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猪囊尾蚴病 (猪囊虫病),猪囊尾蚴病是由寄生于人体内的有钩绦虫(猪带绦虫,链状带绦虫)的幼虫(猪囊尾蚴)寄生于猪体内而引起的一种绦虫幼虫病,俗称猪囊虫病。 猪囊尾蚴主要寄生于猪的肌肉,也可寄生于人的脑、眼、肌肉等组织。 人是有钩绦虫唯一的终末宿主,只寄生于人的小肠中。,成虫Taenia solium,一、病原形态,头节,猪带绦虫,虫卵,囊尾蚴Cysticercus cellulosae,二、生活史,生活史特点 成虫寄生于人的小肠 幼虫(囊尾蚴)寄生于猪的组织内,也可寄生于人的组织内 感染阶段有两个:虫卵、囊尾蚴(食入虫卵在体内寄生的是囊尾蚴期,食入囊尾蚴在体内寄生的是成虫期) 人体囊尾蚴感染者多为自体感染,三、致病作用,致病虫期:成虫、囊尾蚴(囊虫) 成虫所致肠绦虫病 一般无症状,常在粪便内发现排出的节片而就诊 头节、体壁机械性损伤肠壁而引起消化道症状 绦虫毒素刺激引起的中枢神经系统中毒症状和过敏症状,三、致病作用,幼虫所致囊虫病 皮肌型囊虫病 眼囊虫病 脑囊虫病 癫痫型、颅内高压型、脑膜炎型、精神障碍型 混合型 无症状型,哑铃状或狮体状体形,诊断要点,1临床特征 一般无明显症状。极严重感染的猪可能有营养不良、生长迟缓、贫血和水肿等症状;并常呈两肩显著外张,臀部不正常的肥胖宽阔的哑铃状或狮体状体形;检舌、眼发现囊虫即可确诊。 2实验室检查 应用间接血球凝集试验和酶联免疫吸附试验作猪囊虫病的生前诊断;死后在肌肉中发现囊虫便可确诊。主要检验部位为咬肌、深腰肌和膈肌,其他可检部位为心肌、肩胛外侧肌和股部内侧肌。,四、流行病学,1. 猪囊尾蚴呈全球性分布,主要流行于亚非拉的一些国家和地区。 2. 猪囊尾蚴主要是猪与人之间循环感染的一种人畜共患寄生虫病。 3. 猪的感染与人的粪便管理和猪的饲养管理方式不当密切相关。 4. 人感染有钩绦虫主要取决于饮食卫生习惯和烹调方法。,连茅圈,预 防,1宣 加强宣传教育,提高人民对猪囊尾蚴的危害性和感染途径与方式的认识。 2查 根据囊虫猪的来源,在可能有绦虫病人居住的村庄,展开宣传,普查绦虫病病人。3管 要求人有厕所猪有圈,猪要圈养,彻底消灭“连茅圈”,人粪要进行无害化处理后再作肥料。尤其是疫源区要坚决杜绝猪吃人粪。4检 加强肉品卫生检验,大力推广定点屠宰、集中检验,检出的阳性猪肉应严格按照国家规定进行无害化处理,严防流入消费者手中。 5防 免疫预防。,防 治,对猪囊尾蚴病的治疗:(1)吡喹酮,每日剂量为3060mg/kg体重,共服药3次;(2)丙硫咪唑,每日剂量30mg/kg体重,服药3次。 对人囊尾蚴病的治疗:(1)吡喹酮,每日剂量为20mg/kg体重,日分两次口服,连服6天;(2)丙硫咪唑,20mg/kg体重,日分两次口服,15天为一疗程,间隔15天,至少3个疗程。,防 治,人体猪带绦虫病治疗:空腹服南瓜子仁50g(炒熟、去皮、碾成末),2h后服槟榔煎剂(槟榔80100g,煎3次,每次加水500ml,最后煎成半茶杯),再经0.5服硫酸镁溶液(硫酸镁2030g)。驱出的虫体应深埋,以防虫卵污染环境,引起人猪感染。灭绦灵(氯硝柳胺)用量3g,早晨空腹一次嚼碎服下,2h后服硫酸镁2030g作为泻剂。,防 治,无害化处理方法: (1)高温肉块重量不超过2kg,厚度不超过8cm,高压蒸气15atm(大气压)持续1h或在有盖锅内煮沸2h,肉中温度达80,切面灰白色,流出的肉汁无色即可。 (2)冷冻,要求深层肌肉温度降至-12以下,再持续4昼夜。(3)盐腌,时间不少于20天,食盐量不少于肉重的12,腌过的肉含盐量必须达到5.57.5,肥膘和脑不易吸收盐分,不能用此法处理。,皮肌型囊虫病(囊虫结节),皮肌型囊虫病(囊虫结节),皮肌型囊虫病致假性肌肥大,皮肌型囊虫病 (舌、唇部囊虫结节),猪囊尾蚴 寄生于眼球,猪囊尾蚴寄生于眼球,猪囊尾蚴寄生于眼球,猪囊尾蚴寄生于视网膜,猪囊尾蚴寄生于脑组织,脑CT显示囊虫结节,
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