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关节镜下前交叉韧带心重建术护理查房川*一、什么是关节镜?二、关节镜手术的优点有哪些?三、前交叉韧带(ACL)损伤*四、亩义义韧带的功能解剖与生理功能五、损“图iransxgz一。关节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,是用于诊治关节疾患的内窥镜。该器械从197o垄开始推广应用。关节镜在一根细管的端部装有一个透镜,将细管插入关节内部,关节内部的结构便会在监视器上显示出来。因此,可以直接观察到关苇内部的结构关芸镜不仅用于疾病的诊断,而且已经广泛用于关节疾病的治疗。关节镜手术是一种微创手术,开始3E要应用于膑关节,后相继应用于髋关节,肩关节,跳关节,朝1关节及手指等小关节等。)国国一a_关节镜手术的优点“、1、切口小,美观,可避免晚期因关节表面和运*动部位的瘢痕而引起的刺激疳状;-2、_属壬徵创手术,痛苦小,术后反应较小,患者易于接受;日、3、未后里期印可3免长期卧床并发症,减少护5并发疳相对较少;5、基本不影响关节周围肌肉结构,术后可早期进行功能锻炼,防止关节长期固定引起的废用和并发症;6、可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查,有“把眼睛和手指放入关节内“之称,可对关节进行动力性检查,提高了诊断能力.“7、关节镜可施行以任开放性于术难以完成的手月板部分切除术等。冶疗关节内各种炎症如骨性关节炎滑膜炎、类风湿性关节炎结核性关节炎、刻脱性骨软骨炎等“前交叉韧带(ACLJ损伤一一*是常见的膑关节损伤之一。随着社会发展,我国竞技体育水平的提高和群众性体育运动的广泛开展,运动创伤中发生的腺关节ACL损伤日益增多,伤后早期由于膝关节肿胀、疼痛、肌肉痉挛,临床诊断较回难,太部分ACL损伤的急性创伤性膝关节血肿病人在急诊和门诊被误诊,延误为慢性ACL损伤,导致一些并发症后才来诊治,错过了最佳治疗时机,病人常常出现腺关节不稳定,有继发半月板损伤或关节软骨损伤。“麝宜叉韧带的功能解剖与生理功能一*前交叉韧带实质部是既有弹性又有刚性的致密结缔组织,位于关节内,却被滑膜包绕,是关节内滑膜外结构。*为无血管组织,其营养通过滑膜组织及滑液提供。滑胶皱壁富含血管,韧帚近段营养来源膑中动脉,远端部分来自膑下内外动脉。助韧带的最主要功能是防止胫骨前移,sE有限制胫骨内旋,防止过伸以及限制内外2_膑关节的解剖图=一一前面观股骨外侧骼E
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