体质辨识与中医养生,深圳市第二人民医院 邓旭光 主任医师,主要内容,一 中医体质 二 体质辨识 三 九种体质典型表现 四 偏颇体质发病风险 五 体质调理,一 中医体质,（一）什么是体质 体质 人体形态结构、生理功能和性格心理 相对稳定的特性 与先天禀赋和后天调养密切相关,（二）中医体质的分类 1. 正常体质 又称 平和体质 2. 虚性体质 气虚体质 阳虚体质 阴虚体质 3. 实性体质 痰湿体质 湿热体质 瘀血体质 特禀体质 4. 复杂体质 兼具上述两种以上不正常身体素质的体质类型,（三） 体质的特点 1 体质可分 2 体病相关 3 体质可调,二 体质辨识,（一）体质辨识概念 中医体质辨识 以人的体质为认知对象 从体质状态及各类体质的特性 把握健康与疾病的整体要素与个体差异 制定防治原则，选择治疗、预防、养生方法 进行“因人制宜”的干预措施,（二）体质辨识意义 中医养生的第一步 治未病的抓手 1 健康管理 2 生命前期的防护 3 亚健康人群的防治 4 慢性病高危人群的防治 5 疑难疾病的辩证施治,（三） 体质辨识方法 做一份健康调查问卷，共有62道题，测试者根据自己的情况选择“没有”、“很少”、“有时” “经常”、“总是”等选项 填完问卷后，医生会根据你选择的答案，再进行更详细询问和核对 把调查问卷录入体质辨识系统发到专业的辨识中心，通过专业软件进行专业测评 测评结果出来，辨出你的体质，并为你提供饮食起居等方面的调整建议,三 九种体质典型表现,（一）平和质 云淡风轻 和谐健康,体形匀称健壮、面色红润、精力充沛、情绪稳定、生活规律、耐受寒热、饮食睡眠良好、抵抗力强，患病较少 对自然环境和社会环境适应能力较强 生病以后，对治疗的反应敏感，好治，自我康复能力强,（二）气虚质 绵绵细雨 气短乏力,精神不振、气短懒言、不耐劳动、容易疲乏 经常出虚汗，肌肉松软不实，易患感冒 内脏下垂等病，病后康复缓慢 不耐受 风邪、寒邪、暑邪 性格内向、情绪不够稳定、比较胆小 做事不爱冒险,（三）阳虚质 寒风呼啸 畏寒怕冷,畏寒喜温、四肢不温、神疲乏力、面色恍白、嗜睡、口淡不欲饮、性欲减退 喜热饮或遇寒凉、食生冷即腹痛便溏 耐夏不耐冬 性格多沉静、内向,（四）阴虚质 烈日当空 烦热躁动,口燥咽干、手足心热、两颧发红、潮热盗汗、虚烦不眠、鼻微干 体形偏瘦、喜冷饮、大便干燥 耐冬不耐夏 性情急躁、外向好动、活泼,（五）痰湿质 梅雨缠绵 形体肥胖,形体肥胖 、腹部肥满松软、口黏苔腻，面部皮肤油脂较多、多汗且黏、胸闷脘痞 痰多、口黏腻或甜 喜食肥甘甜黏、面色淡黄而暗、眼胞微浮身重不爽易困倦 性格温和稳重，善于忍耐,（六）湿热质 桑拿天气 油光长痘,面鼻油光发亮、口苦口臭、胸闷恶心、易生痤疮、身重困倦、大便黏滞不畅或燥结小便短黄、皮肤湿疹、渗出搔痒 苔黄腻 男性 阴囊潮湿 女性 带下增多 性格方面 心烦急躁,（七）血瘀质 冰泉冷涩 晦暗长斑,各种疼痛如偏头痛、痛经、胃痛等 面色口唇晦暗，易生色斑、留疤印、黑眼圈，皮肤较粗糙，眼睛里和两颧布有细微血丝等 一旦得病，不及时正确治疗很容易转化成难治的慢性病 健忘 性格心情常不愉快，容易烦躁，容易生气,（八）气郁质阴云密布 情绪郁闷,形体偏瘦，情绪抑郁、忧虑脆弱 低沉郁闷、嗳气呃逆，喜叹息 多疑，易失眠 两胁串痛无定处、乳房胀痛咽有异物感,（九）特秉质 不测风云 容易过敏,特禀质是先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征 