妇幼卫生信息管理,XXXX大学XXXX学系XXX,一、概述（1）,妇幼保健 现状/目标/规划,指标,信息,健康,服务,投入,其他,www.sese7788.com456游戏大厅完整版,信息 关于事物的运动状态或方式的知识（语言、文字、符号、声像、数据、消息、情报、图形等） 对数据的解释 数据资料,一、概述（2）,一、概述（3）,信息分类 基于产生和使用过程 预测性信息 实施性信息 反馈性信息,一、概述（4）,传输方式 口头 书面 计算机网络,一、概述（5）,信息管理系统组成 人员、设备和机构（设备包括计算机及其外部设备，传输设备，运输工具） 信息管理工具 标准、规范、统一的分析、整理、分析资料的方法和指标体系 制度 资料收集、信息反馈、交流与利用,一、概述（6）,信息管理系统功能 确定需要的信息 种类、数量 收集资料 处理资料 反馈与利用,二、妇幼卫生信息管理（1）,目的 了解妇幼卫生工作现状、存在问题 描述妇女儿童健康状况、分析变化趋势 健康问题的人群诊断 分析影响妇幼健康和妇幼卫生工作的因素 评价妇幼卫生工作质量和干预效果 为制定妇幼卫生规划和疾病预防控制对策提供科学依据,二、妇幼卫生信息管理（2）,妇幼卫生信息种类 妇幼健康状况的信息 发病、死亡其他危害健康因素 保健服务信息 数量（3岁以下儿童系统管理率）、质量（高危孕妇检出率） 资源投入和支持性信息 人力（每千人口妇幼卫生人员数）、财力（年内新增妇幼卫生经费比例）、物力（妇幼卫生必备设备装备率）,二、妇幼卫生信息管理（3）,妇幼卫生信息管理系统组成 建立在妇幼卫生行政和业务系统中 智能科室、专门人员 资料收集、数据检查、汇总、统计、分析、上报、反馈 设备 计算机及其网络 规范与制度,二、妇幼卫生信息管理（4）,妇幼卫生信息管理步骤（1） 确定需要的信息 乡级：主要需要保健服务信息 县级：3种信息 省级：3种信息专题调查（如VitA缺乏率） 国家级： 3种信息专题调查,二、妇幼卫生信息管理（5）,妇幼卫生信息管理步骤（2） 收集资料 常规统一的报告 如7岁以下儿童保健报表、 监测：3网合一 观察与访谈 专题调查,二、妇幼卫生信息管理（6）,7岁以下儿童保健报表,二、妇幼卫生信息管理（7）,妇幼卫生信息管理步骤（3） 资料的准确与可靠性检查 资料核查 剔除 补充 评价资料的可信度,二、妇幼卫生信息管理（8）,妇幼卫生信息管理步骤（4） 资料的统计分析 编码、建立数据库（FoxPro, Epi Info, Excel, Access） 统计分析（SPSS，SAS）描述与比较 综合分析,二、妇幼卫生信息管理（9）,妇幼卫生信息管理步骤（5） 信息的利用和反馈 传递形式 数据（人工、计算机网络）、图表 信息报告 总结/专题论文 档案管理 技术交流史料,二、妇幼卫生信息管理（10）,年报表总结报告（一、资料分析报告） 资料的质量评估 报表的及时性、填报项目的完整性和规范性、数据正确性 汇总结果分析 编制统计图表，简略分析，横向比较和历史对照 小结于建议 重点阐述，分析原因，总结经验，提出改进建议（不宜过多和不能落实套话）,二、妇幼卫生信息管理（11）,年报表总结报告（二、基础调查报告） 前言 研究背景，调查目的 调查对象、内容、方法、步骤和时间 调查结果 基本情况：地理、经济、文化、人口 妇幼卫生资源投入： 卫生人员、资金、设备 卫生服务提供和利用 妇女儿童健康状况：发病、死亡、死因构成 讨论 提出问题（分析和比较）、改进措施、质量评价,二、妇幼卫生信息管理（12）,专题调查报告（论文） 题目 研究、干预实验、调查报告、分析、探讨、影响（不宜用经验、体会、试验、略论等限定词） 前言 背景（进展和学术观点）、需要解决的问题、研究目的、意义 对象（材料）与方法 对象来源（目标人群）、选取的方法、均衡性、随机性；研究内容或观察项目、使用仪器设备、试剂批号和性能。,二、妇幼卫生信息管理（13）,结果 一篇论文围绕一个主体，简明的图表（避免主谓倒置）并附简单的说明。 讨论 国内外文献比较、本研究结果意义、尚待解决的问题 主要参考文献1万全豪，程 越，章朝阳，等. 