阮二巳医标庞人nchutou.com第一节_前列腺增生的药物治疗前列渡的解剖前列腺的大小如核桃4X3X2.5厘米,重约20克“|玟着厕eir7“Jinchutou.cCom前列腺肥大的发病率e好发于40代以后的男性八50-60岁发生率50%80岁“发生率90%70岁15%需治疗前立腺肥大症町瞳镳鏖大E(蘑熹z前列腺增生病因及治疗药物的药理学基础尼罚非那甾胺、依立雄胺-国国.21_心氙皇限雄激素标一-友年东一棣娄札图国EGF、TGFa、IGFbFGF、ICF、PD户FNGF血小林源性生长图二雕激素、胰岛素、催乳素缓解前列腺增生药物的药理学基础特拉唑嗣、阿夫唑嗜、坦索罗斯E膏胱颈一嚏体前列腺才皮膜前列腺平滑肌细胞一,al取体阻断剂(一)特拉唉嚎(terazosin)为选择性c1受体阻滞剂MCOXI心别名:四喃唑嚏、高特灵、降压宁“化学名为:1-(4-氡基-6,7-二甲氦基2喉唑啪基)-4-帼氢吠喃-2-甲酰基)哈嗣【药理作用】特贵岂嗪膀胱颈前列腺被膜汞体一一。平滑肌张力一排尿改善T前列腺平滑肌细胞s,1192,阻断血管平滑肌c1受体,对血管平滑肌有舒张作用【适应证用于良性前列腺肥大及高血压。【不良反应头痛、头晕、无力、恶心、心悸、体位性低血压等;偶见胃肠道不适、水肿、便秘、瘟痒、皮肤反应、阴茎异常勃起、情绪影响等。【禁忌证】对本品过敏者,孕妇、哺乳期妇文,严重肝、肾功能不全者,12周岁以下的儿童禁用。【注意事项】首次或最初几次服药后可出现体位性低血压,应避免突然改变姿劳或参加危险的工作。避免突然停药。【药代动力学】1,口服吸收好,Tmax=1-3h2,消除半衰期为12小时3,血浆蛇白结合率为9094%4,食物封生物利用度儿影响。5,在肝脏代谢,5种代谢产物经粪便和尿排泄阿夫唑嗪(alfuzosin)特点:1,与特拉唑嗣比,对血压影响小2,消除半衰期较短,5-7h3,主要通过胆汁和粪便排泄坦索罗斯(tamsulosin)特点:1,与特拉恰嘴止,对血压二艇无影响2,Tmax=6-8h3,消除半衰期10h