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止血操作流程及要点说明 要点说明操作流程1 岀血的性质、部位,出血量 2、患者的病情1、 动脉出血呈喷射状,鲜红色,出血量大, 多需紧急救治 2、 脉搏增快、血压下降、四肢湿冷说明血 容量显著丧失,应立即开始容量复苏1、 病情危急时边操作边向患者/家属解释 2、 止血带止血可能导致肢体坏死 3、 四肢出血时,抬高患肢,止血后适当制动告知 1、止血的目的、方法 2、操作中可能出现的不适,并发症 3、配合方法和止血后的护理要点准备 1、操作者 2、环境:拉好围帘或设置屏风 3、止血、急救器材,药物和防护用物 4 患者1、 操作者洗手,戴手套,必要时穿隔离衣、戴 防护眼睛、穿胶鞋 2、 患者出血量少,无不适取坐位,休克者取去 枕卧位,暴露出血部位,必要时予局部清创1、 面部大出血,需要同时压住两侧动脉 2、四肢包扎止血时应抬高伤肢,减少出血。 加压包扎止血必要时将手掌置于敷料上均匀 加压 20min。松紧度以达到止血为宜 3、 止血带不可以直接扎在皮肤上,应在衬 垫上绕 23 周,扎紧 4、 上止血带后立刻时间,并尽早更换其他 方式止血实施 1、 指压止血法:仅用于短时间控制动脉出血 (1)用手指、手掌或拳头压迫伤口近心端动脉 (2)将动脉压向深部的骨骼上,阻止血液流 2、 加压包扎止血法 (1)以盐水冲洗局部伤口,盖以无菌敷料 (2)用绷带包扎 3、 填塞止血法 (1)用消毒的急救包、棉垫或消毒纱布填塞创口 (2)用纱布、绷带、三角巾或四头带包扎 4、 止血带止血法 (1)抬高患肢 2min,使血液回流 (2)用衬垫包裹止血部位,扎止血带观察与记录 1、 观察:病情、止血效果、肢体血液循环和神经 功能 2、 记录:病情,治疗,出血性质、部位、量,止 血方法、时间及效果1、 血液循环和神经功能包括:唯独、颜色、 毛细血管充盈时间、脉搏、感觉、有无 疼痛、麻木、肿胀 2、 填塞时记录填塞部位、敷料名称及数量 3、 使用止血带止血时,要有明显的标记, 记录实施止血带的时间、部位,松止血 带的时间、间隔
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