护护 理理 教教 育育 培培 训训 制制 度度 目目 录录(JY)(JY)制制 度度 名名 称称1护士继续教育制度 22专业护士岗位培训制度 63护理人员三基培训考核制度 74在职护士继续教育培训与考评制度 85心肺复苏技能资质认证制度 96专科护士资质认证和使用制度专科护士资质认证和使用制度107总医院护士层级晋升实施方案总医院护士层级晋升实施方案11附总医院护士分级管理申报表总医院护士分级管理申报表 138新入职新入职 / /再入职护士岗前培训制度再入职护士岗前培训制度 179应急护士资质认证制度应急护士资质认证制度文件编号：HLB-B1-JY-01页码/页数：1/4主管部门：护理部修订年限：每两年一次文件类别：制度适用范围：临床护理单元发行日期：2009已修订次数：1 次冀中能源峰峰集团总医院文件名称护护士士继续继续教育制度教育制度最近修订日期：201303版次：2 版1 目的：通过以胜任力为本的继续教育，提高护士的知识和技能水平，确保护 士有能力履行医院要求的工作职责。 2 要求 2.1 医院应为员工提供在职教育和其他学习机会，以利于其自身和专业上的 发展。 2.2 制定的护理教育计划必须以提高护士的岗位适应能力、满足病人的护理 需求为目标。 2.3 在护理岗位上的注册护士每年必须按照要求完成 25 学分（1 月 1 日12 月 31 日）作为每年护士晋级和职称晋升的必要条件。 3 继续教育的类型 3.1 一类学分继续教育 3.2 二类学分继续教育 4 完成继续教育的途径 4.1 一类学分：参加卫生部、卫生厅、继教委批准公布的省级和国家级继续教 育项目，并获得一类继续教育学分证书 4.2 二类学分：通过参加学术会议、刊物发表论文、科研项目、外单位进修、 单位组织的学术活动而获得 5 学分授予标准： 5.1 一类学分为卫生部、卫生厅、继教委批准公布的项目，以学分证学分计分 5.2 二类学分计算方法： 5.2.1 刊物发表论文每第一作者-第三作者类推国外刊物，有标准刊号 10-8 学分ISSN 和 CN 刊物 6-4 学分省级刊物 5-3 学分地级以下刊物 4-2 学分 5.2.2 科研项目（立项当年）1 2 3 4 5国家级课题 10-9-8-7-6省、部级课题 8-8-6-5-4市、厅级课题 6-5-4-3-2 5.2.3 全院必修继续教育项目 5.2.3.1 院级护理知识讲座。每月 1 次，主讲 2 学分/次，参加者 0.5 学分/ 次。每年至少参加 5 次文件编号：HLB-B1-JY-01页码/页数：2/4主管部门：护理部修订年限：每两年一次文件类别：制度适用范围：临床护理单元发行日期：2009已修订次数：1 次冀中能源峰峰集团总医院文件名称护护士士继续继续教育制度教育制度最近修订日期：201303版次：2 版5.2.3.2 床边急救. 每季度一次。2 学分/次。每 2 年参加一次 5.2.3.3 护理查房 每月 1 次，主讲 2 学分/次，1 学分/次，每年至少参加 5 次 5.2.3.4 理论或操作考核。每年 1 次。3 学分/次 5.2.4 全院选修项目 5.2.4.1 分阶段培训项目：按各项目分值获取学分 5.2.4.2 各技术组培训项目：不定期，0.5 学分/次 5.2.5 科室继续教育项目 5.2.5.1 分阶段培训的项目：按个项目分值获取学分，每年学分10学分 5.2.5.2 护理业务学习 1次/月，主讲1学分/次，参加者0.2学分/次 5.2.5.3 护理查房 1次/月，主讲1学分/次，参加者0.2学分/次 5.2.5.4 专业理论考核 1 次/季度， 0.2 学分/次 5.2.5.5 操作考核 1 次/季度 ，0.2 学分/次 6 各级护士继续教育安排 6.1 N0 级护士继续教育 6.1.1 目标：通过参加医院、护理部和部门的岗前培训，使新入职护士尽 快熟悉医院、护理部、护理单元工作环境、工作制度、流程、常规， 获得胜任岗位所必需的知识和技能。 