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为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划XX中西医执业医师资格考试心得为保证考生们可以顺利通过XX年中西医执业医师考试,中域医考搜集整理了中西医执业医师考试高通过率的经验分享给大家,希望考生朋友们能顺利通过XX中西医执业医师考试。1、书本看透,突出重点纵观近几年中西医执业医师出题点,可以清晰看出任何章节的细微不被重视的内容都很有可能出题,而且这种出题思路还有所上升的趋势,在必须把大纲要求的重点、掌握内容复习到位同时也尽量把了解的部分仔细阅读,如果由于您对部分内容重视程度不够失去了至关重要的几分习题,您就可能失之交臂。2、习题精练,融会贯通要想顺利通过考试做大量习题是必不可少的,而且您购买的习题要比较有权威性、覆盖性、重点性,要把习题同书本内容结合起来看,这样可以加强记忆,融会贯通,举一反三,但是切记不要认为做了大量习题就丢弃书本不看拉,那就成了无源之木啦,书本看透,但不要看的太深,历年出的考试题并不难,因为不是高考。3、埋头苦读,增强信心学习是很枯燥的事情,但是如果你想考过中西医执业医师,如果投机取巧,耍小聪明,心浮气躁,是很难顺利通过的,除非你是天才,记得有句话说“天才是百分之九十九的汗水换来的”所以如果有位已经取得执业资格证书的朋友告诉你他是如何轻松的就考过去了,你可千万别信,那是他在你面前表白他自己如何聪明呢?如果你信以为真啦,还依然保持你平时的潇洒派头,亲临考场的时候你就知道什么滋味了!不信你就试试?4、培养兴趣,突破难关其实中西医执业医师的考试相对来说大部分内容比较容易理解和复习,确实有部分内容不是很容易把握,很多考生都有类似的问题就是越不会的,越难看透彻的,越不好记忆的,就越来越失去兴趣和信心,就爱看自己比较会的科目,这样就失去了复习的方向,所以我再次强调,越不会的,越不爱看的知识点,就一定要突破难关,培养情趣,这样你才有最大的把握在考场上不失利!5、考前放松,精神饱满相信一句话,付出就一定有回报,如果你已经用了很长时间付出你的艰辛劳动,感觉复习的很不错拉,做习题的准确性很高拉,你就相信自己吧,或许你此时偶尔感觉您脑海中还是一片空白啊!您可千万别担心,当你亲临考场那种气氛和心境就会让感觉到你的脑海中是那么的充实和自信!中域医考1、中医病因病机:患者以“受凉后发热,微恶寒,汗出,头痛,咽痛,喷嚏,流黄涕,轻咳无痰,口渴”为主症,符合中医“感冒”诊断。“身处倦怠,气短懒言,反复易感等”均为气虚之象。2、辨证论治:益气解表参苏饮3、鉴别诊断:流行性感冒,常伴有明显的流行,起病急,以全身中毒症状为主,出现畏寒,高热,头痛,头晕,全身酸痛,乏力等,病毒分离和血清检查可鉴别。4、西医治疗:抗病毒药物治疗;对症治疗;抗感染治疗。【2】急性支气管炎1、中医病因病机:风热犯表,热郁奏里,卫表失和,肺失清肃。2芩、石膏、知母)3头晕,全身酸痛,乏力等,病毒分离和血清检查可鉴别。42受体激动剂。【3】慢性支气管炎急性发作期1肺,肺失肃降,而发本病。2山栀、海蛤壳、青黛、鱼腥草)3X线检查见4【4123X线检查、结核菌素试4【5】慢性肺源性心脏病1、中医病因病机:慢性咳嗽反复发作,迁延不愈,久则肺虚,肺主气功能失常,导致肺气壅滞,肺气胀满,张缩无力,不能收敛。2、辨证论治:涤痰开窍涤痰汤,另服用安宫牛黄丸或至宝丹3、鉴别诊断:风湿性心脏病的三尖瓣疾患应与慢性肺心病的相对三尖瓣关闭不全相鉴别。前者往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,其他瓣膜如二尖瓣。主动脉瓣常有病变,X线,心电图,超声动态图有特殊表现,动态血氧饱和度显著降低,二氧化碳分压高于正常。