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腰 椎 间 盘 突 出 症 病 人 的 护 理,与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄使神经受刺激或压迫有关。,与疼痛所致的功能障碍、治疗限制等有关。,与疼痛、活动障碍、对手术治疗的担忧等有关 。,手术后脑脊液漏、尿潴留、感染、肌肉萎缩、神经根粘连等.,疼 痛,躯体移动障碍,焦 虑,潜在并发症,护 理 诊 断,护 理 目 标,病人的疼痛得到减轻或消失 最大限度的恢复肢体功能 ,获得腰椎间盘突出功能锻炼的相关知识减轻焦虑并发症得到及时发现和处理,护 理 措 施,定时翻身或抬高臀部,促使活动与功能的锻炼,提供疾病康复知识,减轻焦虑,躯体移动障碍,焦 虑,疼 痛,减轻心理压力,分散注意力,物 理止痛和药物止痛,潜在并发症,给予患者一级护理,密切观察生命体征,防止并发症的发生,护 理 措 施,(一)术前护理,心理护理 协助患者做好各 项辅助检查,护 理 措 施,指导床上大小便俯卧位训练 清洁皮肤 备皮 其它准备 抗生素皮试 常规禁食禁饮,嘱患者术前晚注意休息,护 理 措 施,(二)术后护理卧位护理 术后卧硬板床或喷气式气垫床, 侧卧2030 min 后平卧。引流管护理 固定好引流管,防止扭曲脱落。,护 理 措 施,神经症状观察 术后严密观察双上下肢 的感觉运动, 症状、体征同术 前相比是减轻还是加重。疼痛护理 无痛病房多模式镇痛,护 理 措 施,伤口观察 运动、感觉的观察 术后6小时观察双下肢运动、感觉恢复情况。 饮食指导术后6h后清淡饮食。 高蛋白高维生素粗纤维的 食物,含钙丰富的食物。,第一阶段: 仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动:踝关节背伸背屈运动:,功 能 锻 炼,第二阶段:(主要做腰背肌锻炼) 5点支撑法:(术后5-7天) 3点支撑法:(术后7-9天), 4点支撑法:即拱桥支撑法(术后9-10天)飞燕点水法:(术后 10-15天),第三阶段:指导患者正确使用腰围,上至上肋弓,下至髂嵴 下,不宜过紧。(术后30天开始),Thank You!,谢 谢!,
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