职业病危害事故报告与处理记录表职业病危害事故报告与处理记录表企业名称法定代表人事故报告人联系电话基本情况1发生时间： 年 月 日 时 2发生场所（车间名称）： 岗位及工作内容 。 3发病情况： 接触人数 发病人数 。送医院治疗人数 死亡人数 。 4职业病有害因素名称： 。 事故经过（事件起因、患者主要临床表现、救援过程和处理情况）：事故性质最终分析结论：事件报告 情况1、报告时间 年 月 日 时2、报告单位： 负责人（签名）：日期： 年 月 日