父母要让孩子远离伤害意外父母要让孩子远离伤害意外寒假即将开始，春节也接踵而至。节日里走亲访友，儿童吃零食嗑瓜子导致窒息；小区里车辆多、车速快诱发儿 童交通事故；玩滑板时无人看护发生骨折；天冷热汤、热粥多，孩子不小心打翻烫伤可以说，父母只要稍不注意看护，儿童就可能遭受意外伤害。据调查，家长 们对预防和消除儿童意外伤害的知识掌握得非常少，认知度也较低。为此，本刊特别为家长盘点并提醒五大儿童意外伤害的隐患【数据】超过 6 成儿童意外事件发生在家里在世界上，我国是位于儿童伤害死亡率最高的区域之一。广州市妇女儿童医疗中心儿保科主治医师胡 艳说，从 2008 年开始，中心对广州市 7 岁以下儿童健康信 息进行监测和统计，开展全市儿童意外伤害监测。其中，2001-2010 年这十年间，广州市 5 岁以下儿童意外伤害死亡率为 19/10 万，这个数据与美国的 数据差不多。广州市 7 岁以下儿童意外伤害发生现状分析调查显示，广州市儿童主要伤害原因存在以下特点：在 3-6 岁（托幼机构）的儿童跌伤 ；烧烫伤；钝器伤；交通道路伤1-3 岁在家散居的儿童 跌伤 ；动物伤；烧烫伤；交通道路伤胡艳指出，在城区儿童发生意外伤害的比例稍低，而番禺、南沙、增城、从化等地区发生的儿童意外伤害占全市的 70%-80%。据推测，这种状况可能与生活环境存在隐患、家庭看护不够有密切关系。此图显示，0-1 岁组，意外窒息是排在第一位的死因；1-2 岁为溺水；2-3 岁为交通意外、意外中毒，4 岁为交通意外、意外跌落。胡艳指出，随着年龄的增加，儿童的好奇心及活动范围增加，烧烫伤发生的比例明显下降，交通道路伤却直线上升。动物伤害在 0-4 岁阶段随着年龄增长逐渐上升，在 1 岁达到一个高峰期，之后随着年龄的增长而下降。在 2012 年-2013 年，广州市妇女儿童医疗中心共有 2600 多名 6 岁以下儿童因意外伤害而 入院治疗。其中，最常发生的地点是在家中（发生率为 62%） ，其次为幼儿园和马路上。该院健康教育科主任曾晓琴说，儿童最常见伤害为异物吸入咽下导致的呼吸道梗阻，其次为跌落伤及交通事故。实际上，世界卫生组织认为，有一半死于非故意或意外伤害的儿童生命是可以挽回的。但是大多数家长没有受过预防儿童伤害的培训，家长们对如何预防和消除儿童意外伤害的知识掌握得非常少，认知度也较低。因此，家长对于儿童意外伤害尤其要引起高度的重视。【预防】意外伤害 1 窒息案例：过节逛街时，爸妈给小宝买了一只红色的氢气球。顽皮的小宝，看气球又圆又鼓，就淘气朝气球咬了一口。结果气球爆裂，一块破碎片一下子被吸进了宝宝的口里，并且堵塞呼吸道，喘不上气来。由于孩子窒息时间太久，大脑皮层细胞大面积死亡，最终变成了植物人。食物进入气管十分危险。广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科副主任医师陈彦球说，本中心一年能收治上百例的气管异物的患儿。每年在节假日，比如春节、元旦、国庆节等，孩子在家吃零食的机会多，因而发生气管异物的患儿也会明显增多。窒息最常见的人群 0-4 岁儿童，他们口里有食物，但往往又喜欢哭闹、嬉笑，像花生米、瓜子、糖豆、果冻等表面光滑、体小质轻的食品就特别容易误入气道。陈彦球还指出，广东人最喜欢用猪骨头煲汤、煲粥，小孩子吃这些食物，一些小碎骨特别容易呛进气管。给爸妈提个醒：（1）平日要告诉小孩子，不要拿到什么就往嘴巴里送。不要随便将硬币、糖果、瓜子、纽扣及其他小物品放在小孩能够拿到的地方。（2）家长不要给 3 岁以下的孩子吃，如瓜子、花生米、豆类及其他带核食品。