胃底静脉曲张组织胶注射治疗,首都医科大学附属北京友谊医院内镜中心 北京市消化疾病中心 首都医科大学消化病学系,组织粘合剂种类,N-J-2氰丙烯酸盐(cyanoacrylate,Histoacryl) -氰丙烯酸正辛酯中华消化内镜杂志2002,19(3):141-144 -氰丙烯酸正丁酯 中华消化内镜杂志1999,16(2):88-90 -氰丙烯酸烷基酯 (北京瞬康生物制剂公司 :1mg/ml)中国医药食品管理局批准用于血管内栓塞,组织粘合剂用途,角膜穿孔封堵 外科手术创面止血 动静脉畸形血管堵塞 内镜下止血J Neuroradiol. 2001 Sep;28(3):147-65. Clin Experiment Ophthalmol. 2000 Dec;28(6):437-42.,注射方法,在X线监视下进行 注射针内预充碘油,内镜下选好靶静脉 刺入静脉内快速注入组织胶1-2 ml每点 再注入碘油将注射针内的组织胶推入静脉,退出注射针 根据曲张静脉大小决定注射点数,治疗效果,我院已做18例均为食管合并胃底静脉曲张15.5ml3月复查胃底曲张静脉缩小,红色征消失1例早期再出血死亡(原发性肝癌,腹水),治疗效果,台湾6年90例确定止血率 93.3再发出血 23.3治疗失败相关死亡率 2.2Gastrointest Endosc. 2000 Aug;52(2):160-7,安全性评价,组织毒性小 炎症反应轻 聚合快,安全性评价,并发症发生率近期:异位栓塞 早期再出血(排胶)胃底溃疡远期:无Gastrointest Endosc. 2000 Aug;52(2):160-7,小结,安全 有效 良好的效价比,谢谢,