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深静脉置管非计划性拔管调查研究及分析开题报告,1,6,1.研究背景: 深静脉置管术是传统的测量中心静脉压和快速补液的手段,同时也可用作输血、输液肿瘤化疗及肠外营养的通道,建立一条高质量的可重复使用的静脉通道,不仅可以减少患者的多次穿刺的痛苦,减少患者对输液的压力,更重要的是抢救患者赢得时间,也避免血管刺激性药物如化疗药、完全胃肠外营养等对外周静脉的破坏和对局部组织的刺激,保证治疗的顺利进行。,例题依据,到目前为止,UEX的定义尚未统一,主要是其概念在范畴上的不同,多数作者在给UEX定义时往往强调:(1)任何意外发生的或被病人有意造成的拔管。(2)指未经医护人员同意患者将插管自行拔出。(3)其他原因(包括医护人员操作不当) 造成的插管脱落,又称意外拔管。实际上,UEX即指为患者治疗需要而留置在患者体内的各种导管无意被拔除。,2. 研究现状: 国外研究:UEX的发生率大概在10%,范围在2.8%-20.6%之间,其中气管插管UEX的发生率报道是3%-14%,而深静脉导管UEX没有查阅到相关数据。 国内研究:对UEX给患者带来的危害已经非常重视,研究论文很多,制定的护理措施很全面,但是没有数据性的概括,缺乏说服力。,1. 为了提高我们的护理质量,保证患者输液安全,分析非计划性拔除深静脉导管的原因,并提出相关知识的培训。 2. 使非计划性拔除深静脉管率降到最低限度,使我院真正成为救治患者的安全场所。 3. 减少患者的经济负担和心理压力。 4. 认识非计划性拔除深静脉管的危险度,增强护士安全意识,研究目的,研究对象为武警总队广东省总队医院15个临床科室深静脉置管患者, 研究内容: 1.对科室负责人发放调查表进行统计和研究,了解其非计划性拔除率以及原因和带来的危害,并制定相关干预措施。 2.进行采取干预措施前后对比,研究对象及内容,1. 文献法 2. 表格调查法 3. 统计学处理,研究方法,技术路线,查阅文献,设计调查表,请专家评价,发放调查表,收回分析,数据录入,整理,统计学处理,结果分析,讨论,制定相关措施,撰写论文,确定研究,目的与内容,本课题研究对象为武警总队广东省医院17个临床科室深静脉留置患者,研究人员均为本科室的输液小组人员,对科室环境、病情熟悉,真实可靠,调查时方便。 本次调查的目的明确,给患者病情带来帮助,减轻痛苦。 提高医护人员的认识,提高护理质量 不违反卫生和医院条例,为医院和患者都提供切身利益。,可行性分析,通过查阅文献可以了解该类研究的现状,形成调查报告。 通过调查可以了解我院的深静脉导管非计划性拔除的概率。 通过调查可以了解我院护士对非计划性拔管的认识及可以提出相关整改措施。 通过调查可以了解非计划性拔管给患者带来的危害 可以撰写论文一篇,预期成果,在临床医学日益发展的今天,临床各科为治疗各种疾病而使用的导管种类也日益增多,为患者的监护、治疗及抢救提供了方便,对改善患者预后及提高患者的生存率起到了促进作用。但是与此同时,一个新问题即非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)的问题应运而生。由于非计划性拔管的发生给治疗带来很大影响,甚至可以直接导致死亡,因此,受到临床医护人员的高度重视。近年来,国内外学者对此进行了很多的研究,但都缺乏特异性和数据性。 该课题在各科室进行全面调查,分析非计划性拔管的现状、原因。,本课题的创新性,经费预算,实施计划,THANK YOU,
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