沪滇合作云南乡镇卫生院及社区服务中心卫生技术人员急诊急救适宜技术试题急诊急救适宜技术试题单位： 州(市) 区（县） 姓名： 成绩： 一、单项选择题：（每题 1 分，共 46 分）1.按伤处与外界的关系分类，下列哪项属于该项的是：A 开放伤 B 切割伤 C 淹溺 D 颅脑伤2.院前创伤的体格检查不包括下列哪项？ A 一般检查 B 重点检查 C 辅助检查 D 二次检查3指压动脉止血法时需要双侧同时压迫的是： A 颞浅动脉 B 耳后动脉 C 枕动脉 D 面动脉4. 如果应用时间较长，可导致肢体缺血性肌痉挛、肢体坏死的止血方法是： A 指压动脉止血法 B 加压包扎止血法 C 直接压迫止血法 D 止血带止血法5. 使用止血带止血法的止血时间原则上不超过： A 3 小时 B 4 小时 C 5 小时 D 6 小时6. 肘、膝关节“人”字包扎时，第一圈斜行向上时覆盖固定圈的：A 1/2 B 1/3 C 2/3 D 1/47.三角巾大手挂固定上肢时，伤肢屈曲成：A 7075 B 7580 C 8085 D 85908.下肢骨折时，如果使用外固定材料固定，应超过哪个关节？A 1 B 2 C 3 D 49.下列哪项不属于单人徒手搬运法的是： A 双手座法 B 手抱法 C 背负法 D 拖运法10.如果发现伤员眼眶周围有青紫形成“熊猫眼” ，可能的诊断是： A 颅前窝骨折 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 脑震荡11.如果伤员的意识呈“昏迷清醒再昏迷”改变，诊断是： A 脑干损伤 B 硬膜外血肿 C 硬膜下血肿 D 脑挫裂伤12.颅脑损伤对于颅内压增高时，可用 20甘露醇 250 ml 静滴脱水治疗，多少时间内滴完？A 30 分钟 B 40 分钟 C 50 分钟 D 60 分钟13.车祸现场，一位伤员主诉呼吸困难，体格检查时气管向健侧移位、伤侧胸部叩诊呈鼓音、呼吸音明显减弱，这时可能的诊断是 ： A 肋骨骨折 B 开放性气胸 C 张力性气胸 D 连枷胸14.闭合性气胸， 呼吸极度困难时用最大号注射器在患侧第几个肋间锁骨中线抽气？ A 二 B 三 C 四 D 五15.胸部损伤时，要立即纠正反常呼吸的是： A 血胸 B 连枷胸 C 肺挫伤 D 气胸16.怀疑有腹部内脏损伤的伤员，行胃肠减压时，插入胃管的深度为多少厘米？A 25-35 B 35-45 C 45-55 D 55-6517.对有尿潴留的男性伤员，行导尿时插入导尿管的深度为多少厘米 ？ 见尿后再 插入 1-2 厘米。A 16-18 B 18-20 C 20-22 D 22-2418腹部听诊时可闻及 随呼吸频率的气过水声，可考虑 ： A 腹膜后出血 B 腹膜炎 C 腹腔内出血 D 横隔受损19.脊柱固定板，固定设备不包括 ： A 头部固定器 B 颈托 C 约束带 D 铲式担架20. 有一位 55 岁的男性同事在工作时突然倒地。卒中评估他没有反应，请别人呼叫 120 求 救，并发现病人心跳已经停止。当你尝试开始心肺复苏时，你发现无法通气（将空气吹入 患者肺内） 。最有可能的原因是： A 呼吸道异物梗阻 B 缺乏有力的呼吸 C 患者的会厌堵塞呼吸道 D 患者的肺部塌陷 21. 你发现一位患者失去意识，你请一位同事去打紧急求救电话，并判断脉搏，如果患者 没有脉搏，接下来你应该做什么？ A 给予两此快速的呼吸 B 给予两次缓慢的呼吸 C 给予一次缓慢的呼吸 D 给予一次快速的呼吸 E 开始胸部按压 22. 你已经发现一名患者失去意识，开始检查循环征象。对于一个没有反应的患者你应该 感觉什么位置的脉搏？ A 桡动脉脉搏 B 颈动脉脉搏 C 股动脉脉搏 D 肱动脉脉搏 23. 你完成了插管，在手动气囊通气时你听到胃部气过水声，你没看到胸部抬高，两肺无 呼吸音，血氧饱和度不升高。下列哪个是最佳解释？ A 插管在食道； B 插管在左主支气管； C 插管在右主支气管； D 单侧张力性气胸。24. 心肺复苏期间，一旦气管插管完成并确定位置正确后，下列哪个是对通气最好的描述？A 胸压不停止，通气频率保持平均 8-10 次/分； B 应及时提供高流量通气以纠正酸中毒，每按压 5 次停一次； C 通气应以潮气量 3-5ml/kg 提供； D 通气应以室内空气，以避免高通气。25. 对无意识、无呼吸的溺水病人，下列哪个是能恢复其供氧和通气的最重要抢救步骤？ A 用海姆利特手法将水从呼吸道排除； B 开始胸外按压； C 因为可能发生潜水事故，故给予颈椎固定； D 即使在水中也应尽快开放气道进行呼吸复苏。26. 有一位 55 岁的男性突然觉得严重的胸骨下压迫感，同时伴有呼吸急促、大汗、恶心。 这种不适会转移到他的下巴及左臂。下列哪种最有可能是他目前状况的病因？ A 脑卒中 B 癫痫发作 C 心脏病发作 D 呼吸停止27.以下哪项不是毒蕈中毒的临床分型？ A 胃肠炎型 B 中毒性心肌炎型 C 神经精神型 D 溶血型28.溶血型毒蕈中毒是由于误食了以下哪一种毒蕈引起的？ A 鹿花菌 B 毒红菇 C 豹斑毒伞 D 白毒伞29. 以下哪项不是清除未吸收的毒物的常用方法？ A 催吐 B 洗胃 C 血液灌流 D 导泻30.毒蕈中毒一般无特异性解毒药物，常用抗胆碱药物以对抗毒蕈碱样作用，以下表述哪项 不正确？ A 对抗毒蕈碱样作用，选用阿托品为主 B 阿托品剂量 0.25-0.5mg 皮下注射，每 8-12h 一 次 C 阿托品尚可用于缓解腹痛、吐泻等胃肠道症状 D 阿托品对于中毒性心肌炎而致房室传导阻滞亦有作用31 检查生命体征是否稳定，以下哪项表述不正确？ A 意识清醒、无烦躁或昏迷 B 脉搏正常 ，60-100/min C 呼吸平稳，无呼吸困难 D 尿量 25ml/h32.有关急性有机磷杀虫剂重度中毒的实验室指标和临床表现，以下哪一项表述不正确？ A 胆碱酯酶活力为正常的 30%-50% B 可出现 M 受体（毒蕈碱样）症状 C 可出现 N 受体（ 烟碱样）症状 D 可出现中枢神经系统症状33.治疗有机磷中毒的基本原则有以下四项， “解磷定”与以下那一项有关？ A 去除进入体内尚未吸收的毒物 B 清除进入体内已经吸收的毒物 C 使用特异性解毒剂 D 对症处理34.以下哪一项不符合阿托品化指标： A 瞳孔扩大 B 心率加快 C 肺部啰音减少或消失 D 皮肤潮湿35. 关于漏斗法洗胃， 以下哪一项部分表述不正确： A 用注射器抽吸，或将胃管的外端置于较低的位置，使胃内容尽可排出 B 将漏斗部分与胃管连接 C 用量水杯或其他干净容器盛 100ml 左右的水，从较高的位置将水自漏斗缓缓灌入胃管 D 颠倒漏斗，并且挤压球囊，加快液体排出36. 关于洗胃机洗胃，以下哪一项部分表述不正确 ？ A 在放置胃管后，将进水管与出水管准确连接 B 打开电源，无需调节压力 C 启动洗胃机 D 应注意洗胃液的颜色及病人的反应，及时识别因洗胃引起的消化道出血37. 急性酒精中毒临床大致可分为三期，顺序如下： A 共济失调期、兴奋期、昏睡期 B 昏睡期、兴奋期、共济失调期 C 兴奋期、昏睡期、共济失调期 D 兴奋期、共济失调期、昏睡期38. 对于极度兴奋、难以约束的急性酒精中毒病人可使用： A 地西泮 10-20mg 肌内注射 B 地西泮 10mg 静脉注射 C 纳洛酮 0.4mg 静脉注射 D 纳洛酮 0.8mg 静脉注射39.