心房心室肥大,.,实验目的,掌握房室肥大的心电图特征,心房肥大Atrial enlargement,心电图上主要表现为P波振幅、除极时间和形态改变。,右房肥大right atrial englarment,P波高耸，振幅 0.25mV，、AVF导联表现最突出，又称“肺型P波”。 VI导联P波直立时，振幅0.15mV；双向时，振幅的算术和0.20mV。,左房肥大left atrial englarment,P波增宽0.12s，呈双峰，两峰间距0.04s。以、AVL导联明显，又称“二尖瓣型P波”。 V1导联P波终末电势（Ptf）0.04mm.s,双心房肥大,P波增宽0.12S，振幅0.25 导联波高大双向，上下振幅均超过正常范围,简记,右房肥大高尖 左房肥大延长 双房肥大尖又长,心室肥大Ventricular hypertrophy,心电图上主要表现为QRS波群的改变。,左室肥大left ventricular hypertrophy,1、QRS波群电压增高: 胸导联：v5或v6导联R波2.5mV; Rv5+Sv14.0mV（男)3.5mV（女）； 肢体导联中：RI1.5mV;RavL1.2mV;RavF2.0mV; RI +S2.5mV Cornel标准：Ravl +Sv32.8mV (男)2.0mV (女） 2、可出现额面心电轴左偏。 3、QRS波群时间延长0.10-0.11s，一般0.12s。 、在波为主的导联上出现改变，称为左室肥大伴劳损,在波为主的导联上出现改变，称为左室肥大伴劳损,向后大（左室均匀肥厚）,向下大（局限性肥厚）,右室肥大right ventricular hypertrophy,1、V1的R/S1，V5的R/S1；重度肥厚V1呈qR型。 2、Rv1的+Sv51.05mV (重症1.2mV)；avR的R/S或R/q1，R波0.5mV。 3、心电轴右偏+90o(重症+110o)。 4、ST段压低，T波双相、倒置，右心室肥大伴劳损。,