌)是引起结核病的病原菌,是罪魁祸首。结核病是一种全身性疾病,除毛发、牙齿外,几乎全身任何组织器官均可发生结核病,其中肺结核最为多见,占结核病总病例数的80%以上。,有人类存在,就有结核病存在,所以说结核病是一种古老的至今未消灭的疾病。在古代,中国称为“痨病”,在西方称为“消耗病”。,二、肺结核病常见症状,呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、夜间盗汗、胸闷、胸痛、消瘦、全身乏力、食欲不振、妇女月经不调、植物神经功能紊乱等。少数急性肺结核病人可出现高热、吐血、呼吸困难等症状。若连续咳嗽、咳痰2周以上经对症治疗效果不佳,应立即到当地医疗机构或结核病防治机构就诊,以排除是否患有肺结核病。 肺结核是一种慢性病,症状大多由轻渐重,逐步发展,多数早期病人症状较轻微。,注意: 1.咳嗽、咳痰2周或有咯血的症状,请及时到结核病防治机构或者定点医疗机构进行免费的查痰、胸部X线检查了解是否患有结核病。 2.若了解是否有结核菌感染,可进行结核菌素试验检查。,三、结核病的传染途径,结核病的传染源主要是痰涂片阳性肺结核病人,肺结核病人主要通过咳嗽、咳痰或打喷嚏等把含有结核杆菌的飞沫播散于空气中,健康人吸入含有结核菌的飞沫而被感染。健康人受结核菌感染后不一定发生结核病,但当机体抵抗力下降时,可在一生中任何时候发病。,传染性肺结核病人:,传染性肺结核病人一般指痰涂片检查发现结核杆菌的肺结核病人(涂阳病人)具有传染性。,一个未经治疗的传染性肺结核患者每年能传染10-15人,四、哪些人容易感染结核杆菌:,与尚未被发现的痰涂片阳性肺结核病人有密切接触者,最易被感染结核菌的如:肺结核病人的家庭成员,尤其是儿童等;没有接种卡介苗的婴幼儿、儿童、青少年是易感者,年老体弱者、营养不良、尘肺、糖尿病患者、长期使用激素的人发病率较高。艾滋病病毒感染者因免疫缺陷,一旦感染结核菌极易发生结核病。,五、怎样预防结核病,第一,消除传染源:及早发现结核病人,尽快作出正确诊断,并积极合理地进行治疗,杀灭结核菌,消除传染源,彻底治愈结核病,是切断结核病传染流行最重要的措施,也是预防结核病的关键所在。 第二,切断传染途径:每个人都应该养成良好的卫生习惯,特别是肺结核病人,不要随地吐痰,要注意消毒灭菌,与健康人隔离。,第三,增强人体免疫力,保持乐观情绪,合理营养,适当进行体育锻炼,对于增强体质、预防结核菌感染和发病有很大好处。不吸烟、不饮酒、不过度劳累,保持健康的体魄,都有利于预防结核病的发生。新生儿接种卡介苗可使人体产生抵抗结核菌感染的免疫力,可避免或减少结核病的发生,尤其是结核性脑膜炎、粟粒型肺结核等重症结核病的发生。,六、结核病人在治疗过程中要注意哪些,得了结核病并不可怕,不要恐慌,只要严格遵循化疗原则,规范化疗,90%以上的初治肺结核病人都能完全治愈。目前,我国正在开展结核病控制项目,对所有肺结核病人实行免费检查和治疗。一、肺结核病人一般不需要住院治疗,可以在医生的指导下定期取药,按时服药接受治疗,疗程一般为6-8个月,在治疗期间要按医生要求定期复查,若出现不适症状应及时与医生联系。,二、病人所住房间应经常开窗户,让空气流通,降低室内空气中结核菌的浓度,减小传染性。衣被经常晾晒,不要随意咳嗽吐痰,所咳痰要用纸包上烧掉。 三、病人应注意休息,避免过度劳累,注意饮食,多吃牛奶、鸡蛋和新鲜蔬菜、水果等,以保证必需的营养。忌烟酒和辛辣刺激性食物。,四、肺结核病人如果私自停药或间断服药,体内的结核菌会对药物产生耐药性,使病情反复难以治愈。,治疗结核病的原则早期:早诊断、早治疗联合:联合二种或二种以上的药物治疗适量:适当的剂量规律:在专科医生指导下规律用药全程:完成全疗程,6-8个月或更长,七、学校如何预防结核病,定期体检,早发现病人。 传染性结核病人要休学隔离治疗;非传染性结核病人要登记管理,确保规范治疗。 通过健康教育普及相关知识。养成良好的卫生习惯,如:不随地吐痰;咳嗽、喷嚏时使用纸巾等。有可疑症状时及时就医。 采用健康的生活方式,锻炼身体,增强体质。 关爱结核病人,不歧视、害怕,创造轻松和谐的环境,有利于及时发现病人、使患者早日康复。,要点,1.肺结核是一种经呼吸道传播的慢性传染病。 2.连续咳嗽、咳痰两个星期或痰中带血,应及时就诊以排除是否患有肺结核病 。 3 .肺结核应在结防所或定点医疗机构规范治疗至少6个月,绝大部分可以治好。 4.不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时应避开他人。 5.大家都应关心肺结核病人,大部分病人开始正规治疗23周后就不会有传染性。 6.得了结核病不要恐慌,只要按医生的要求规律用药, 90%以上的结核病患者都能治愈。 7.肺结核病国家实行免费检查和治疗。,谢谢大家!,
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