急性酒精中毒病人鼻导管吸氧的氧浓度（%）计算为： A 21+3x 氧流量（l/min） B 21+4x 氧流量（l/min） C 33+3x 氧流量（l/min） D 33+4x 氧流量（l/min）40.急性酒精中毒病人鼻导管吸氧正确的具体操作步骤应为 ： A 选择并清洁鼻腔、连接鼻导管、调节氧流量、固定鼻导管 B 选择并清洁鼻腔、连接鼻导管、固定鼻导管、调节氧流量 C 选择并清洁鼻腔、调节氧流量、连接鼻导管、固定鼻导管 D 选择并清洁鼻腔、调节氧流量、固定鼻导管、连接鼻导管41.为加速急性酒精中毒病人酒精在体内的氧化过程、降低酒精浓度、缩短昏迷时间，以下 哪一项治疗不符合： A 静脉滴注 10%葡萄糖 500-1000ml 加大量维生素 C B 肌注维生素 B1、维生素 B6 C 肌注甲氧氯普胺（胃复安）10mg D 肌注烟酸 100mg42. 以下哪一项不符合吸气性呼吸困难的鉴别要点： A 咽喉部及气管上段的阻塞性疾病 B 吸气延长且费力 C 吸气时三凹征明显 D 听诊可闻及哮鸣音43. 以下哪一项不符合呼吸道异物的鉴别要点？ A 不慎将异物吸入呼吸道导致的病症 B 刚吸入时多有剧烈的痉挛性阵咳，继之转为突发性呛咳 C 异物固定或静止时可无症状 D 异物较大，阵咳时可伴阵咳性呼吸困难，随时可能突然窒息死亡44. 急性呼吸道梗阻时，应迅速开放呼吸道以维持呼吸通畅，以下何种操作方法适合于急 性会厌炎导致窒息者？ A 坐位伸舌法 B 仰面举颌法 C 托下颌法 D 仰面抬颈法45. 急性呼吸道梗阻病人临床有明显吸气性呼吸困难，喉喘鸣声较大，三凹征或四凹征明 显，并出现烦躁不安、不愿进食、不易入睡、脉搏加快等缺氧症状，是为吸气性呼吸困难/喉阻塞： A I 度 B II 度 C III 度 D IV 度46. 以下何种操作方法不属于海姆利克法清除呼吸道异物？ A 立位腹部冲击法 B 半卧腹部冲击法 C 仰卧腹部冲击法 D 拍背法2、是非题：（每题 1 分，共 34 分） 1创伤一般检查应迅速检查出对生命构成威胁的创伤，并立即给予及时、有效的救治，以 挽救伤员生命。 （ ） 2心跳骤停的病人要争取在 4 分钟内进行基础心肺复苏（ ） 3毛细血管出血时有搏动或喷出、色鲜红、量多、速度快（ ）4绷带螺旋形包扎时，由下往上、由内到外的原则（ ） 5. 腹腔内的器官如结肠、小肠脱出体外，应将其塞回腹腔，以免加重损伤（ ） 6.异物刺人体内后，切忌拔出异物再包扎,以免造成出血不止或新的损伤( ) 7. 包扎打结或用别针固定的位置应在肢体的外侧或前面，避免在伤口处或坐卧位时受压的 地方（ ） 8. 颅脑损伤时，若鼻、耳流血应该立即能填塞止血，以免失血过多导致休克( ) 9.张力性气胸时，用厚无菌敷料封闭胸壁的伤口，以减轻纵隔摆动( ) 10.单根单处或多处骨折和多根单处骨折时，如未明显影响病人的呼吸功能也可不固定( ) 11.腹部触诊时，应从疼痛最明显的部位开始，包括腹壁紧张程度、压痛及反跳痛的部位( ) 12.腹部损伤的伤员采取仰卧屈曲的体位可减轻腹壁张力，从而减轻疼痛( ) 13.现场骨折伤员，应立即给予骨折复位至功能位或近似功能位( ) 14.对意识不清醒的伤员出现呕吐时，可以采取整体侧翻，清除异物( ) 15. 应用毒蕈解毒药物以对抗毒素是抢救毒蕈中毒的第一关键步骤。 （ ） 16. 病人处于昏迷状态不应催吐。 （ ） 17. 肾功能不全、呼吸抑制或昏迷病人，不宜采用硫酸镁导泻。 （ ） 18. 毒伞、白毒伞等毒蕈中毒用阿托品治疗有效。 （ ） 19. 阿托品对于含毒蕈碱的神经精神型毒蕈中毒效果不佳。 （