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患者,男,19岁,学生。 因反复咳嗽,胸痛,胸闷伴气紧一年多,出现游走性包块三月于95年11月入院治疗。 检查发现右肺下部呼吸音减弱。腹部正常。胸片示右侧胸腔积液,胸膜增厚。,病例摘要:,追问病史,患者在94、95年间曾多次生食溪蟹。查嗜酸性粒细胞计数2.6108/L。免疫学检查;肺吸虫抗原皮内试验:阳性;ELISA:阳性(1: 1280)。痰查肺吸虫卵阴性。考虑肺吸虫病。经药物治疗,患者所有诊状消失,痊愈出院。,讨论: 1、为什么诊断为并殖吸虫病? 2、诊断的依据是什么?,凡在本病流行地区吃过生的或未烧热的石蟹、喇蛄等甲壳动物或饮过生的溪水,当出现咳嗽、咯铁锈色痰、癫痫、瘫痪或游走性皮下结节和包块,血象中嗜酸粒细胞增高时,即应考虑肺吸虫病的可能。在痰、粪便及其他体液中找到虫卵或皮下结节和包块,病理检查发现虫卵、童虫、成虫,或有关的组织病理变化,皆为确立诊断的依据。皮内试验等免疫学检查和X线检查可作辅助诊断用。,
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