良性滋养细胞疾病病人的护理,疾病概念,护理措施 ,护理评估,处理原则,临床表现 ,病理,主要内容,疾病概念,1,妊娠滋养细胞疾病GTD (gestational trophoblastic disease) 是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。,侵蚀性葡萄胎,绒毛膜癌,妊娠滋养细胞肿瘤,胎盘部位滋养细胞肿瘤,滋养细胞的恶性病变,疾病概念,葡萄胎：一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿变性，各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄而得名，也称水泡状胎块。完全性：宫腔内充满水泡状组织，没有胎儿及其附属物部分性：,1,有胚胎，绒毛部分水泡状变性，并有滋养细胞增生,可发生在任何年龄的生育期妇女，35岁和6cm 滋养细胞高度增生或伴有不典型增生 出现可疑的转移灶 无条件随访者,护理措施,6,护理措施,6,5）随访指导 恶变率10%-25%，须重视定期随访。 随访内容 HCG定量测定：一周/次 0-3月半月/次 3-6月1月/次 6-12月半年/次 12月-2年共随访2年,5）随访指导 随访血尿HCG的同时： 注意月经是否规律，有无阴道异常出血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状 定期妇科检查、盆腔B超、X线胸片检查,护理措施,6,5）随访指导,随访期间必须严格避孕1年。 首选避孕套，一般不选用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因； 含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长，以不用为妥。,护理措施,6,小结,临床表现：阴道不规则流血、腹痛、子宫增大变软等； 护理措施：常规护理，配合治疗，出院随访。,感谢聆听！,幻灯片放映结束！O(_)O谢谢大家耐心观看！,目的地,取经,