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资源描述
肺癌影像学诊断,原发性支气管肺癌,起源于支气管上皮、腺体或细支气管及肺泡上皮,分为:鳞癌(50%) 未分化癌(40%) 腺癌(2%) 细支气管肺泡癌(2%) 按发病部位分:中央型、周围型(段支气管以下) 生长方式:管内型、管壁型、管外型,中央型肺癌X线表现,早期: 局限于粘膜内,可无异常发现 随后管腔变窄引起阻塞性肺气肿和阻塞性肺炎,甚至阻塞性肺不张 病变向腔外生长或肺门淋巴结转移形成肺门肿块,中央型肺癌CT表现,支气管管腔内软组织肿块 支气管管腔狭窄、变形或阻断 支气管管壁不规则增厚 常伴有相应的肺叶或肺段不张,阻塞性肺炎,周围型肺癌X线表现,早期:呈小片状浸润影或轮廓模糊的结节状或球形 病灶(直径2厘米) 随后发展成球形肿块,密度高而均匀,边缘呈分叶,伴细短毛剌及脐状切迹 中心可坏死形成癌性空洞 发展较快,倍增时间平均为7888天,周围型肺癌CT线表现,大小不等类圆形或分叶状肿块 肿块内可有液化、坏死 肿块密度均匀或不均 肿块边缘有细短毛刺 增强扫描后,肿块有强化改变,转移性肺癌X线表现,原发灶常为绒癌、肝癌、骨肉瘤、肾癌、胃癌、乳癌。 血行转移:多发球形病变,密度均匀,大小不一,轮 廓清楚似棉球状,以中、下肺野较多, 少数可单发 淋巴转移:自肺门向外呈放射状分布的索条状影,并 呈串珠状改变,转移性肺癌CT表现,结节型:多发或单发结节,大小不等,密度均匀,边缘锐利。 肿块型或肺炎型:通常为孤立病灶,以中下肺野和外带为多。肺炎型病灶模糊,往往局限于一肺叶或肺段。颇似肺炎样浸润阴影。 淋巴管型:淋巴管转移性肺癌的常见表现。肺门LN增大,从肺门向肺野放射状分布的索条状影。网状结节影(HRCT) 粟粒播散型:两肺野无数细小结节,呈粟粒状,大小不等。 肺门纵隔肿块型:肺门区、纵隔LN肿块影。边缘光滑,可有分叶,支气管腔通畅。 混合型:上述两种或两种以上类型同时存在,谢谢 再见,
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