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婴幼儿喂养知识,内容,母乳喂养姿势 儿保相关数据 喂养中常见问题及解决方法,哺乳姿势包括母亲和婴儿两方面母亲的姿势有4种:1、坐位哺乳姿势:母亲坐在靠背椅上(椅子最好后扶手,以便托住婴儿),高度应适宜,椅背宜笔直,有利于母亲放松背部和肩部。一只脚搁在小凳子上或小腿搁在另一腿上,臂弯支持婴儿的头部和背部,使婴儿斜卧在母亲怀里吸乳。,母乳喂养姿势,2、卧位哺乳姿势:母亲取侧卧,将卧侧的胳膊放在枕下,另一恻手臂扶住婴儿。用胳膊支撑身体的姿势不好,母亲很容易疲倦,婴儿对乳头的含接也较困难。也不要让婴儿枕在母亲的胳膊上,那样婴儿的头部过高,难以正确含接。,母乳喂养姿势,3、抱球式姿势:母亲取坐位,哺乳时将婴儿放在枕头上,使婴儿鼻尖对准乳房,母亲的手托住婴儿头颈部,但不要压婴儿的后脑勺,另一只手托住枕头的一侧。此种哺乳姿势适用于产妇剖宫产后伤口疼痛时,或乳腺导管阻塞需要变换哺乳体位时。,母乳喂养姿势,4、用对侧手臂抱婴儿的姿势(又称摇篮抱法):婴儿很小时,可采用此种姿势。用哺乳侧手臂托住乳房,用对侧手臂抱住婴儿。,母乳喂养姿势,婴儿的正确姿势四要素: 头和身体呈直线,颈部不要扭曲; 鼻子对着乳房; 身体紧贴母亲,下颌贴住乳房;口张大,下唇外翻,婴儿口部上方露出的乳晕要比下方多。 对于新生儿,母亲应托住臀部,不可只托住肩部。,注:哺乳时婴儿应该清醒、安静;母亲应该放松、舒适、心情愉快。以确保婴儿吃饱、吃好。,母乳喂养姿势,儿保相关数据,身长(高) 足月新生儿出生时50CM; 0-6个月 每月长2.5cm; 7-12个月 每月长1.5cm; 第一年增长约25CM; 2岁以后每年增长约10CM;1-10岁儿童身长计算公式:身长年龄(岁)7+70CM,身高体重数据是判断婴幼儿喂养是否合理的客观依据,儿保相关数据,身高体重数据是判断婴幼儿喂养是否合理的客观依据,体重 新出生的孩子的正常体重为2.5-4.0kg 1-6个月体重(公斤)=出生体重+(0.7月龄) 7-12个月体重(公斤)=出生体重+(0.5月龄) 2-10岁体重(公斤)=年龄2+7(或8),儿保相关数据,头围头围是自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头一周的长度,头围的大小反映脑及颅骨的发育情况。 出生 平均为34厘米,前半年增长最快 半岁 42-44厘米 1岁 46厘米 2岁 48厘米 5岁 50厘米 5岁 54-58厘米(接近成人),头围32厘米,3岁后头围42-45厘米,称为小头畸形。大脑发育不全者常见头围过小。而头围过大见于脑积水、佝偻病等。,宝宝吃了奶以后仍然哭闹不安,用手指轻触口角,头便会转过来并出现吸吮动作,而且孩子体重增长变慢。混合喂养有两种形式: 补授法:每次先吃母乳,将乳房吸空,然后再吃牛奶,奶粉等代乳品 代授法:这一餐全部用母乳哺喂,下一餐完全用代乳品代替,什么情况下需要混合喂养?,妈妈患病:肺结核、急性肝炎、严重的心脏病或肾脏病、糖尿病、恶性肿瘤、精神病等严重的慢性病 妈妈服药:服药期间最好也要暂停哺乳,因为不少药物可通过乳汁排出 妈妈接触毒物:接触农药,或铅、汞、镉,砷等化学毒物。