膝关节半月板损伤,解剖概要,半月板无血运，破裂后愈合能力很差。内侧为C形，中部外缘与韧带相连，活动度小。外侧为O形，不与韧带相连，活动度大。半月板的功能： 1.增加膝关节稳定 2.吸收震荡； 3.散布滑液，润滑关节； 4.协同膝关节活动,发病机制与病理,研磨力量是产生半月板破裂的主要原因 产生半月板损伤的4个因素：膝半屈内收或外展重力挤压 旋转力量,1.纵裂桶柄样 撕裂； 2.中1/3撕裂体部撕裂； 3.前角撕裂； 4.前1/3撕裂； 5.后1/3撕裂； 6.分层擘裂水平擘bai裂,半月板破裂的类型,临床表现,1.外伤史，慢性不明确； 2.多见于运动员、体力劳动者，男多于女。 3.膝痛，伸不直，肿胀 4.慢性期：膝痛，弹响，交锁。 5.体征：关节间隙压痛，弹跳，股内侧肌萎缩 几种特殊试验： 1.过伸试验：前角损伤 2.过屈试验：后角损伤,3. McMurrayFouche试验,4. 研磨试验Apley试验 5. 蹲走试验：后角损伤。仅适用于青少年，特别是大规模查体时。,膝关节半月板损伤的MRI表现,影像及关节境检查,MRI可清晰显示，但准确性不及关节镜。 关节镜新技术，检查治疗,治疗,急性半月板损伤长腿石膏托固定4w 有积血者局麻下抽吸加压包扎 关节境下手术修补，成形，摘除等,