4、西医治疗:控制呼吸道感染;改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭;控制心力衰竭;控制心律失常;应用肾上腺皮质激素;营养支持疗法;积极治疗肺部原发病,提高机体免疫力。【6】肺心病1、中医病因病机:2、辨证论治:温肾健脾,化饮利水真武汤合五苓散3、鉴别诊断:冠心病,二者均见于老年人,均可发生心脏扩大、心律失常和心力衰竭,少数患者心电图上、aVL或胸导联出现Q波,类似陈旧心梗。但肺心病无典型心绞痛或心肌梗死的临床表现,多有慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等胸肺疾病史。心电图中ST-T改变多不明显,且类似陈旧心梗的图形多发生于肺心病的习性发作期和明显右心衰竭时,随着病情的好转,很快消失。4、西医治疗:控制呼吸道感染;改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭;控制心力衰竭;控制心律失常;应用肾上腺皮质激素;营养支持疗法;积极治疗肺部原发病,提高机体免疫力。【7】支气管哮喘1、中医病因病机:哮病日久,脾虚不能运化,痰饮蕴肺,肺失清肃。2、辨证论治:健脾化痰六君子汤3和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律,胸部X气管哮喘则表现为反复发作,常有哮鸣音的呼气性困难。4、西医治疗:脱离变应原;药物治疗:a.支气管舒张剂b.【8】支气管哮喘123X线、肺CT、MRI,痰查脱落细胞、纤维支气管镜等检查有助于鉴别诊断。4b.抗炎药【9】肺炎123X线片4800万U静脉滴注;对【101、中医病因病机:起初肺体受损,肺阴受损,肺失滋润,变现为肺阴亏损之候。2、辨证论治:滋阴润肺月华丸3、鉴别诊断:肺癌,多见于中老年嗜烟男性,常无明显毒性症状,多有刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛及进行性消瘦。X线胸片示癌肿呈分叶状,病灶边缘常有切迹、毛刺。结合胸CT、痰结核菌、脱落细胞学检查及通过纤维支气管镜检查及活检等,常能及时鉴别。肺癌与肺结核并存时需注意发现。4、西医治疗:抗结核化学药物治疗:早期、联合、适量、规律、全程为基本原则;对症治疗:咯血:垂体后叶素5-10U+20-30ml生理盐水,iv;手术治疗。【11】原发性支气管肺癌1、中医病因病机:素体脾虚,水湿失运,聚湿生痰,留于肺脏;或饮食不节,损伤脾胃,水湿痰浊内聚,贮于肺络,肺气宣降失常,痰阻气滞,进而与外邪凝结,形成肿块。2、辨证论治:祛湿化痰,清热解毒导痰汤3、鉴别诊断:肺门淋巴结结核,多见于儿童或老年人,有结核中毒症状,结核菌素试验多呈强阳性,抗结核治疗有效。4、西医治疗:手术治疗;化学药物治疗。【12】慢性心力衰竭/冠状动脉粥样硬化性心脏病1辨证为心肺气虚。心肺气虚,血瘀水停,气机不畅,而引发本病。2酸枣仁、远志、五味子、人参、肉桂、熟地、紫菀、桑白皮)3肺疾患,支气管舒张试验阳性,支气管扩张剂有效。4因素、密切观察病情演变及定期随访;药物治疗:利尿剂、ACEI性心力衰竭的治疗;顽固性心力衰竭的治疗。【13】心力衰竭1暗等。23支气管扩张剂有效。4ACEI、洋地黄制剂、受体阻断剂;舒张【14123QRS波而其前无相关P波,如有逆行P波,可出现在QRS波QRS波群形态可正常,也可因发生差异性传导而增宽;代偿间歇多完全。4剂、安眠药有时也奏效。药物治疗:美西律、普罗帕酮;非药物治疗:心脏电复律、导管消融术、外科治疗。【15】心律失常房颤1、中医病因病机:感受外邪、情志失调、饮食不节。2、辨证论治:清热化痰,宁心安神黄连温胆汤3、鉴别诊断:阵发性室上性心动过速,心率在160-220次/分,提前出现QRS波群前无相关P波,可有逆行P波,代偿间歇多完全。