安神剂,概念：凡以安神药为主组成，具有安神定志作用，治疗神志不安疾患的方剂，称为安神剂。 立法依据：“惊者平之”(素问至真要大论) “重可去怯”(证类本草) “虚者补之”(素问至真要大论) 适应范围:实证 惊狂善怒,烦躁不安 神志不安虚证 心悸健忘,虚烦失眠,分类:(1) 重镇安神一心阳亢盛，火热扰心所致的烦乱、失眠、惊悸、怔忡、癫痫等。 （2）滋养安神一心肝失养所致的虚烦不眠，心悸怔忡，健忘多梦。 注意事项:(1) 重镇安神剂多由金石类药物组成，此类药物易伤胃气，不宜久服。(2) 对脾胃虚弱者，可配合服用健脾和胃之品。(3) 某些安神药，如朱砂等具有一定毒性，久服能引起慢性中毒，故不宜久服多服。,朱砂安神丸,方歌：朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄， 怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。 病证解析：失眠 多梦，惊悸怔忡-心火亢盛，灼伤阴血，心失所养舌尖红，脉细数火旺阴虚之象,阴血不足证 心火亢盛,心火亢盛 阴血不足,配伍意义： 朱砂-质重性寒，专入心经,重可镇怯, 寒能清热, 为重镇安神之品 君 黄连-苦寒，清心泻火,助君药清心安神 臣 （两药相伍,重镇以安神志,清心 以除烦热,共奏清心安神之功。） 生地黄-滋阴清热 佐 当 归一补养心血 炙甘草-和中调药,防碍胃 使,镇心安神，清热养血,天王补心丹,方歌：补心地归二冬仁，远茯味砂桔三参，阴亏血少生内热，滋阴养血安心神。 病证解析：心悸失眠，神疲健忘-阴虚血少,心失所养手足心热，虚烦，遗精 -阴虚生热,虚火内扰,神志不安证 阴虚血少,心肾两亏，阴虚 血少，虚火内扰,配伍意义：,生地黄（重用）-滋阴养血 君 天冬、麦冬-滋阴清热 酸枣仁、柏子仁-养心安神 当归-滋阴润燥 人参、五味子-益气生阴 茯苓、远志-养心安神,交通心肾 玄参-滋阴降火,制虚火上炎 丹参-清心活血,使之补而不滞 朱砂-镇心安神,兼治其标 桔梗-载药上行,使药力上入心经 使,臣,佐,滋阴清热，养血安神,酸枣仁汤,方歌：酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎，养血除烦清虚热，安然入睡梦乡甜。 病证解析：虚烦不眠,心悸不安肝血不足,魂不守舍,心失所养 。虚烦不安，咽干口燥，舌红虚热内扰 头目眩晕,脉细弦血虚肝旺,虚热内扰证 肝血不足,肝血不足，阴血内热,配伍意义： 酸枣仁-养血补肝,宁心安神 君 茯苓、知母-宁心安神, 滋阴清热 臣 川 芎-调畅气机,疏达肝气 佐 生甘草-和中缓急 使,清热除烦 养血安神,甘麦大枣汤,功用：养心安神，和中缓急。 主治：脏躁。精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡红苔少，脉细微数。 病证解析：心阴不足，心神失养-精神恍惚，睡眠不安，心中烦乱肝气失和，疏泄失常-悲伤欲哭, 或言行妄为,忧思过度 心阴受损 肝气失和,配伍意义： 小麦 -甘凉，养肝补心，除烦安神 君甘草-甘平，补养心气，和中缓急 臣大枣 -甘温，益气和中，润燥缓急 佐甘润平补，养心调肝,