6.1.2 重点： 6.1.2.1 巩固专业思想，严格素质要求，加强护士素质培养。 6.1.2.2 学习医院的规章制度和工作流程。 6.1.2.3 学习临床护理工作程序及各岗位工作职责。 6.1.2.4 学习基本、专科护理理论和技能。 6.1.3 具体要求 6.1.3.1 到医院报到时，按照医院和护理部的护士岗前培训计划接受培训。 6.1.3.2 护士长结合每一位护士的情况，制定具体培训计划并落实。, 6.1.3.3 注重理论与临床实践相结合。 6.1.3.4 参加科内、院内的业务学习。 6.1.3.5 护士长每月考核和抽查护士素质、护理知识和技能。填写 新护士转正考核表上交护理部。试用期结束时，经转 正理论考核、操作考核成绩合格者，由所在科室考核并 签署意见，经护理部批准后方可转正。6.2 N1 级护士的继续教育 目标：熟练掌握基本的护理技能和专科知识，能按要求独立完成科室各项护理工作。文件编号：HLB-B1-JY-01页码/页数：3/4主管部门：护理部修订年限：每两年一次文件类别：制度适用范围：临床护理单元发行日期：2009已修订次数：1 次冀中能源峰峰集团总医院文件名称护护士士继续继续教育制度教育制度最近修订日期：201303版次：2 版6.2.1 重点 6.2.1.1 与临床实践相结合抓好“三基”训练。 6.2.1.2 学习专科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、 专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。 6.2.1.3 学习整体护理有关的理论和方法。 6.2.1.4 学习健康教育的原则和方法，提高教育能力。 6.2.1.5 学习基本的应急处理知识。 6.2.2 具体安排： 6.2.2.1 工作以临床小组主，适当安排治疗工作，熟练掌握各岗位 工作程序和工作职责。 6.2.2.2 积极参加科内、院内的业务学习，完成本阶段的培训项目， 完成每年继续教育学分。重点加强基本知识、专科疾病 的护理知识和技能，适当参与病房内小讨论和患者教育 工作。 6.2.2.3 进行科室轮转 6.2.2.4 护士长定期考核，考核护士的基本、专科护理知识和技能。 完成每年的继续教育学分。 6.3 N2 级护士的继续教育目标：能胜任本职工作，掌握熟练的专业技能，具备良好的专科护理能 力、应急能力和沟通能力， 6.3.1 重点： 6.3.1.1 学习专科疾病护理知识和技能。 6.3.1.2 学习危重病人的护理知识和技能 6.3.1.3 学习和熟练抢救技术及相关知识。 6.3.1.4 学习病房临床教学工作。 6.3.2 具体安排 6.3.2.1 以责任护理工作为主，适当安排治疗和办公室工作。 6.3.2.2 参加科内、院内的业务学习，完成本阶段的培训项目， 完成每年继续教育学分。侧重专科疾病的护理知识 和技能，并参与病房授课和患者健康教育工作。 6.3.2.3 参与病房护生和低年资护士的带教。以自身良好的专业形象和正确的护 理行为影响其他护士。文件编号：HLB-B1-JY-01页码/页数：4/4主管部门：护理部修订年限：每两年一次文件类别：制度适用范围：临床护理单元发行日期：2009已修订次数：1 次冀中能源峰峰集团总医院文件名称护护士士继续继续教育制度教育制度最近修订日期：201303版次：2 版6.3.2.4 鼓励参加护理专业高等教育自学考试。 