,什么情况下只能人工喂养?,妈妈在出门前把宝宝喂饱, 多余的乳汁挤出存放在消毒过的清洁奶瓶中并放置在冰箱的冷藏格中保存. 3. 晚上回家以后,妈妈继续按照原来的哺乳时间哺乳. 注意:妈妈每天至少应喂奶或挤奶3次以上,上班族的妈妈如何喂哺宝宝?,定义:打嗝是膈肌受到刺激(如吸入空气、或进食太快等)以后发生的突然收缩。原因: 新生儿的神经系统发育还不完善,不能很好地协调膈肌运动,因此一旦受到轻微刺激便可发生打嗝。解决方法:发生打嗝后可喂少量温开水,使膈肌放松,停止打嗝。,打嗝,溢奶,定义:是指婴儿(尤其是新生儿)喂奶后的一种非强烈的、无压力的、非喷射性的从口边溢出奶液。原因: 新生儿和婴儿的胃呈水平位,胃底平直,加上胃容量小,胃的肌肉和神经发育不成熟。 新生儿和婴儿胃的贲门肌肉发育不完善,造成胃的出口紧而入口松,所以宝宝躺下时胃里的奶汁容易返流入食管而发生溢奶。 解决方法:喂奶后要将婴儿竖抱,轻拍背部,让小儿打嗝排出吸入的空气后再躺下,吐奶,定义:是指婴儿喂奶后的一种较强烈的呕吐,胃内压力较大,呕吐量较多,有时可呈喷射状,或含黄绿色胆汁,或含鲜红色或咖啡色血液原因:以喂养不当较常见 婴儿摄食过量,快速吞咽,吸入过多空气; 奶瓶喂养时奶头孔过大,以致奶液流入太急,或奶头孔过小,婴儿吸入的奶少、空气多; 牛奶太烫或太冷,喂奶后过多翻动婴儿等,都可引起呕吐。,吐奶,解决方法:针对原因,改进喂养方法,并在喂奶后将婴儿竖抱,轻拍背部,让小儿嗳气后躺下,并取右侧卧位,呕吐既能减少或停止。 在排除喂养不当引起的呕吐后,应及早就医,查明原因,对症治疗。,如何判断宝宝是否吃饱?,吃奶后能安睡2-3个小时,醒来后精神愉快体重增长速度正常 一般规律:宝宝出生前3个月增长为700-800克/月,平均每天增长25-50克,其中第一个月可大于1000克,4-6个月增长500-600克/月;7-12月增长300-400克/月。(载自儿科学第五版) 一般推算出生3月龄的婴儿体重约为出生时的2倍,12月龄的体重约为出生时的3倍(载自儿科学第五版) 大便2-4次/天,大便色泽金黄呈粘糊状、稠粥状或成形;,1/3新奶粉 +2/3原先奶粉,1/2新奶粉 +1/2原先奶粉,2/3新奶粉 +1/3原先奶粉,新奶粉,2-3天,2-3天,2-3天,注意:转奶的那几天不要添加其他新的辅食,宝宝生病(感冒、发烧、起皮疹等)及接种疫苗期间不要转奶。,转奶,定义:在换奶粉的初期,必须两种奶粉混合吃,无论是由一种牌子换到另一种牌子,或是由一个阶段换到另一个阶段(即使牌子相同),这个过程叫作转奶,是必不可少的。,转奶建议方法:,人工喂养的宝宝是否需要喝水?,如果是人工喂养的宝宝,需要在喂奶之间添加适量温水。每次喂水量随年龄的增长而增加:1周龄 30毫升/次2周龄 45毫升/次13个月 6075毫升/次46个月 90100毫升/次8个月以上 120毫升/次 即使是母乳喂养,也需要在喂养之间添加适量温水。 每个宝宝的生长状况不同,请根据宝宝的实际生长及喂养情况酌情增减水量。,湿疹,定义: “奶癣”医学上称之为“婴儿湿疹”,是一种过敏性皮肤病。原因:对奶中的异种蛋白质,或化纤类衣服以及吸入的粉尘,螨虫的排泄物过敏有关,人工喂养儿较多见。解决方法: 怀疑是牛奶所引起,可将牛奶反复煮沸,促使其中蛋白质变性,或者改吃适度水解蛋白的低敏奶粉 如与母乳有关,则可考虑在出生6个月左右时通过添加辅食而提早断奶。