河北师范大学高等教育自学考试本科毕业生学士学位评定表专 业 姓 名 准考证号 填表日期 河北师范大学继续教育与教师培训学院制姓 名性别民族曾用名政治面貌身份证号毕业证编号学位外语合格证编号联系电话首次报考时间毕业时间贴照片 （小二寸蓝底） 加盖学院骑缝章工作单位及通讯地址政治思想表现考生签字： 年 月 日序号主干课课程名称考试成绩1 12 23 34 45 56 67 78 89 9101011111212主干课平均成绩学位外语语种学位外语成绩论文 题目论文 成绩填表说明1、严肃认真、实事求是地填写本表，填写时一律使用黑色字迹的钢笔或签字笔，字迹要清楚、不得涂改。2、表内各栏目，要全部填写，不留空白，如无该项情况，应写“无” 。3、 “主干课课程名称”应以河北省教育考试院确定的主干课课程科目为准。4、此表须存入毕业生人事档案，妥善保管，遗失不补。5、此表复印无效。