6.4 N3 级护士的继续教育 目标：承担专科危重患者的护理，能为患者提供整体护理。积极参与并 组织病房内的抢救，成为病房的业务骨干并有意识地提高教育、管理 科研能力，向专科护士方向发展6.4.1 重点 6.4.1.1 危重病人护理中主要问题的研究。 6.4.1.2 抢救知识和技能及组织抢救的能力。 6.4.1.3 教学、管理、科研的综合能力。 6.4.2 具体安排 6.4.2.1 工作以责任护理为主，重点做好危重患者护理，并承 担护理小组长的工作。其他根据具体情况安排。 6.4.2.2 参加病房内、科内、院内的业务学习，完成本阶段的培 训项目，完成每年继续教育学分。侧重专科、教学、 管理等方面的内容。 6.4.2.3 参加病房内护理科研设计及论文写作。 6.4.2.4 参与病房带教，表现突出者可选拔为病房教育护士。 6.4.2.5 鼓励参加护理专业高等教育自学考试获得本科及以上 学历。 6.5 N4 级护士的继续教育 目标：具有护理专科、护理教学、护理管理的专项特长，承担病房或学 校的教学工作。能够及时总结工作经验，开展护理科研。 6.5.1 具体安排 6.5.1.1 侧重病房教学和管理工作。 6.5.1.2 参加科内、院内的业务学习，完成每年继续教育学分。6.5.1.3 承担病房、学校等各种教学工作，并主持病室内患者 教育工作。 6.5.1.4 主持病房内的护理科研工作。 6.5.1.5 每年至少有 1 篇文章或科研报告发表。 文件编号：HLB-B1-JY-02页码/页数：1/1主管部门：护理部修订年限：每两年一次文件类别：制度适用范围：临床护理单元发行日期：2009已修订次数：1 次冀中能源峰峰集团总医院文件名称专业护专业护士士岗岗位培位培训训制制度度最近修订日期：201303版次：2 版1 为加强我院专业护士管理，提高专业护理质量，促进护理发展，特制定本制 度。 2 专业护士是指在护理某一特殊或专门的领域具有较高水平和专长的注册护 士，对在我院从事重症监护、血液透析、糖尿病、急诊急救、产科、手术室护理等领域的护士须进行专业培训，取得培训资质后方可上岗。 3 专业科室护士长负责专业护士岗位培训工作。 4 专业带教老师需具备护师以上技术职称，理论知识扎实、业务技术熟练、临 床经验丰富。 5 专业科室制定结合专业需求培训计划，由带教老师负责实施带教。 6 专业护士经培训需通过专业资质认定考核，取得医院专业护士证书后，方能 独立实施专业护理。 7 院级专业护士资质的认证时效是 3 年，每 3 年进行一次重新认证。 8 定期选派责任心强及业务能力强的专业护士到上级医院进修培训，取得国 家专业护士资质认证，不断提高专业护理水平。 9 专业科室护士长要经常参加专业护理会议，学习新的护理管理知识，不断提 高护理管理水平。文件编号：HLB-B1-JY-03页码/页数：1/1主管部门：护理部修订年限：每两年一次文件类别：制度适用范围：临床护理单元发行日期：2009已修订次数：1 次冀中能源峰峰集团总医院文件名称 护理人员三基培训考护理人员三基培训考 核制度核制度最近修订日期：201303版次：2 版1 护理部有专人负责全院各级护理人员的三基（基础理论、基本知识、基本技能）培训，培养三严（严格要求、严密组织、严谨态度）作风。 2 培训形式:以自学、专题讲座、操作示范、个案护理查房、业务学习等。 3 培训内容：护理基本理论、基本知识、基本技能，专科护理知识技能，护理教学、管理、科研，急救知识、应急预案、相关法律法规、核心制度等。4 考核形式:以理论知识笔试、晨会提问、操作考核及临床实际工作抽查等。 5 对每次学习的时间、内容、培训和受培训者、考试成绩进行详细记录，对考试、考核成绩不理想的进行重新强化学习培训，直至掌握，考试合格。 6 护理部：结合院