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人口和计划生育工作总结20是全面推进依法治国的开局之年,也是深入推进卫生计生改革发展的重要一年。一年来,全盟卫生计生系统坚定不移地贯彻党的十八大和十八届三中、四中全会精神,深入学习习总书记系列重要讲话精神,全面落实自治区“8337”发展思路和盟委行署重大决策部署,从利百姓、利事业、利长远着眼,按照“四个推进、三个强化”的目标要求,深入推进了医药卫生体制改革工作,推进了“单独两孩”生育政策顺利有序实施,推进了基本公共卫生服务均等化和重大疾病防控工作,推进了蒙中医药事业快速发展,不断强化了服务体系建设、能力建设和机制建设,强化了依法行政和优质服务,强化了人才队伍和信息化支撑,着力提升了治理体系和治理能力现代化水平,为加快建设人民满意的卫生计生事业奠定了坚实基础。一、 全力推动深化医改向纵深发展(一)旗级公立医院综合改革取得较好成绩,医疗服务质量进一步提高。2014 年,我盟阿左旗、阿右旗被确定为国家县级公立医院综合改革第二批试点旗以来,试点医院以破除“以药补医”为突破口,全部实施药品零差价销售,全面统筹推进医院补偿机制、价格机制、医保支付制度、药品采购机制、监管机制等综合改革,加快建立和完善相关配套政策措施,工作取得了明显成效。2 个试点旗 4 家试点医院全部取消药品差价,截止到 10 月末累计让利患者 534 万元。额济纳旗 2 所旗级公立医院已于 2013 年 4 月开始取消药品零差率销售,截止 20 10 月累计让利群众 287 万元并借鉴试点旗经验积极、全面推进旗级公立医院综合改革工作。我委制定印发了阿拉善盟旗级公立医院综合改革试点医疗服务价格调整指导意见,各试点旗按照“边调整、边完善、边推进”的原则对医疗服务价格进行了调整。阿左旗按照 4:5:1 比例予以补助(即 40%通过调整医疗服务价格补偿,50%由旗财政补偿,10%由医院通过节约成本自身消化);阿右旗按照 6:3:1 进行补偿(即 60%通过调整医疗服务价格补偿,30%由旗财政补偿,10%由医院通过节约成本自身消化)。积极与医保部门协调,将价格调整部分纳入医保报销范围;新农合通过提高在苏木镇卫生院、社区卫生服务机构、嘎查卫生室就诊报销比例和蒙中医服务项目报销比例,使支付政策向基层和蒙中医机构倾斜。积极开展临床路径管理工作,探索总额付费、单病种付费等多种支付方式。改革人事制度,2 个试点旗按标准重新核定了旗级公立医院的人员编制,并实行动态调整。试点医院通过开展远程医疗、对口支援等工作,建立人才培养制度;通过开展 “规范医疗行为、提高医疗质量、确保医疗安全”、“加强医院管理、改善服务态度、提高服务质量”、“三好一满意”、优质护理示范工程、抗菌药物专项整治等活动,加强医院内部管理,强化医德医风建设,提升基本医疗服务能力。(二)新农合制度更加完善,保障水平继续提高。20,全盟农牧民参合人数 67555 人,参合率达 较2014 年增长 人均筹资标准达到 506 元(其中中央补助 268 元,自治区补助 76 元,盟级补助 28 元,旗级补助 54 元,个人缴纳 80元)。新农合最高支付限额 12 万元,商业补充保险采取分段确定补偿比例的方式重点保障 24 种重特大疾病大病保险,取消了最高支付限额,大病二次补偿水平显著提高。截止 20 9 月底,全盟共为参合农牧民 77355 人次补偿医疗费用 元,其中,住院补偿4194 人次共 元,普通门诊补偿 66053 人次共 元,特殊病种大额门诊及慢性病门诊补偿 6996 人次共 元,住院分娩补偿 112 人次共 元。支付商业补充保险费 付保险公司 2014 年商业补充保险亏损 57 万元。