（3）小孩子吃东西时，应有成人看护。吃骨头煲粥、骨头汤最好能先把骨头过滤出来，同时孩子吃饭时避免让其说话、打闹、哭笑，以防食物呛入气管。紧急处理办法：当食物或小玩具呛到气管时，宝宝可能会出现剧烈的咳嗽，呼吸困难。情况糟糕的时候，还有可能出现缺氧面部发紫等症状。陈彦球指出，对于 5 岁以下的儿童可以采取 “倒立拍背法” ：将婴儿倒置、头向下或倒提婴儿双腿，使其头向下垂，拍击其背部，可通过异物自身重力和婴儿呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物向外咳出。推压腹部法：让大孩子坐着或站着，成人站在其身后，用两手臂抱住婴儿，手握成拳形，大拇指向 内放在肚脐与剑突之间，用另外一只手掌压住拳头，有节奏地 向上向内推压，以促使婴儿横隔抬起，压迫肺底，让婴儿肺内产生一股强大的气流，使卡在其中的异物在气流的冲击作用下，被“驱逐出境”。意外伤害 2 跌落伤案例：一名 2 岁的宝宝在家午睡后，年轻妈妈想利用宝宝睡觉时间下楼去买个菜。结果妈妈刚到家楼下就听到孩子卡在楼上阳台的栅栏中哭叫。原来，宝宝醒来找不见妈妈，走到阳台，爬上窗户，想看外面妈妈去哪里儿，幸好有栅栏，否则后果不堪设想。跌倒是造成我国儿童伤害的主要原因，处于伤害原因构成比的前 3 位。意外坠落以 3 岁至 9 岁儿童所占比例最多。这几年来，高层楼房逐年增多，阳台、门窗、楼梯缺乏保护装置，有的甚至是飘窗，因而儿童坠落事故的发生有增多趋势。此外，婴幼儿头部重量相对较大，运动和平衡能力不稳，易从床上、车上、楼梯坠落。此外，孩子身 形小，视角低，好奇心强，喜欢爬高，到窗户或者阳台上“登 高望远”。5岁左右的孩子，爱动，喜欢追逐打闹、冒险爬高，缺乏安全自控能力，容易在玩耍中滑倒、坠落。因此，寒假到了，儿童单独在家、外出游玩的机会增 加，家长们一定要防止孩子在家发生攀爬跌落，不然可就“一失足成千古恨”了。给爸妈提个醒：（1）避免单独把孩子留在家里。（2）可在阳台、门窗、楼梯处加装防护设施，在家养成“关窗即锁”的习惯。（3）小儿户外活动如玩滑梯、木马、秋千，家长要在旁边看护。紧急处理办法：如果婴儿不小心从高处摔下来，身上、头上磕青了，或是起了大包，那就是淤血了。不要急着给婴儿揉，因为越揉淤血越厉害。如果是头朝下摔下来，要注意观察婴儿有没有脸色发白、眼神发直、爱睡觉、呕吐等现象。如果出现这些现象，可能是脑震荡，要立刻把婴儿送到医院治疗。如果婴儿摔倒后，胳膊不能动，或者不能走路了，很可能出现了骨折。最容易发生的一般是骨弯 曲，而不是骨头断裂。这时，要切记不要去揉或捏，试图把变形 或弯曲的肢体弄直，这样只能加重骨折。如果怀疑婴儿的脊椎骨断了，要先固定头部，把身体放平，迅速用木板抬到医院进行治疗。意外伤害 3 交通事故案例：父亲开车与奶奶、姥姥、妈妈一起带着儿子回老家过春节。结果，路上发生了车祸，一家 5 口 4 人死亡，唯一幸存的孩子妈妈也受重伤。事发时，妈妈怀抱 婴儿坐在副驾上，安全气囊已打开。幼小的孩子则成了大人的“气囊”。当时妈妈抱着 1 岁半的女孩坐副驾驶座，孩子面朝着母亲，安全气囊弹出后，妈妈的一颗门 牙竟然从小孩前额打入了孩子脑内，额骨粉碎性骨折，脑组织挫裂伤，就像子弹打的一样。儿童正处于生长发育阶段，其头部、胸部、腹部和四肢都相对柔软，运动躲避能力较成人差。因此，道路交通伤害的影响在儿童身上更加明显。全球 21%的道路交通死亡是儿童，每天有 720 个孩子死于道路交通事故，道路交通伤害也成为造成儿童残疾的首位原因。