针灸临床教研室 陈梅,腹 痛,腹痛（bellyache）指胃脘以下，耻骨毛际以上部位发生的疼痛症状而言。腹部内有肝、胆、脾、胃、肾、大小肠、膀胱等脏腑，体表为足阳明、足少阳、足三阴经、冲任、带脉所过，若外邪侵袭，或内有所伤，以致上述经脉气血受阻，或气血不足以温养均能导致腹痛。可见于多种脏腑疾患，如痢疾、泄泻、肠痈、妇科经带病证等。,【病因病机】,湿暑热之邪侵入腹中，使脾胃运化功能失调，邪滞于中，气机阻滞，不通则痛。足太阴经、足阳明经别人腹里，足厥阴经抵小腹，任脉循腹里，因此，腹痛与这四条经脉密切相关。,【辨证】,1急性腹痛主症 胃脘以下、耻骨毛际以上部位疼痛，发病急骤，痛势剧烈，伴发症状明显，多为实证。寒邪内积； 湿热壅滞； 气滞血瘀。,【辨证】,2慢性腹痛主症 胃脘以下、耻骨毛际以上部位疼痛，病程较长，腹痛缠绵，多为虚证，或虚实兼夹。-脾阳不振。,【治疗】 1基本治疗,治法 通调腑气，缓急止痛。以足阳明、足太阴、足厥阴经及任脉穴为主。主穴 足三里 中脘 天枢 三阴交 太冲配穴 操作 太冲用泻法，其余主穴用平补平泻法。配穴按虚朴实泻法操作；寒证可用艾灸。腹痛发作时，足三里持续强刺激13分钟。方义,2其他治疗,（1）耳针法 （2）穴位注射法,【按语】,针灸治疗腹痛效果较好，如属急腹症，在针灸治疗的同时应严密观察病情变化，凡适应手术的急腹症，应转外科治疗。,