20,通过标准疾病名称审定及对实际补偿费用的统计、分析和测算工作,先期确定 29 个病种在阿左旗中蒙医院和吉兰泰医院进行单病种付费方式改革试点工作。(三)夯实基本药物制度和药品供应保障体系,考核机制初步建立。1 日,我盟于 2010 年 3 月正式启动实施基本药物制度。截至目前, 所有政府办基层医疗卫生机构 100%实施基本药物制度,实现政府办基层医疗卫生机构基本药物制度全覆盖,全盟乡村一体化嘎查卫生室全部实施基本药物制度。20我盟启动实施了常用低价药品网上集中采购工作和高值医用耗材阳光采购工作,结合我盟实际探索了基本药物捆绑配送模式,切实满足了广大农牧民群众的基本用药需求。从 10 月 1 日起我委按照分级监管和定期分级考核工作机制,对本地区负责药品和医用耗材采购配送的配送企业配送情况实行考核管理,并每半年公布考核结果。截止 10 月 30 日,全盟各基层医疗卫生机构累计采购基本药物总金额 元;全盟旗级及以上医疗机构累计采购药品总金额 元;全盟各级医疗机构累计采购医用耗材金额 元;全盟共有 52 家医疗机构参与了常用低价药品采购工作,累计采购(订单)总额 元。(四)基本公共卫生服务质量显著提高,监督考核制度更趋完善。按照国家和自治区要求,20补助标准从人均 35 元增加到 40 元(中央 32 元,自治区 ,盟 ,旗区 ),人测算,全年应到位资金 956 万元(其中中央 元,自治区 元,盟 元,旗区 元)。目前,实际到位资金 806 万元(其中中央 767 万元,自治区 39 万元),实际预拨资金 806 万元,达到自治区规定的 70%的预拨比例。后续资金,将根据年终综合考评结果进行拨付。着手开展全盟嘎查医生调研工作。按照盟政协和我委的共同调研课题,9 月份完成嘎查医生队伍建设实地调研工作,正在起草专题调研报告。按照国家基本公共卫生服务规范(2011 版),在征求基层意见的基础上,多次实施公共卫生信息管理系统应用功能改良维护,逐步实现了三级网络共用共享。按照六类重点人群和健康人群,有重点地加快居民健康档案核档建档工作,现核档建档数量超过 17 万份,完成率 重点实施了孕产妇、儿童、糖尿病、高血压、重性精神病、老年人六类重点人群的健康管理,继续开展慢病用药专柜和精神类药品专柜工作,计划免疫接种率超过 90%,重点人群建档率、管理率基本符合自治区要求。继续加强了门户网站、报纸、电台、电视台等宣传工作,利用“新报微信公众号”平台,开发新媒体健康教育宣传。启动了两项促进基层卫生综合改革的重大举措。一是将阿右旗列入全区重点联系地区,启动了为期三年的基层卫生综合改革联系点工作。二是启动了“建设群众满意苏木镇卫生院和社区卫生服务中心”活动,按照“十个好”标准,重点加强基层医疗卫生机构质量安全管理制度建设,努力构建稳定的基层运行新机制, 20 15%的卫生院申请达标复审。(五)人才梯队、卫生信息化建设扎实推进,医疗卫生服务体系建设进一步加强。推行“统分结合”教育培训模式,强化人才培养力度。实施教育培训计划,整合资金、统筹资源,统一步骤,实施各级各类培训项目,已完成疾控重点业务、妇幼卫生、蒙中医骨干、全科医生转岗等医改重点培训任务。全盟住院医师规范化培训工作稳步推进。全盟继续医学教育工作、在岗乡村医生中专学历教育项目工作规范运行,全盟继续医学教育信息平台建设顺利,已完成 1765 名医疗卫生专业技术人员的信息录入工作;在岗乡村医生中专学历教育项目教学点 2个。投入 27 万元,在武汉大学举办了 20全盟卫生计生系统干部能力素质提升培训班,盟卫生计生领导班子成员、各科室负责人,各旗区卫生计生局、盟直医疗卫生单位负责人等共 67 人参加了培训。领先(重点)学科实验室建设筹备工作步入正轨。制定了阿拉善盟卫生计生委关于印发阿拉善盟医疗卫生领先(重点)学科(实验室)建设方案和阿拉善盟医疗卫生领先(重点)学科(实验室)建设管理办法(试行)初稿。