过敏 对花粉、药物、气味、食物、尘螨 过敏,易患鼻炎、哮喘、荨麻疹等 遗传 血友病、先天愚型等 胎传 五迟、五软、胎惊 五迟 立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟 五软 项软、手软、足软、肌肉软、口软,四 偏颇体质的发病风险,（一）气虚质 发病倾向 易患感冒、内脏下垂等病 病后康复缓慢 对外界环境适应能力 不耐受风、寒、暑、湿邪,（二）阳虚质 发病倾向 易患痰饮、水肿、泄泻、阳痿 不育不孕等病 感邪易从寒化 对外界环境适应能力 耐夏不耐冬 易感风、寒、湿邪,（三） 阴虚质 发病倾向 易患虚劳、失精、结核病 失眠、肿瘤等病 感邪易从热化 对外界环境适应能力 耐冬不耐夏 不耐受暑、热、燥邪,（四）痰湿质 发病倾向 消渴、中风、胸痹、高血压 糖尿病、肥胖症、高脂血症 哮喘、痛风、冠心病、代谢 综合征、脑血管病 对外界环境适应能力 梅雨季节 湿重环境,（五） 湿热质 发病倾向 痤疮、疮疖、湿疹 黄疸、热淋、肝炎 对外界环境适应能力 秋初湿热气候 湿重或气温偏高,（六） 瘀血质 发病倾向 癥瘕、血证、肿瘤 中风、心脏病 乳腺小叶增生、子宫肌瘤 各种痛症 对外界环境适应能力 不耐受寒邪,（七）气郁质 发病倾向 脏躁、梅核气、百合病 郁症、失眠、慢性胃痛 乳腺增生、惊恐 对外界环境适应能力 精神刺激 阴雨天气,（八）特禀质 发病倾向 过敏体质药物过敏以及花粉症 遗传疾病 血友病、先天愚型 “五迟”、“五软”、“解颅” 胎传疾病 胎热、胎寒、胎惊 胎肥、胎痫、胎弱,五 体质调理,（一）平和质 让你生命长青,养生要点：重在维护 对策：饮食有节、劳逸结合、坚持锻炼 饮食上，不要过饱，不能过饥，不吃冷 不吃得过热。多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果 少食过于油腻及辛辣之物 运动上，温和锻炼，运动强度不要太大 老年人散步、打太极拳,（二）气虚质 让你气足神旺,饮食多吃山药、莲子、白扁豆、苡米、芡实、糯米 黄豆、猪肉、猪肚、鸡肉、 兔肉、黄鳝、鲫 鱼、泥鳅、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜 少食槟榔、空心菜、生萝卜 不食黏腻或难以消化的食物 起居宜有规律，夏季午间适当休息，保持充足睡眠 注意保暖，避免劳动或激烈运动时出汗受风 不要过于劳作，以免损伤正气。 运动柔缓运动，散步、打太极拳、太极剑、保健功 等传统健身功法，不宜强体力、大出汗运动 药膳黄芪童子鸡、山药粥,（三）阳虚质 让你阳气长旺,养生要点：温阳补益气 饮食 可多食核桃、牛肉、羊肉、狗肉、虾 动物肾脏、韭菜、坚果、葱、姜、蒜 花椒、鳝鱼、辣椒、胡椒等温阳之品 少食西瓜、黄瓜、苦瓜、藕、梨、荸荠 少饮绿茶。不吃生冷黏腻食品 起居 秋冬注意保暖，尤其是足下、背部及下 腹部丹田部位。夏季避免吹空调电扇 不能在空调房间里多待、在阴暗潮湿 寒冷的环境里长期工作和生活,（三）阳虚质 让你阳气长旺,运动一年选春夏为最佳时间，一日以上午为好 可做舒缓柔和运动。运动避风寒，冬天 避免在大风、大寒、大雾、大雪及空气 污染的环境中锻炼。