呼吸系统药物,知道镇咳药的主要环节与应用。,教学目的要求,知道祛痰药的作用和临床应用。,理解平喘药的分类、代表药物及作用特点。,咳,痰,喘,1、多采用复方制剂或配伍用药同时发挥镇咳、平喘和祛痰效果。 2、合用抗菌药。,呼吸系统疾病常见症状,呼吸道感染、炎症,镇咳药-中枢性镇咳药,可 待 因 作用1、直接抑制咳嗽中枢，镇咳作用为吗 啡的 2、镇痛作用；为吗 啡的 1/10 用途：剧烈刺激性干咳和中度疼痛，尤为胸膜炎干咳伴胸痛者。 不良反应：1、耐受性和成瘾性。2、痰多者禁用。,其它镇咳药的作用特点和应用,祛痰药的定义,是一类能稀释痰液或溶 解粘痰调节痰液，使痰 液易于咳出的药物。,祛痰稀释药-氯化铵,作用 驱痰作用：口服后刺激胃黏膜反射性促进呼吸道分泌使痰液变稀，易于咳出；部分经呼吸道排出时因渗透压升高而带出水分，使痰液变稀，易于咳出。 酸化体液：代谢性碱中毒。 利尿作用 用途 痰液粘稠而不易咳出者，常配成复方制剂。 碱中毒,刺激性祛痰药,药物：愈创木酚甘油醚、安息香酸、桉叶油等。 作用：可增加呼吸道分泌，稀释痰液；改善气道粘膜血液循环，促进炎症消退；并有轻度抗菌消炎作用 应用：慢性气管炎、支气管扩张、流感等引起的咳嗽痰液粘稠难以咳出者。,粘痰溶解药-作用特点和应用,平 喘 药,1、分类：五类。 2、平喘机理 凡能提高cAMP/cGMP比值的药物均可发挥平喘作用。,平喘药的分类及代表药,用药指导-沙丁胺醇,由于长期或反复应用可产生低敏感性或引起气道反应性增高，使哮喘发作加重、死亡率增高，故避免长期大剂量单独应用，可有计划地与其他类型的平喘药交替使用。,思考题,1、沙丁胺醇、氨茶碱的的作用特点及临床应用。 2、可待因的作用特点、临床应用及主要不良反应。,下课！再见！,