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表1 江西省中小型水利水电工程岩石地基帷幕灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表合同工程名称: 合同编码:单位工程名称单元工程编码JXSLDY-JCCL1分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日类别合格优良工序质量评定结果钻孔灌浆单孔质量验收评定施工单位自评意见监理单位评定意见本单元工程内有孔,其中优良孔,优良率%。单元工程效果(或实体质量)检查1检查孔压水试验:q= Lu(设计要求为)2其他:施工单位自评意见单元工程效果(或实体质量)检查符合要求,孔100%合格,其中优良孔占%。单元工程质量等级评定为:(质检负责人签字,加盖公章) 年 月 日监理机构复核评定意见 经进行单元工程效果(或实体质量)检查符合要求,孔100%合格,其中优良孔占%。单元工程质量等级评定为:(监理工程师签字,加盖公章) 年 月 日表1-1 江西省中小型水利水电工程岩石地基帷幕灌浆钻孔工序施工质量验收评定表合同工程名称: 合同编码:单位工程名称工序名称JXSLGX-JCCL1-1分部工程名称工序编码单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量要求检查(测)记录合格数合格率主控项目1孔深不小于设计2孔底偏差符合设计要求3孔序符合设计要求4施工记录齐全、准确、清晰一般项目1孔位偏差不大于100mm2终孔孔径不小于56mm3冲洗沉积厚度小于200mm4裂隙冲洗和压水试验符合设计要求施工单位自评意见 主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率不低于%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:(专职质检员签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核评定意见 经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率不低于%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:(现场监理签字,加盖公章) 年 月 日表1-2 江西省中小型水利水电工程岩石地基帷幕灌浆灌浆工序施工质量验收评定表合同工程名称: 合同编码:单位工程名称工序名称JXSLGX-JCCL1-2分部工程名称工序编码单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量要求检查(测)记录合格数合格率主控项目1压力符合设计要求2浆液及变换符合设计要求3结束标准符合设计要求4施工记录齐全、准确、清晰一般项目1灌浆段位置及段长符合设计要求2灌浆管口距灌浆段底距离(仅用于循环式灌浆)不大于0.5m3特殊情况处理处理后不影响质量4抬动观测值符合设计要求5封孔符合设计要求施工单位自评意见 主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率不低于%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:(专职质检员签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核评定意见 经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率不低于%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:(现场监理签字,加盖公章) 年 月 日表2 江西省中小型水利水电工程岩石地基固结灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表合同工程名称: 合同编码:单位工程名称单元工程编码JXSLDY-JCCL2分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日类别合格优良工序质量评定结果钻孔灌浆单孔质量验收评定施工单位位评意见监理单位评定意见本单元工程内有孔,其中优良孔,优良率%。单元工程效果(或实体质量)检查1检查孔压水试验:q= Lu(设计要求为)2其他:施工单位自评意见单元工程效果(或实体质量)检查符合要求,孔100%合格,其中优良孔占%。单元工程质量等级评定为:(质检负责人签字,加盖公章) 年 月 日监理机构复核评定意见 经进行单元工程效果(或实体质量)检查符合要求,孔100%合格,其中优良孔占%。单元工程质量等级评定为:(监理工程师签字,加盖公章) 年 月 日表2-1 江西省中小型水利水电工程岩石地基固结灌浆钻孔及工序施工质量验收评定表合同工程名称: 合同编码:单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL2-1单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量要求检查(测)记录合格数合格率主控项目1孔深不小于设计孔深2孔序符合设计要求3施工记录齐全、准确、清晰一般项目1孔位孔径符合设计要求2终孔偏差符合设计要求3钻孔冲洗沉积厚度小于200mm4裂隙冲洗和压水试验回水变清或符合设计要求施工单位自评意见 主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率不低于%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:(专职质检员签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核评定意见 经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率不低于%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:(现场监理签字,加盖公章) 年 月 日表2-2 江西省中小型水利水电工程岩石地基固结灌浆灌浆工序施工质量验收评定表合同工程名称: 合同编码:单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL2-2单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量要求检查(测)记录合格数合格率主控项目1压力符合设计要求2浆液及变换符合设计要求3结束标准符合设计要求4抬动观测值符合设计要求5施工记录齐全、准确、清晰一般项目1特殊情况处理处理后符合设计要求2封孔符合设计要求施工单位自评意见 主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率不低于%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:(专职质检员签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核评定意见 经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率不低于%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:(现场监理签字,加盖公章) 年 月 日表3 江西省中小型水利水电工程覆盖层地基循环钻灌法灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表合同工程名称: 合同编码:单位工程名称单元工程编码JXSLDY-JCCL3分部工程名称单元工程量单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日类别合格优良工序质量评定结果钻孔灌浆单孔质量验收评定施工单位自评意见监理单位评定意见本单元工程内有孔,其中优良孔,优良率%。单元工程效果(或实体质量)检查1检查孔压水试验:q= Lu(设计要求为)2其他:施工单位自评意见单元工程效果(或实体质量)检查符合要求,孔100%合格,其中优良孔占%。单元工程质量等级评定为:(质检负责人签字,加盖公章) 年 月 日监理机构复核评定意见 经进行单元工程效果(或实体质量)检查符合要求,孔(桩、槽)100%合格,其中优良孔占%。单元工程质量等级评定为:(监理工程师签字,加盖公章) 年 月 日表3-1 江西省中小型水利水电工程覆盖层地基循环钻灌法灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表合同工程名称: 合同编码:单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-JCCL3-1单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量要求检查(测)记录合格数合格率主控项目1孔序符合设计要求2孔底偏差符合设计要求3孔深不小于设计孔深4施工记录齐全、准确、清晰一般项目1孔位偏差不大于100mm2终孔孔径符合设计
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