运动量以微微出汗 不感劳累为度 经络 按摩气海、足三里、涌泉等穴位或常灸 足三里、关元，可适当洗桑拿、温泉浴 精神 多与别人交谈，多听激扬高亢豪迈的音 乐，调节情绪 药膳 韭菜炒胡桃仁,（四）阴虚质让你滋润津生,饮食 清淡，多吃银耳、蜂蜜、蜂皇浆、雪梨、芝麻 绿豆、黑豆、海参、龟肉、鳖肉、鸭 、猪蹄 鸡蛋、牛奶、冬瓜、芝麻、百合等甘凉滋润食物 少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、葱蒜、葵花子等 起居 保持午休时间。避免熬夜和在高温酷暑下工作 宜节制房事、不宜洗桑拿。遇事冷静，防止恼怒 精神 抒情音乐、练书法、下棋、旅游陶冶情操 运动 中小强度锻炼，打太极拳、太极剑、八段锦 保健功等，避免大强度锻炼，及时补充水分 药膳指导莲子百合煲瘦肉 蜂蜜蒸百合,（五）痰湿质让你脂消身轻,食疗多食紫菜、海藻、海带、白果、冬瓜、萝卜、淮山薏米、白扁豆、赤小豆、鲫鱼和生姜等 可吃洋葱、葱、蒜、 金橘、芥末偏温燥食物 要吃早餐，不吃夜宵，饭吃七八成饱 少食肥肉及甜、黏、油腻食物 运动坚持体育锻炼，如散步、慢跑、球类、游泳、八段锦、五禽戏，活动量应逐渐增强，气功以强壮功、保健功动桩功为宜 起居经常晒太阳或进行日光浴。保持居室干燥，不宜居住在潮湿的环境里；在湿冷的气候条件下，要减少户外活动，避免受寒淋雨，衣着应透气散湿。不要过于安逸,（六）湿热质让你清利身爽,饮食清淡为主，可多食绿豆、芹菜、黄瓜、藕、苦瓜 冬瓜、丝瓜、菜瓜、芹菜、荠菜、芥蓝、竹笋、紫菜、海带、四季豆、赤小豆、薏仁、西瓜、梨子、马蹄、绿茶、花茶、兔肉、鸭肉、田螺等 少食甘温滋腻、油炸煎炒烧烤食物。力戒烟酒 运动 适合做大强度、大运动量的锻炼,如中长跑、游泳爬山、各种球类、武术等 起居 环境宜干燥通风，放松身心，不要长期熬夜，盛夏暑湿较重的季节，减少户外活动,（七）血瘀质让你血脉通畅,食疗山楂、金橘、佛手、桃子、栗子、韭菜、洋葱、大蒜、桂皮、生姜、油菜、慈菇、生藕、丝瓜、黑木耳、竹笋、紫皮茄子、魔芋、红糖、糯米甜酒等 起居 避免寒冷，动静结合，不可贪图安逸，少用电脑 运动多采用促进气血运行的运动项目，坚持经常性锻炼如易筋经、导引、按摩、太极拳、太极剑、五禽戏、及各种舞蹈、步行健身法、徒手健身操等,（八）气郁质让你胸有朝阳,食疗多吃佛手、橙子、金橘、山楂、陈皮、橘饼、黄花菜、玫瑰花、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、高粱、刀豆、小麦、蒿子杆、葱、蒜、海带、海藻、萝卜等 起居室内要常通风，装修格调要明快亮丽 应保持安静，禁止喧哗，避免强烈光线刺激 运动多参加集体性的运动，解除自我封闭状态 多结交朋友，及时向朋友倾诉不良情绪 精神应主动寻求快乐，多参加社会活动、集体文娱活动常看喜剧、滑稽剧、听相声，以及富有鼓励、激励意义的电影、电视。勿看悲剧、苦剧。多听轻快、开朗、激动的音乐。多读有乐趣的、展现美好生活前景书籍,（九）特禀质让你笑迎春光,饮食宜清淡、多食益气固表的食物。少食荞麦（含致敏物质荞麦荧光素）、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品、腥膻发物及含致敏物质的食物 起居保持室内清洁，被褥、床单要经常洗晒 室内装修后不宜立即搬进居住，要放一段时间 春季花粉比较多，尽量减少室外活动不宜养宠物,小 结,一 中医体质 二 体质辨识 三 九种体质典型表现 四 偏颇体质发病风险 五 体质调理,祝大家 健康长寿！,