桃江县19922002年孕产妇死亡原因监测报告. XX国妇幼保健杂志，2003，18（10）：125-1272高海洋 主编. 妇幼保健学. 第2版. 北京：人民卫生出版社，2003：205-209,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,XX国儿童发展纲要（2001-2010） XX国妇女发展纲要（2001-2010） 相关的 健 康 指 标 生命指标 疾病指标 营养和发育指标,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,儿童健康目标 提高人口素质 婚前医学检查率城市达到80%，农村达到50%；减少出生缺陷的发生。 提高人口素质 婚前医学检查率城市达到80%，农村达到50%；减少出生缺陷的发生。,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,提高人口素质 婚前医学检查率城市达到80%，农村达到50%；减少出生缺陷的发生。,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,保障孕产妇安全分娩 孕产妇死亡率以2000年为基数下降1/4；农村孕产妇住院分娩率达到65%，高危孕产妇住院分娩率达到90%以上，农村消毒接生率达到95%以上；孕产妇缺铁性贫血患病率以2000年为基数下降1/3；孕产妇保健覆盖率在城市达到90%以上，在农村达到60%以上。,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,降低婴儿和5岁以下儿童死亡率 婴儿和5岁以下儿童死亡率以2000年为基数分别下降1/5；降低新生儿窒息和5岁以下儿童肺炎、腹泻等构成主要死因的死亡率；新生儿破伤风发病率以县为单位降低到1以下；免疫接种率以乡（镇）为单位达到90%以上。将乙肝免疫纳入计划免疫，并逐渐将新的疫苗接种纳入计划免疫管理。,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,提高儿童营养水平，增强儿童体质 5岁以下儿童中、重度营养不良患病率以2000年为基数下降1/4；低出生体重发生率控制在5%以下；婴幼儿家长的科学喂养知识普及率达到85%以上；婴儿母乳喂养率以省（自治区、直辖市）为单位达到85%，适时、合理添加辅食；减少儿童维生素A缺乏；合格碘盐食用率达到90%以上；儿童保健覆盖率在城市达到90%以上，在农村达到60%以上，逐渐提高女童及流动人口中儿童保健覆盖率；中小学国家体育锻炼标准及格率达到90%以上。,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,加强儿童卫生保健教育 减少未成年人吸烟，预防未成年人吸毒；预防和控制性病、艾滋病、结核病的蔓延和增长；提供多种形式的儿童心理健康咨询及不良心理矫正服务。,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,妇女健康目标 妇女在整个生命周期享有卫生保健服务，提高妇女的预期寿命。 提高妇女的生殖健康水平。 保障妇女享有计划生育的权利。,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,流动人口的妇女享有与户籍所在地妇女同等的卫生保健服务。 将妇女艾滋病病毒感染率控制在较低水平。 提高妇女的健身意识，增强妇女身体素质。,四、妇幼健康指标及其意义（1）,生命指标死亡率 婴儿死亡率（infant mortality rate, IMR）： 活产儿一年内死亡概率 国家、地区经济、文化、卫生保健事业发展标志；较敏感地反映社会动荡、战争、饥荒、灾害对婴儿生存质量的影响；是影响人群期望寿命重要指标；反映儿童保健质量有其局限性。,IMR=（年内婴儿死亡数/年内活产数）1000 ,四、妇幼健康指标及其意义（2）,新生儿死亡率（neonatal mortality rate, NMR）：活产儿28天内的死亡概率1. 孕期和围生保健水平和质量；2. 