资源预览内容
第1页 / 共16页
第2页 / 共16页
第3页 / 共16页
第4页 / 共16页
第5页 / 共16页
第6页 / 共16页
第7页 / 共16页
第8页 / 共16页
第9页 / 共16页
第10页 / 共16页
亲,该文档总共16页,到这儿已超出免费预览范围,如果喜欢就下载吧!
资源描述
腹泻及防治跌倒的护理,荆州医院消化科 赵莹莹,病因,腹泻对于每一个人来说是十分烦恼的事情。尤其对于老年人,腹泻是常见病症,也是大肠疾病最常见的症状。是指排便次数多于平时,粪便稀薄,含水量增加,有时脂肪增多,带有不消化物,或含有脓血。腹泻作为常见症状,通常并不严重,不需要特殊治疗。但由于急性腹泻会丢失大量的肠液,可造成血液中的电解质紊乱,引起全身不适,而慢性腹泻往往伴随着某些顽固的慢性疾病。,同时,慢性腹泻可导致许多肛门疾病。如慢性或长期腹泻,可导致肛门直肠周围脓肿,形成肛瘘。腹泻刺激可致肛裂疼痛加重,腹泻可形成肛门部充血,粪便刺激使痔块粘膜水肿,随大便脱出肛门外,形成嵌顿痔或致炎性外痔。长期腹泻还可导致直肠脱垂等一系列病变。此外,腹泻日久还可导致全身症状,如贫血、消瘦、乏力、倦怠等,中老年人耐受较差,一定要引起重视。腹泻后中老年人走路无力,容易跌倒,容易造成很严重的后果。,腹泻的症状,腹泻是指原来的排便习惯发生了改变,它不是一种独立的疾病,而是很多疾病的一个共同表现,同时可伴有呕吐、发热、腹痛、腹胀、黏液便、血便、贫血、消瘦、脱水等症状。 病程超过2个月者称为慢性腹泻,慢性腹泻可在多种疾病中出现,长期的腹泻可导致营养不良,危害很大。慢性腹泻症状表现为腹痛胀气,排气排便后疼痛或消失,稀便与硬便交替出现。其中肠功能紊乱引起的腹泻可并见过敏体质、情绪压抑或暴躁、失眠,腹泻的预防,中老年人消化功能逐渐衰退,与年轻人相比更易造成腹泻,慢性腹泻对中老年人的健康威胁很大,长期腹泻可以造成消瘦、贫血,使本来就虚弱的中老年人抵抗力更加低下,因此一定要引起重视。因此,一定要注意饮食卫生,不要暴饮暴食;或一次进食大量的脂肪。光是做到这些,还不能充分预防,必须整体的改善体质,提高免疫,增强胃肠道消化功能,才能真正预防慢性腹泻。目前可用的养生保健方法有:坚持服用中药调理,选择一种传统保健运动进行锻炼,规律饮食、生活、劳役适度 。,老年人腹泻的护理,老年人消化功能减弱,抵抗力降低,夏秋季容易患肠道疾病引起腹泻,如急性肠炎、急性菌痢等。传统观点认为,腹泻时肠黏膜充血、水肿甚至溃烂,应当让肠道“空一空”,休息12天,这时禁食可减轻胃肠负担。其实,这种认识是错误的。因为人在腹泻时,会丢失大量水分和无机盐,禁食会导致人体能量不足,需要分解肝糖元、脂肪、蛋白质来维持血糖浓度。老年人营养不良比较普遍,临床统计资料表明,60岁以上的老人中,20左右患有营养不良;70岁以上的老人中,约有40患有不同程度的贫血。营养不良的人没有足够的糖、蛋白质、脂肪在体内转化为葡萄糖来维持血糖浓度,,当血糖低于每升3毫摩尔时,病人就会出现出虚汗、心悸、乏力、头昏、面色苍白、晕厥等一系列低血糖反应,有的甚至还能诱发心脑血管意外而危及生命。此外,腹泻时禁食还会引起体内营养素缺乏,延缓肠道病变的修复,从而减少对营养物质的吸收利用,形成恶性循环。 因此,老年人腹泻时不但不能禁食,还应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物,如藕粉、鸡蛋面糊、豆浆、细面条、豆腐脑、大米莲子粥、小米扁豆粥、薄皮馄饨等,并应做到少食多餐、细嚼慢咽,以利营养素被机体消化吸收。