20142014 年年 1 1 月份处方点评小结月份处方点评小结 一、处方点评表显示 1 月份抽查一日门诊处方 100 张，每张处方平均用药 2.2 种，注射剂使用率为 15.0%，抗菌药物使用率 32.0%（高于卫生 部规定的 20%的指标），药品通用名使用率100%，平均每张处 方药品金额为 92.5 元，合格处方率为 93.0%。 二、存在的主要问题 1、门诊处方超过 7 日用量，未注明理由； 2、适应症不适宜； 3、无适应症用药。 部分不合理处方如下： 患者情况临床诊断用药情况 女性，43 岁感冒 氟康唑分散片 复方酮康唑软膏 男，1 岁面部挫裂伤磷酸奥司他韦颗粒 三、分析 本月处方合格率较上月提高，无审核调配药师签字、药品用 法用量不适宜等问题已明显改进。但适应症不适宜以及无适应症 用药处方的存在依然是需要解决的主要问题。另外，抗菌药物使 用率远高于卫生部规定的 20%，抽查处方发现，本月口服用抗菌 药物较多，且支气管炎等季节性疾病较多，这是抗菌药物使用率 增高的主要原因。 四、改进措施： 1、本月不合理处方主要是无适应症用药及适应症不适宜处方。 多名患者持一张就诊卡就诊或一名患者就诊于多个科室，医师未对 诊断进行修改直接开具药物等，要避免这类处方的出现，医师应严 格执行处方管理办法中相关规定，临床诊断要填写清晰、完整， 并与病历记载相一致；完善信息系统，杜绝该类处方。 2、网络中心等相关部门继续完善信息系统，支持电子化处方点 评及抗菌药物专项处方点评，避免主观误差，使数据更具普遍性及 合理性。 2014 年 1 月 24 日