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电子耳蜗植入治疗耳聋,适应症,经保守治疗及助听器均不能使听力达到生活使用水平,并且言 语识别率12月。 2. 深度、重度耳聋且言语识别率30%;全聋。 3. 语前聋和语后聋均可,如:1)先天性耳聋:先天性遗传性耳聋、遗传性进行性耳聋;非遗传性先天性耳聋。2)中毒性耳聋3)感染性耳聋4)慢性化脓性中耳炎引起的耳聋,术前评估,1.有残余听力的语后聋者,效果最好。 2.语后聋且12岁以后,效果较好。 3.语前聋且小于6岁,效果次之。 4.语前聋且大于8岁,效果最差。,术前检查,1.耳聋病史及病因学分析 2.全身状况及耳科常规检查 3.听力学检查:1)40Hz听性相关电位、听性脑干反应测听2)成人:纯音测听、言语测听3)儿童:行为反应测听、声导抗测试、诱发性耳声发射测试 4. 影响学检查:高分辨率CT、MRI 5.精神病学检查,手术进路,1.最常应用的进路经面神经隐窝的微小进路 2.特殊情况外耳道后壁进路,影响术后疗效的主要因素,1.耳聋发生的时期 2.耳聋的原因 3.耳聋的程度是否有残余听力 4.患者的文化程度及智力水平 5.术后是否进行常规的语训 6.电子耳蜗的类型多导感应式,手术切口,切开乳突,切开乳突,做骨槽,做骨槽,切开面神经隐窝,切开面神经隐窝,切开面神经隐窝,切开面神经隐窝,耳蜗开孔,电极植入,电极植入,电极植入,谢谢!,
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