发达国家NMR占IMR的60%，发展中国家占40%50%。NMR=（年内新生儿死亡数/年内活产儿数） 1000 ,四、妇幼健康指标及其意义（3）,5岁以下儿童死亡率（under 5 mortality rate, U-5MR）：活产儿从出生至5岁内的死亡概率1. 儿童保健服务主要年龄阶段；2. 是生长监测、预防接种、营养指导、常见病防治、健康教育等多种投入的最终结果；3. 1987年起，UNICEF年度报告“The state of the worlds children”均以U-5MR为第一项基础指标。NMR=（年内5岁以下儿童死亡数/年内活产儿数） 1000 ,四、妇幼健康指标及其意义（4）,孕产妇死亡率（maternal mortality rate, MMR）：每生育1000名活产儿孕产妇的死亡概率1. 妇幼保健的服务主要群体之一，反映妇幼保健质量和社会发展的综合指标；2. WHO：妊娠开始妊娠终止后42天；3. 包括直接和间接的产科原因导致的死亡（不包括伤害导致的死亡）MMR=（年内孕产妇死亡数/年内活产儿数） 100000/10万,四、妇幼健康指标及其意义（5）,生命指标死亡专率（specific death rate）新生儿窒息死亡率=（某年因新生儿窒息的死亡数/同期活产儿数） 100 000 /10万 5岁以下儿童肺炎死亡率=（某年因肺炎死亡的5岁以下儿童数/ 同期活产儿数） 100 000 /10万 5岁以下儿童腹泻死亡率,四、妇幼健康指标及其意义（6）,生命指标发病率（incidence rate）:一定时间内妇女、儿童发生某种疾病的频率新生儿破伤风发病率=（新生儿破伤风发病数/年内活产数） 100% 低出生体重发生率=（出生体重 2 500g的新生儿数/年内活产数） 100%,四、妇幼健康指标及其意义（7）,生命指标患病率（prevalence rate）:调查时点或短期内妇女、儿童患某病人数占总人数的比率5岁以下儿童中重度营养不良患病率（见生长发育指标） 孕产妇缺铁性贫血患病率=（孕产妇中查出缺铁性贫血的人数/检查的孕产妇人数） 100%,四、妇幼健康指标及其意义（8）,生命指标儿童营养状况指标5岁以下儿童中重度营养不良患病率=（5岁以下儿童体重中位数（M）-2标准差（SD）人数）/5岁以下儿童体重检查人数 100%,四、妇幼健康指标及其意义（9）,WHO标准（international growth reference）（1）来源于美国国家健康统计中心（NCHS）1974年公布的儿童人体测量数据；（2）03岁来自Ohio，Yellow Spring: Fels研究所；（3）218岁来自于全国样本；（4）年龄以1个月为1组；身高别体重以 0.5 cm为1组；（5）列出不同性别、不同月龄的身高（长）、体重值或不同身高别体重值：P3 、 P5 、 P10 、 P20、 P30 、 P40 、 P50 、 P60 、 P70、 P80 、 P90 、 P95 、 P97 百分位数；（6）列出M1SD、 M2SD、 M3SD,四、妇幼健康指标及其意义（10）,（1）计算儿童月龄 （2）准确称量体重 （3）查年龄别体重参考值 （4）评价：个体体重M-2SD,四种营养不良的判断中重度低体重,四、妇幼健康指标及其意义（11）,四种营养不良的判断 发育迟缓、消瘦、慢性严重营养不良,表1 3种营养不良的判断,四、妇幼健康指标及其意义（12）,妇幼卫生资源投入指标卫生人力每千人口妇幼卫生技术人员数（年内卫生机构中妇幼卫生技术人员数/年内平均人口数）1000 大专（或中专）及以上妇幼卫生技术人员比例（年内大专或中专及以上妇幼卫生技术人员数/年内妇幼卫生技术人员数）100 年内新增妇幼卫生技术人员占新增卫生技术人员的比例（年内新增妇幼卫生技术人员数/年内新增卫生技术人员数）100,四、妇幼健康指标及其意义（13）,妇幼卫生资源投入指标卫生财力人均妇幼卫生费用年内卫妇幼卫生费用（元）/年平均人口数 妇幼卫生费用：卫生、事业费；卫生基建费；个人在妇幼卫生医疗、卫生、保健方面的支出总和 妇幼卫生经费： 卫生、事业费；卫生基建费 反映1个人1年内在妇幼卫生方面的全部费用,