医学课件,1,实验九 内分泌、神经、造血、系统疾病,一、大体标本 二、显微镜观察 31号：非何杰金氏病； 32号：何杰金氏病； 41号：化脓性脑膜炎； 43号：乙脑 49号：毒性甲状腺肿； 51号：甲状腺乳头状癌；,医学课件,2,淋巴小结,髓质区,皮质区,医学课件,3,号切片：非何杰金氏病,医学课件,4,非何杰金氏病,医学课件,5,非何杰金氏病,医学课件,6,霍奇金淋巴瘤,医学课件,7,2号切片：何杰金氏病,医学课件,8,何杰金氏病,医学课件,9,何杰金氏病,医学课件,10,何杰金氏病,医学课件,11,何杰金氏病,医学课件,12,流脑,即化脓性脑膜炎，致病菌主要：脑膜炎双球菌大体：脑脊膜血管高度扩张充血，蛛网膜下腔充满灰黄、 脓性渗出物，沿血管分布，可阻塞脑脊液循环脑室扩张镜下：蛛网膜下腔增宽，血管扩张，大量中性粒细胞及纤维蛋白的渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润 ，病变严重 脉管炎、血栓形成 脑缺血和梗死,医学课件,13,化脓性脑膜炎,医学课件,14,号切片：化脓性脑膜炎,脑膜,脑实质,医学课件,15,医学课件,16,医学课件,17,医学课件,18,乙脑,乙型脑炎病毒，变质性炎，主要累及脑实质大体：脑膜充血，脑水肿，脑回宽，脑沟窄。切面在皮质深层、基底核、视丘等部位可见粟粒或针尖大小半透明软化灶镜下：1血管变化和炎症反应：淋巴细胞套，淋巴细胞、单核细胞、浆细胞浸润 2神经细胞变性坏死：神经细胞卫星现象及嗜神经细胞现象 3.软化灶形成：镂空筛网状软化灶特征性病变 4胶质细胞增生： 胶质结节形成，小血管旁、坏死神经元附近,医学课件,19,号切片：乙脑:淋巴袖套现象,医学课件,20,嗜神经现象,医学课件,21,号切片：乙脑:脑软化灶及胶质结节,医学课件,22,毒性甲状腺肿,医学课件,23,正常甲状腺,医学课件,24,临床病理联系 女性多见，甲状腺功能亢进症（甲亢） 甲状腺肿大 眼球突出 基础代谢率升高 神经兴奋性升高,医学课件,25,毒性甲状腺肿,血中甲状腺素过多，作用于全身各组织所引起的临床综合征,临床上统称为甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)，简称“甲亢” 。肉眼观：甲状腺弥漫性对称性增大，约为正常的24倍（60g-100g），表面光滑，血管充血，质较软，切面灰红呈分叶状，胶质少，棕红色，质如肌肉。镜下：滤泡上皮增生滤泡腔内胶质稀薄，滤泡周边吸收空泡；间质血管丰富、充血，淋巴组织增生。,医学课件,26,号切片：毒性甲状腺肿乳头及吸收空泡,医学课件,27,医学课件,28,医学课件,29,医学课件,30,医学课件,31,甲状腺乳头状癌,甲状腺癌中最常见的类型，女性多见 。 肉眼观：一般呈圆形，直径约2cm3cm，无包膜，质地较硬，切面灰白，部分病例有囊形成，囊内可见乳头，肿瘤常伴有出血、坏死、纤维化和钙化。 镜下： 有乳头，乳头中心有纤维血管间质，间质可见砂粒体(psammoma bodies)乳头上皮单层或多层，核呈透明或毛玻璃状，无核仁。,医学课件,32,医学课件,33,医学课件,34,号切片：甲状腺乳头状癌乳头,医学课件,35,号切片：甲状腺乳头状癌核呈毛玻璃样,医学课件,36,医学课件,37,医学课件,38,医学课件,39,