贵贵州州 2016 年下半年西医年下半年西医综综合之外科学模合之外科学模拟试题拟试题一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、下列关于线粒体氧化磷酸化解偶联的叙述，正确的是 AADP 磷酸化作用加速氧的利用 BADP 磷酸化停止，但氧利用继续 CADP 磷酸化无变化，但氧利用停止 DADP 磷酸化作用继续，但氧利用停止 2、关于梅毒疹，错误的叙述是 A可见于全身皮肤黏膜 B为斑丘疹C可不治自愈 D镜下为血管炎和肉芽肿性病变 3、癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断 A低分化鳞状细胞癌 B高分化鳞状细胞癌C高分化腺癌 D低分化腺癌 4、男性，50 岁，畏寒，高热 10 天，咳多量痰，为脓性，T 39.5，WBC154109/L。右肺上中叩浊，可闻湿性啰音。曾有结核接触史。X 线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为 A肺炎 B肺癌伴感染C肺脓肿 D肺结核空洞形成 5、关于胃十二指肠溃疡穿孔的叙述哪项是正确的? A胃溃疡穿孔多见于老年男性B包裹性穿孔同样形成侵蚀胃或十二指肠壁全层的溃疡孔洞C胃溃疡穿孔多发生于胃窦部D十二指肠溃疡多发生于球部后壁 6、男性，60 岁，煤矿工人，近 10 年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X 片检查， 肺门部可见较密集的结节，多数直径小于 1cm。不符合该患者疾病描述的是 A可引起呼吸衰竭 B可合并肺结核C可合并肺源性心脏病 D可合并间皮瘤 7、风湿热的发病年龄多在_ A婴儿期 B老年人 C儿童期 D中年人 E青年人 8、血栓由肉芽组织取代的过程称为 A溶解吸收B钙化C机化D再通 9、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作的常见诱因是A体位改变B排便C扪压腹部D以上均是 10、NHL 累及胃肠道的特点是 A回肠最常见、胃为其次、结肠很少 B回肠很少、胃为其次、结肠最常 见C回肠为其次、胃最常见、结肠很少 D回肠与结肠最常见、胃少见 11、通常测定酶活性的反应体系中，哪项叙述是不适当的? A作用物的浓度愈高愈好 B应选择该酶作用的最适 pH C反应温度宜 接近最适温度D合适的温育时间 E有的酶需要加入激活剂 12、下列易并发中毒性结肠扩张的是 ACrohn 病 B溃疡性结肠炎C溃疡型肠结核 D血吸虫病 13、下列哪一项指标可用来反映心脏射血的前负荷 A心室收缩末期容积 B心室舒张末期容积 C快速射血期心室内压 D等容收缩期心室内压 14、不适合在大肠杆菌中表达的外源基因是 A真核 cDNA B真核基因组 DNAC质粒 DNA DM13 噬菌体 DNA 15、在下列疾病中，哪项不会导致意识障碍 A低血糖 B一度房室传导阻滞 C窒息 D一氧化碳中毒 E休克 16、臂丛神经的组成是 A颈 5、6、7、8 和胸 1 B胸 1、2、3、4C颈 7、8 和胸 1、2、3 D颈 3、4、5、6、7E颈 1、2、3、4 17、丙酮酸羧化酶存在于 A胞液 B线粒体C胞核 D内质网 18、关于亚急性感染性心内膜炎的临床表现，下列描述不恰当的是 A几乎所有的患者均发热B大多数患者可有杵状指C随着抗菌药的广泛应用，周围的血管征已不多见D80%85%的患者可闻心脏杂音 19、当小肠被食糜充盈时，小肠反复进行分节运动，其主要作用是 A充分混合食糜和消化液B将食糜不断向前推进C刺激胃肠激素的释放D促进消化液继续分泌 20、大叶性肺炎一般不会发生 A肺肉质变 B肺脓肿 C脓胸 D胸膜肥厚 21、下列哪一项属于脑膜刺激征 A巴宾斯基征 B肱二头肌反射 C克尼格征 D霍夫曼征 E跖反射 22、氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成，是因为它的结构相似于 A丝氨酸 B天冬氨酸C谷氨酰胺 D天冬酰胺 23、18 岁男性患者，双下肢水肿伴尿少 8 天，血压 150/105mmHg，尿红细胞 (+)，尿蛋白 (+)，血肌酐 210mol/L，下列何种疾病的可能性最小 A急性肾小球肾炎 B急进性肾小球肾炎C慢性肾小球肾炎急性发作 D隐匿性肾小球肾炎 24、急性失血时，最先出现的代偿反应是 A皮肤血管收缩B交感神经系统兴奋C血管紧张素增多D心率明显加快 