4、西医治疗:一般治疗:解除患者顾虑,适当活动,忌烟,少饮咖啡、浓茶,避免劳累,适当给予镇静剂、安眠药有时也奏效。药物治疗:Ia、Ic和类;非药物治疗:心脏电复律、导管消融术、外科治疗。【16】缓慢性心律失常度型房室传导阻滞1、中医病因病机:房劳过度,肾精亏损,心失所养,劳伤心脾,心气受损,亦可诱发心悸。大病之后,阳气虚衰,不能温养心肺,故心悸不安。2杜仲、菟丝子、肉桂、当归、鹿角胶)3可感到乏力、头晕、晕厥等,甚至猝死,心电图P-P间隔一般规则,P波与QRS4【17】高血压病1清窍失聪,发为头痛。2芎、牛膝)34持乐观心态;药物治疗:利尿剂氢氯噻嗪,B颅压,制止抽搐。【181而见眩晕。23CT、MRI可确定肿瘤部位。4B受体阻滞剂美托洛尔钙离子拮抗剂维拉帕米,血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利,血管紧张素受体阻滞剂氯沙坦,受体阻滞剂哌唑嗪;危象:迅速降压,降低颅压,制止抽搐。【19】心绞痛1、中医病因病机:本病的发生与寒邪内侵、饮食不节、情志失调、年老体衰等因素有关,多种因素交互为患,引起心脉失养、心脉不畅而发为本病。2、辨证论治:通阳泄浊,豁痰开痹瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤3、鉴别诊断:急性心肌梗死,本病疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间可达数小时,常伴有休克、心律失常及心力衰竭,含服硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高,并有病理性Q波。实验室检查示血清心肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白I或T等增高。4、西医治疗:一般治疗:急性发作时应立即休息,缓解后一般不需卧床休息,可适度活动。预防并发症的治疗:降血脂、抗血小板;改善症状的治疗:硝酸甘油、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯制剂;介入治疗;外科手术治疗;不稳定性心绞痛的处理。【20】心绞痛1、中医病因病机:本病的发生与寒邪内侵、饮食不节、情志失调、年老体衰等因素有关,多种因素交互为虚,血脉失于温运,可致胸痹。23有病理性Q波。实验室检查示血清心肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白I或T4症的治疗:降血脂、抗血小板;改善症状的治疗:硝酸甘油、剂;介入治疗;外科手术治疗;不稳定性心绞痛的处理。【21】急性心肌梗死1不通则痛。2&麝息香,木丁朱乳荜檀襄,牛冰术沉诃香附)3SQ型,胸导联过渡区左移,右胸导联T4a.溶栓;药物治疗:抗血小板、【22123SQ型,核素肺灌注扫描、非动4、西医治疗:一般治疗:监测、卧床休息、建立静脉通道、吸氧、镇痛、硝酸甘油、阿司匹林、纠正水电解质及酸碱平衡失调、饮食和通便;再灌注治疗;药物治疗:抗血小板、抗凝;消除心律失常;治疗心衰;控制休克;并发症处理。【23】慢性胃炎1、中医病因病机:瘀停胃络,脉络壅滞2、辨证论治:化瘀通络,和胃止痛失笑散合丹参饮3、鉴别诊断:慢性胆囊炎:表现反复发作右上腹隐痛,进食油腻食物常加重,B超可见胆囊炎性改变,X线静脉胆道造影时,胆囊显影淡薄或不显影,多合并胆囊结石。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。
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