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资源描述
急性乳腺炎专家共识,乳腺炎发作24小时内,症状较轻者,早期保守治疗,1、有效的乳汁排空,鼓励患者更频繁的用患侧乳房哺乳,如果患侧乳房疼痛明显,可先健侧乳房哺乳,而后再患侧哺乳。 哺乳时让婴儿的鼻尖或下颏贴着乳管阻塞处,将有助于排空感染部位的乳汁。,哺乳前使用热毛巾或热水袋热敷,有助于排乳,哺乳及使用吸奶器排空乳汁后,使用冷毛巾冷敷,有助于减轻患侧乳房疼痛及水肿。 哺乳时用手指涂抹食用油或无毒性的按摩油按摩乳房,将有助于乳汁排空(从乳汁阻塞处向乳头方向进行按摩)。 哺乳后可以用手或吸奶器进一步促进乳汁的排空,将可以加速乳腺炎的好转。,让患者平躺,从患者的乳头至腋窝方向轻柔的按压皮肤,有助于淋巴液回流,减轻乳房肿胀不适,注:没有证据表明,乳腺炎患者对健康的足月儿继续哺乳有风险。如果患者不能坚持继续哺乳,应使用吸奶器或手法排空乳汁,因为突然停止哺乳可致乳腺炎加重,乳房脓肿形成可能。,2、支持治疗,足够的休息 合理膳食补充营养,3、药物治疗,如果乳腺炎发作,在24小时内症状逐渐加重,保守治疗无效时,需要尽早抗炎治疗1、止痛:止痛有助于乳汁排放,应该鼓励使用止痛药,建议使用布洛芬,其在乳汁中几乎检测不到,比较安全。,2、抗生素(多为产青霉素酶的金黄色葡萄球菌) 首选耐青霉素酶的青霉素,例如双氯西林/氟氯西林 500mg qid po。 一代头孢也可作为一线治疗。头孢氨苄是比较安全的。、 哺乳时抗生素的使用是安全的,中断哺乳反而可能加重乳腺炎。,
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