春节期间，驾车外出探亲、旅游的人很多，市民走亲访友，不少小区里车来车往，家长看管不严，交通意外事故时有发生。给爸妈提个醒：（1）所有的婴儿和 1 岁的幼儿要使用脸向后的儿童安全座椅。（2）2 岁以上或他们的体重、身高已达到标准，就可以选择脸向前的座椅。一般来说，13 岁以下的儿童均应使用儿童安全座椅。（3）儿童最安全的位置应该是后排的中间位置，因为这里离每个撞击点都有一定缓冲空间。（4）不要坐在副驾驶位或把脸向后的儿童安全座椅放在车的前座，因为那里有气囊，气囊对幼儿是不安全的。（5）孩子坐后排椅要有家人看护，不可将肢体伸出窗外，避免意外发生。（6）有儿童乘车时，不要随意开启车窗锁，或尽量不要让孩子坐在靠窗位置。意外伤害 4 刀割伤、戳伤案例：6 岁的乐乐是出了名的“捣蛋鬼”，过年时，他总是会向父母要求购买枪、刀等玩具。有一天跟小伙伴一起玩“狙击”游戏，在一顿“ 扫射”下，同伴的塑料枪子弹不慎射中了乐乐的左眼，眼球当场出血。在我国，儿童被小刀、剪刀、玩具枪等弄伤的比例还是很高，有的孩子摔倒时撞到门或窗的玻璃，也会发生割伤。每到春节、寒假前后，医院都要收治不少“玩”出眼伤的小患者。而且割/戳伤最多发生在家中，大约 50%的割或戳伤地点在家里。给爸妈提个醒：（1）孩子在家时，确保有成人的有效看护。（2）家庭中带尖头的用具和小件物品如剪刀、刀具、针、珍珠项链、笔帽等放在上锁的抽屉中（或儿童不易拿到之处） 。（3）在厨房做菜时尽可能关上门，不要让孩子进入厨房。（4）家中低的桌子如茶几等，四边做成圆角或加防撞保护措施，特别是玻璃的桌子。（5）可以给孩子准备专用的儿童剪刀，以方便儿童学习剪纸等。紧急处理办法当割伤或刺伤发生时，如果是小伤口，要首先清洁伤口，然后用创可贴止血护创。如果是严重的割伤或刺伤要立即上医院。意外伤害 5 烧（烫）伤案例：3 岁的小轩轩等着妈妈给洗澡，妈妈先把热水放进澡盆，一个转身去找冷水壶，就在这几秒钟里，轩轩忽然一脚迈进澡盆里，导致脚部中度烫伤，住院 10 天才痊愈。冷冬严寒，年关将至，烧烫伤的患儿一般都会比平时更为多见。曾晓琴说，通常原因有以下几点：用 热水袋、电热毯等给孩子取暖，但因为温度过高，导致孩子出 现深度烫伤；天冷给孩子洗澡，但没有控制好水温引起烫伤；孩子打翻热菜、热汤，导致烫伤自己；孩子私自燃放烟花鞭炮，炸伤自己。烧烫伤是中国儿童常见意外伤害发生原因之一，也是一旦发生可以给儿童及家庭带来巨大创伤的伤害之一。在中国，因意外火灾死亡的 0-14 岁儿童平均每年超过 700 人，即每天就有超过两位儿童因此死亡，而更多的儿童因火灾而受伤。给爸妈提个醒（1）使用热水袋时应在外面套上一层较厚的棉套，避免孩子直接接触热水袋表面，使用前必须反复确认热水袋已经拧紧。电取暖器或暖风扇应远离孩子或外加护栏，如果使用电取暖器，不在带电的时候使用。（2）冬季在给孩子放热水洗澡时，澡盆中先放冷水再放热水。给婴儿洗澡时，应确认水温在 42左右。洗澡水在家长手试后再给孩子用。（3）在厨房做菜时，家长人不离开或关上门，不要让孩子独自闯入。盛放热汤热菜的器皿应放在远离孩子可以接触的地方。使用电磁炉时要有人看护孩子。（4）不要让孩子独立燃放烟花。紧急处理办法：小面积轻度烧烫伤，没起水泡时，立即用冷水冲或浸泡，时间在 15-30 分钟，可用纱布轻轻外敷，切勿揉搓，以免破皮。已起水泡，不可把泡弄破，有衣物粘连不可撕拉，可剪去伤口周围的衣物，及时以冰袋降温。最好及时把孩子送往医院，不要在烫伤的皮肤上涂抹酱油、黄酱、牙膏等东西。来源：天猫母婴宝满海外专营店