25、良性高血压的基本病变是 A增生性细小动脉炎 B细小动脉的纤维素样坏死C细动脉玻璃样变性 D肉芽肿性小动脉炎 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、使胰蛋白酶原活化的最主要物质是 A盐酸 B肠致活酶C胰蛋白酶本身 D糜蛋白酶 2、胰头癌的主要临床特点是 A腹痛 B肝大 C黄疸 D消化道症状 3、视力是指_ A视物明暗的分辨能力 B视物远近的分辨能力 C两点最小距离的分辨能力 D物体色泽的分辨能力 E视物的清晰度 4、关于腹膜的描述，错误的是 A是一层薄而光滑的浆膜 B衬覆于腹、盆腔壁内的腹膜称为壁腹膜 C覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜称为脏腹膜 D壁腹膜和脏腹膜互相移行，共同围成腹膜腔 E男、女性腹膜腔均为一封闭性腔隙 5、人体内的多不饱和脂酸是指A软油酸、油酸 B油酸、亚油酸 C亚油酸、亚麻酸 D油酸、 花生四烯酸 6、手术中输血发现手术野渗血不止和低血压，最可能的输血并发症是 A过敏反应 B细菌污染反应C循环超负荷 D溶血反应 7、男性，45 岁，突然呕血 400ml 并伴黑便。血压 100/70mmHg，心肺(-)，可 见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下 2cm。应首选的治疗是 A静脉注射止血药 B静脉推注奥美拉唑(洛赛克)C静脉滴注垂体后叶素 D静脉滴注代血浆 8、灭菌的含义是 A杀灭有害微生物 B杀灭一切活的微生物 C杀灭致病细菌D杀灭所有的细菌 E杀灭所有的病毒 9、阑尾根部的体表投影位于 A脐与右髂前上棘连线的中、外 13 交点 B脐与左髂前下棘连线的中、外 13 交点 C两侧髂前上棘连线的中点 D两侧髂结节连线的中、右 13 交点 E两侧髂前下棘连线的中、右 13 交点 10、不属于下丘脑调节肽的激素是 A促甲状腺激素释放激素B抗利尿激素C促性腺激素释放激素D生长抑素 11、急性弥漫性腹膜炎时反映病情加重的体征是 A压痛程度加重B出现更强的肌紧张C肠鸣音逐渐活跃D腹胀加重 12、神经纤维膜电位由+30mV 变为-70mV 的过程称为 A超极化 B去极化C复极化 D反极化 13、下列各种疾病中，不会继发代谢性酸中毒的是 A急性胆囊炎 B急性胰腺炎C肠梗阻 D幽门梗阻 14、呼气延长常见于 A发热 B肺炎 C贫血 D急性喉炎 E阻塞性肺气肿 15、淋巴瘤以 B 细胞起源居多，非 B 细胞的标记物是 A表面球蛋白 BCD5CCD10 DCD19 16、突触前抑制的特点是A突触前膜超极化 B突触前轴突末梢释放抑制性递质C突触后膜的兴奋性降低 D突触后膜的兴奋性突触后电位降低E通过轴突-树突突触的活动实现 17、在梅毒引起的血管周围炎中，下列哪一种细胞的恒定出现是其特点之一 A嗜中性粒细胞B淋巴细胞C嗜酸性粒细胞D浆细胞 18、慢性腹泻是指腹泻时间超过 A2 个月 B3 个月 C6 个月 D9 个月 E12 个月 19、大量出汗时尿量减少是由于 A血浆晶体渗透压升高，ADH 释放增多B血浆晶体渗透压降低，ADH 释放减少C血浆胶体渗透压升高，ADH 释放增多D血量减少，血压下降 20、腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应诊断为 A空腔脏器裂伤 B实质性脏器破裂C误穿入腹腔血管 D腹膜后血肿 21、目前临床应用得最多，能既方便又准确地反映肾小球滤过率的测定方法为 A血尿酸水平B血尿素氮C血肌酐D以上都不是 22、男性，55 岁，患“肝硬化”5 年，加重 1 周。查体：少量腹水，双下肢可 凹性水肿。该患者欲消除水肿，宜首选的利尿剂是 A呋塞米 B螺内酯C丁尿胺 D氢氯噻嗪 23、慢性纤维空洞型肺结核的临床特点是_ A病程不超过 2 个月 B多为单个薄壁空洞 C空洞仅出现在肺的一侧 Dx 线检查不会有垂柳状阴影 E空洞长期不愈，经常排菌 24、头静脉 A起于手背静脉网尺侧 B沿前臂和臂内侧上行 C在臂中点稍下方穿深筋膜注入肱静脉 D末段走行于三角肌与胸人肌间沟 E穿深筋膜注入肱静脉 25、中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是A长期口服 510mg 强的松 B长期吸人二丙酸倍氯米松400tg/dC长期吸人二丙酸倍氯米松 20010001g/d D间断吸人激素加长期 应用支气管扩张剂E一次性大剂量激素冲击治疗