医疗卫生计生科技管理、科研项目成果转化、基层医疗卫生机构适宜技术应用和推广工作有序开展。20,盟中心医院的两项科技成果通过了盟科技局的鉴定验收,盟蒙医医院承担的蒙医治疗手足口病临床研究、蒙药糖尿乐治疗糖尿病的作用机制与临床疗效研究通过科技成果鉴定。实验室生物安全监管力度不断加强,完成了全盟与人体有关的病原微生物实验室及实验活动第一轮备案审核工作,涉及盟级医疗卫生机构 4 家,旗级医疗卫生机构 11 家,私立医疗卫生单位 6 家。全盟卫生计生信息化建设顺利推进,各单位均已在新浪微博开通了官方微博,并实时更新信息。完成了盟卫生计生委门户网站整合,强化了政务公开和服务群众等内容。前三季度信息报送量排在盟直部门第三位。正式启用了全员人口和已婚育龄妇女信息管理系统(在线版)开展全盟的人口统计工作。全盟基层医疗卫生机构管理信息系统完成招标和 统测试运行,实现了电子处方(包括蒙文处方)、电子病历并顺利与公共卫生管理系统和新农合结算系统进行了测试对接,基层人员系统应用培训工作基本结束,在两个试点开展了上线运行。阿拉善中心医院筹资 600 多万元进行了“智慧医院”信息化建设,已完成招投标工作。二、计划生育工作成效显著截止 20 9 月 30 日,全盟总人口为 250501 人,全年共出生2192 人,出生率为 自然增长率为 符合政策生育率为 已婚育龄妇女综合避孕率为 各项指标均在自治区下达的目标范围内。(一)稳妥有序实施单独两孩政策。坚持计划生育基本国策,落实党政一把手亲自抓、负总则和目标管理责任制。按照“稳妥、扎实、有序”的要求做好单独“两孩”政策的实施。加强规范化审批。各旗卫生计生行政部门严格按照再生育审批程序为申请再生育的单独夫妇及时审核办理生育服务证。加强动态管理。成立了“单独两孩”出生人口监测预警领导小组,按月上报各项监测数据,开展了“单独两孩”政策实施情况评估工作,及时了解政策的执行情况。加强优生指导。针对“单独两孩”导致的高龄产妇增多等情况,强化了生育技术服务指导,对“单独两孩”再育妇女中的高龄孕妇进行一对一、面对面的咨询指导服务、孕产期全程跟进随访服务。自“单独两孩”政策实施以来,我盟共审批符合“单独两孩”再生育申请夫妇 71 对,审批 71 对,现已生育 27 人,审批实施情况良好,基本符合预期。(二)改革生育服务证工作扎实推进。进一步简化和规范生育服务证办理程序,正式启动生育服务证改革工作。把方便群众办证纳入计划生育目标管理责任制考核。继续实行一孩生育服务证登记,简化规范再生育办理程序。推行申办承诺制度,实行一次性告知和限时办结,允许委托他人代办。加强窗口建设,建立健全首接责任,全面公开生育服务证办理流程。同时围绕婚前、孕前、孕期、产后,大力普及优生优育、妇儿保健等科学知识,积极宣传妇幼计生保健项目计划生育奖励扶助、法律法规等政策。(三)出生人口性别比有效控制。按照“部门联动、齐抓共管、强化服务意识、综合治理”的工作思路,进一步完善工作机制,加强了人口出生性别比治理工作。举办 “两非”案件信息管理系统应用培训,就卫生计生机构整合后“两非”案件信息管理系统管理工作进行了巩固和加强。制定和下发了盟卫生计生委等七部门关于印发阿拉善盟整治“两非”专项行动实施方案的通知,组织各旗区开展进行专项整治工作,并就各旗区和各相关部门整治“两非”专项行动落实情况开展了联合督查。截止 20 9 月 30 日,据全盟计划生育全年报表显示,出生婴儿性别比为 疗机构活产婴儿数性别比为 无 B 超鉴别胎儿性别和选择性人工终止妊娠现象发生。(四)计划生育各项惠民政策得到有效落实。20确定享受国家奖励扶助受益对象 298 人,特别扶助受益对象 135
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