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创伤救护搬运,创伤的搬运护送创伤的搬运包括如何将伤员从受伤现场(如汽车驾驶室、倒塌的物体下、狭的坑道等)搬出以及现场急救后转运到医院两个方面。正确的搬运方法能减少病人的痛苦,防止损伤加重;错误的搬运方法不仅会加重伤员的痛苦,还会加重损伤。现代创伤救护更强调搬运过程中防止损伤加重,尤其是脊髓损伤。因此,正确的搬运是现场急救的重要一环。,现场救护原则(一)安静卧位,保持气道通畅。 (二)如有条件者,立即检查血糖,鉴别昏迷的性质,明确是高血糖性昏迷还是低血糖性昏迷。对判断困难者,不要贸然采取措施,因两者的抢救方法相反。 (三)拔打急救电话,专业人员迅速护送至医院抢救。,创伤的搬运护送,目的:1、使受伤病人脱离危险区,实施现场救护;2、尽快使伤病人获得专业医疗;3、最大限度地挽救生命,减轻伤残。,人体骨骼,人体 骨骼,搬运方法, 徒手搬运器械搬运,徒手搬运法,单人徒手搬运 扶行法,抱持法,背负法,拖拉法,爬行发,双人徒手搬运 拉车法,杠轿式搬运,多人徒手搬运,器械搬运法, 担架搬运自制器材搬运,器械搬运方法,1、担架搬运:是院前急救最常用的方法。目前最经常使用的担架有普通担架(特别是铲式担架)和轮式担架等。用担架搬运伤病员必须注意:对不同病(伤)情的伤员要求有不同的体位;伤病员抬上担架后必须扣好安全带,以防止翻落(或跌落);伤病员上下楼梯时应保持头高位,尽量保持水平状态;担架上车后应予固定,伤病员保持头朝前脚向后的体位。,器械搬运,2、床单、被褥搬运;3、椅子搬运;,担架的种类,升降担架或走轮担架,担架的种类,铲式担架,简易担架,担架搬运的要领,由3-4人合成一组,将病人移上担架;病人头部向后,足部向前,这样后面抬担架的人,可以随时观察病人的变化;抬担架的人脚步行动要一致,前面的开左脚,后面的开右脚,平稳前进;向高处抬时(如上楼梯、上桥),前面的人要放低,后面的人要抬高,以使病人保持水平状态;下台阶时,则相反。,创伤病人的搬运护送:,转送病人的体位:1. 对急症病人,应该以平卧为好,使其全身舒展,上下肢放直;根据不同的病情,作一些适当的调整; 高血压脑出血病人,头部可适当垫高,减少头部的血流;2. 昏迷者,可将其头部偏向一侧,以便呕吐物或痰液污物顺着流出来,不致吸入;3. 对外伤出血处于休克状态的病人,可将其头部适当放低些;4. 至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采取坐位,使呼吸更通畅。,危重伤病员的搬运,1、脊柱、脊髓损伤:遇有脊柱、脊髓损伤或疑似损伤的伤病员,不可任意搬运或扭曲其脊柱部分。在确定性诊断治疗前,按脊柱损伤原则处理。搬运时,顺应伤病员脊柱或躯干轴线,滚身移至硬担架上,一般为仰卧位。,脊柱、脊髓损伤病员的搬运,危重伤病员的搬运,2、颅脑损伤: 颅脑损伤者常有脑组织暴露和呼吸道不畅等表现。搬运时应使伤病员取半仰卧位或侧卧位,易于保持呼吸道通畅;脑组织暴露者,应保护好其脑组织,并用衣物、枕头等将伤病员头部垫好,以减轻震动,注意颅脑损伤常合并颈椎损伤。,危重伤病员的搬运,3、胸部伤 :胸部受伤者常伴有开放性血气胸,需包扎。搬运已封闭的气胸伤病员时,以坐椅式搬运为宜,伤病员取坐位或半卧位。有条件时最好使用坐式担架、折叠椅或担架调整至靠背状。,危重伤病员的搬运,4、腹部伤: 伤病员取仰卧位,屈曲下肢,防止腹腔脏器受压而脱出。注意脱出的肠段要包扎,不要回纳,此类伤病员宜用担架或木板搬运,危重伤病员的搬运,5、休克病人 病人取平卧位,不用枕头,或脚高头低位,搬运时用普通担架即可。 6、呼吸困难病人 病人取坐位,不能背驮。用软担架(床单、被褥)搬运时注意不能使病人躯干屈曲。如有条件,最好用折叠担架(或椅)搬运。,危重伤病员的搬运,7、昏迷病人: 昏迷病人咽喉部肌肉松弛,仰卧位易引起呼吸道阻塞。此类病人宜采用平卧头转向一侧或侧卧位。搬运时用普通担架或活动床。,衷心感谢你的参与!谢谢!,
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