,原因: 新生儿大脑皮层发育不完善,缺乏明确的时间概念,昼夜不分 护理不当,如房间闷热、被子太厚、裹得太紧、蚊虫叮咬、尿布湿了未及时更换、口渴、饥饿等 某些疾病,如佝偻病、尿布皮炎 解决方法: 白天不要让他睡眠次数过多,用声、光、语言等刺激,逗引他延长孩子清醒的时间,还要改掉半夜再吃一顿的习惯,夜啼,腹泻,定义:婴儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见疾病。原因:腹泻一般可以分为感染性和非感染性两种。 感染性腹泻:感染性腹泻可由病毒(以轮状病毒为最多),细菌、真菌、寄生虫感染肠道后引起。其中轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的主要病因。 非感染性腹泻:婴幼儿由于机体发育尚不成熟,消化功能不成熟,以致对食物的耐受力低下。所以,一旦喂养不当,非常容易发生消化系统的功能紊乱。同时,婴幼儿进食过热、过凉、突然改变食物品种,气候变化等均有可能引起腹泻。,腹泻,如何预防: 母乳喂养:人乳中含有IgA,可中和肠道有害菌毒素,有预防肠道感染的作用,最适合婴儿的营养需要和消化能力。 注意卫生:宝宝及其看护人要养成饭前便后洗手的好习惯、奶瓶、汤勺等食具使用前要用开水烫,最好每天煮沸消毒一次。玩具也要经常消毒。 注意宝宝的饮食起居,避免冷食、冷饮,便秘,婴儿便秘是一种常见病症,其原因很多,概括起来可以分为两大类,一类属功能性便秘,另一类为先天性肠道畸形导致的便秘。绝大多数的婴儿便秘都是功能性的 。吃奶后,母乳喂养的宝宝大便呈金黄色,比较稀薄,每天排便34次;人工喂养的宝宝大便呈淡黄色,比较干燥,每天12次。如果宝宝34天才排便一次,则要分析一下便秘的原因。为了更好地解决宝宝便秘的问题,请注意以下几点: 坚持母乳喂养:如果是人工喂养,在喂奶之间适当添加水,4-6个月添加辅食,每天保持一定的活动量。 腹部按摩:按摩方法是用手心或四指并拢按摩肚脐及婴儿腰部下方的骨头,各5分钟(看宝宝的接受程度延长或缩短按摩时间),使肠道蠕动,加速便便的排出。 饮食预防调节:多吃粗纤维食物,补充一些益生菌口服液。 养成定时排便的习惯:婴儿从3-4个月起就可以训练定时排便。因进食后肠蠕动加快,常会出现便意,所以一般建议选择在进食后让孩子排便,建立起大便的条件反射。,如何判断宝宝的便便是否正常,如何判断宝宝的大便是否正常? 宝宝如果出现以下症状的一种以上,很可能已出现肠胃不适应的问题:便秘、腹泻、烦躁、红疹、目赤、不思饮食、腹胀吐奶、口气酸馊等。 宝宝大便的次数、颜色、性状因人而异,与宝宝的体质、肠蠕动及饮食有关,一般来说: 次数:年龄越小的宝宝,肠蠕动越快,排便次数越多,通常吃母乳的宝宝排便次数较多,一天可能多达68次 颜色:宝宝正常便便的颜色可以由“黄色到墨绿色”,以下这些颜色均属正常性状:母乳喂养宝宝的便便大多是稀糊不成形的,如何判断宝宝的小便是否正常? 次数:和大人相比,小孩单位体重的排尿量较多,一般每天排尿应不少于6次,夏天因会出汗,尿量会减少。 颜色:水分摄取多少颜色自然不同,喝水较少会排出颜色深的尿。患病时则会排出较深或不同颜色的尿。,谢 谢!,
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