老人腹泻时常有不同程度的脱水,因此,还应鼓励病人多喝淡盐开水、菜汤、米汤、绿豆汤、西瓜汁等,以补充损失的水分和无机盐,维持体内酸碱平衡,促进早日康复.,老年人腹泻防止跌倒护理,由于老年人体质较弱,腹泻后身体更加虚弱,跌倒次数增多,跌倒后轻者可并发软组织损伤、骨折、关节脱臼,重者可出现肢体瘫痪、意识障碍,甚至危及生命,加上老年人口越来越多,跌倒变成了护理工作的重要问题。,1、老年人患有腹泻后,容易大小便失禁,应在会阴部垫软卫生纸或旧棉布,每次排便后均要用软纸擦净,并用温水清洗会阴及肛门处并擦干。在必要时可用紫草油外涂,防止肛门周围皮肤红肿破溃。,1老年人在活动时,由卧位坐位站位行走等体位改变时,应嘱咐其动作要缓慢,每一动作后可暂停片刻,防止眩晕和不稳定;醒后不宜立即起床,先在床上活动一下手脚,以使血压稍升高些。,2、患有腹泻后,去厕所次数增多,这增加了跌倒的危险系数,所以应把便器置于床边伸手可及之处。总之,老年人应避免过快地变动体位和长时间站立,日常生活起居做到“3个30s”,即醒后30 s再起床,起床后30s再站立,站立后30s再行走,进行活动时要有人照顾,外出时要有人陪伴。,3、服饰不可过大或瘦小,应便于穿脱。特别是裤腿肥大的,走路易绊倒;鞋以布鞋为好,因其轻便,利于行走,可减少意外。床铺不宜太软,软床不易翻身和移动体位,应避免老年人移动身体时失去重心而造成坠床,必要时应加床档。对于意识不清或反应迟钝的老人,也要使用床档。睡眠中翻身幅度较大或身材高大的老人,应在床旁用椅子护挡;如果发现老人睡近床边缘时,要及时护挡,必要时把老人推向床中央,以防老人坠床摔伤,对躁动的老人,必要时应实施躯体约束,目的在于保护老人的安全。约束带应适合老人体型,注意准确固定到位,对必须进行约束的老人,在手活动可及的范围内不能放置任何物品。,4、要考虑布局是否符合老年人的需求,保证光线充足,室温相对恒定,湿度适宜,尽量消除噪音和恶性刺激,使老人们身心保持最佳状态。睡眠时房间应有微弱的光线,以方便老人。卫生间地面应平整、清洁、干操、防滑、无积水,采用坐式便器,并使用扶手。凡走廊、卫生间、楼梯及拐角等处要清除障碍物,并保持一定亮度,创造方便老人的无障碍设施,如上下楼层之间有电梯连结,墙壁延伸到哪里,扶手便应延伸到哪里,并备轮椅、助行器等辅助老人行动的设备。,5、一旦老人跌倒最好先不要扶,对有伴有其它病症的老人,如果立即扶起,会加重症状。脑供血不足引起的晕厥,应使其平卧,以利于改善脑供血不足。如发生骨折和脱白,不当的搀扶会加剧损伤,尤其是脊椎骨折的病人若伤及脊髓神经,可引起截瘫。要先观察跌倒者的表情、神态,如神志清醒,可询问摔倒的原因,然后给予帮助;遇到昏迷或有语言障碍的病人,应当就地进行抢救;碰到呕吐者,应将其头部转向一边,以防呕吐物反流吸入呼吸道引起窒息。搬动时,动作宜缓慢、平衡,最好让其保持平正卧。,防跌倒。帮助老人熟悉环境,加深对方位、布局和设施的记忆,以协助其感觉器官的作用。衣、裤、鞋不宜过于长大,尤其是裤腿太长会直接影响行走,走动时应穿合脚的布鞋,尽量不穿拖鞋,穿脱袜子、鞋、裤应坐着进行。在老人走动的的范围内,应有足够的采光,地面或地毯保持平整、无障碍物,水泥地面应避免受湿,如有条件铺塑胶地板,光而不滑,平而有弹性。盥洗室应装坐便器,并设有扶手。澡盆不且过高,盆口离地不应超过 50cm,以便于进出,盆底垫胶毡,以防老人滑到。老人在行动前应先站稳、站直后再起步。小步态老人行走时应有人搀扶或拄拐杖。对反应迟钝,有位置性低血压,服用冬眠灵类药物以及用降压药的老人,尽量夜间不去厕所,如夜尿较频,应在睡前准备好液间所需物品和便器,必须下床或上厕所时,一定要有人陪,
网站客服QQ:2055934822
金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号