气道异物梗阻急救技术,莱州中医院 杨宝军,概述： 喉是呼吸道最狭窄的部位，异物嵌钝在喉部可造成呼吸道部分或完全梗阻。 好发人群：老年人，和婴幼儿,临床表现： 不完全梗阻： “V”型手势 可以有咳嗽、喘息或咳嗽无力 呼吸困难，吸气-高调声 面色青紫、发绀 气道完全梗阻： “V”型手势 不能说话、咳嗽、呼吸 面色灰暗、青紫 昏迷，呼吸心跳停止,完全性气道梗阻的急救 1、识别： 即问：“是否被噎住住了”？患者点头 再问：“能不能说话”？患者摇头 2 、立即急救,海姆立克手法原理：利用突然冲击腹部的压力，使膈肌抬高，肺部残余气体形成一股向上的气流，这种气流具有冲击性和方向性，它快速冲入气管，将异物排出。,手法一立位腹部冲击法（清醒病人） 急救者站在身后，双臂环绕其腹部 握空心拳，拳眼顶住患者脐上两指处 另一只手抓住拳头，快速向上、向后冲击腹部 直到异物排出或患者失去反应,手法二仰卧位腹部冲击法（昏迷病人） 急救者骑跨于病人大腿外侧 双手重叠掌跟放在患者脐上两指处 快速冲击患者腹部，直至异物排出,手法三自救腹部冲击法 一手握拳放于腹部，另一手抓住拳头快速冲击 用钝角物件、椅背快速挤压腹部使异物排出,手法四儿童腹部冲击法 与成人相同,手法五婴儿救治法,1、骑跨前臂上 2、翻转成附卧位 固定下颌角,3、背部叩击 4、固定后颈部,5、翻转成仰卧位 6、胸部冲击,异物梗阻复苏法1、 气道（A） 开放气道， 清除口腔异物,2、呼吸（B） 确认无呼吸，吹气2次 胸廓无起伏，再吹气2次 仍无起伏，进行第三步,3、腹部冲击 腹部冲击5次 检查口腔,4、清除异物 未能清除异物重复2、3、4步 异物清除进行第5步,5、心肺复苏异物已清除，气道已通畅，检查无呼吸，则开始CPR。,谢谢大家！,手法四儿童腹部冲击法,手法五拍背、胸部快速按压法（婴儿） 骑跨于前臂上，固定下颌角 反转为俯卧位 背部叩击5次 固定后颈转为仰卧位 胸部冲击按压5次 重复拍打冲击，直至异物清除或婴儿失去反应,