为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划XX年护理质控总结妇科XX护理文书质控工作总结在医院护理部及科护士长的领导及指导下，在科室各位护理姐妹的共同努力下，XX年我科护理文书工作顺利开展，一二级合格率99%以上，全年无三四病历发生，现将存在问题总结如下：一、三测单：1.有漏项现象，如年龄、血压、体重、身高、大小便等；2.入院患者血压高或低无复测记录；324小时出入水量或24h尿量记录于三测单上填错栏；有漏记现象；4漏测体温脉搏呼吸现象，特别是11：005术后天数书写超过7天；6入院、出院、转入时间、手术填写时间栏错误二、医嘱单：1.漏开嘱、停嘱及执行护士、执行时间签名；医嘱执行时间大于15分钟；3.医嘱执行时间在开医嘱之前；4.撤销医嘱有执行护士及执行时间签名；5.两组输液间隔时间错误；6.皮试无结果记录；7输血无双签名；三、护理记录单：1.漏生命体征现象；2.漏接管道、皮肤等；3.交接班漏双签名；4.书写缺乏整体性、连续性；5.护理记录频次未按要求书写；6.病情观察与医生描述不符，如阴道流血情况、盆腔引流液情况；7.书写格式不正确、未使用医学术语，语句不通顺，存在别字、歧义；四、手术护理记录单：漏病区护士签名五、入院告知书：漏告知护士及告知时间签名原因分析：1.护理人员对湖南省护理文书工作规范知识掌握不牢固；2.缺乏法律意识，对护理文书重要性认识不够；3.缺乏工作责任心；4.病人数量多，工作量大，工作流程安排不合理，导致护士只重视治疗及临床护理，忽视了护理文书的书写；整改措施：1.加强湖南省护理文书工作规范知识培训，争取人人过关；2.增强法律意识，强调护理文书的重要性；3.加强护理文书环节质量控制，做到每班负责制；4.合理安排工作时间与流程，及时完成护理记录的书写。以上总结了XX年我科经常存在的一些护理问题，希望在新的一年里，大家共同监督与努力，紧密配合，争取将护理文书工作做得更好。欧芬XX年12月31日二一三年护理质量管理半年总结我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度,于XX年成立护理质量控制委员会,对全院各科室护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将XX年上半年工作总结如下：1、健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，每月组织一次质控分析、总结会议，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。2、制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，并组织实施，重点抓好落实工作。3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工作。4、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，5、质控组织每月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量管理成效。6、薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。7、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执行查对制度。护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报，每月科室组织召开护理不良事件分析会；查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除安全隐患，上半年来无重大护理安全事件发生。8、规范病区管理，对临床科室病区随时进行检查，发现脏乱差现象立即要求整改，并进一步规范。9、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书，是总协定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人病情变化，不断强化护理文书规范书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，要求科内护士长、质控人员定期、不定期进行检查，护理部每月不定期检查，发现问题及时纠正，对存在的问题提出整改措施，并继续监控。10、院感方面，按医院感染管理标准，质控人员兼职监控院感，各科室护士基本能认真履行自身职责，虽然其中有一些缺陷，但总体使院感指标达到质量标准。11、但工作中仍存在一些不足：基础护理不到位，新入院病人入院宣教及处置不及时、到位；病房管理有待提高，病人自带物品过多，物品摆放凌乱；为病人主动服务意识不强，解释欠耐心，满意度调查时有投诉护士服务态度差；学习风气不够浓，各科室均不组织科室内业务学习；护理文书书写有漏项、漏记，内容缺乏连续性，内涵质量不高等缺陷；各护理人员“慎独”精神差，在护士长不在时或值班期间，不严格执行各项护理规章制度及操作规程。我们护理工作是漫长而又艰辛的，每天将面临各种不同的挑战，让我们携起手来，为了医院更好的发展，克服困难扬长避短，再创辉煌。护理部二一三年六月半年护理质量检查总结为加强全院护理质量的监控,根据护理质量管理要求及护理工作计划,护理部组织各科室护士长、组长于7月10日对我院护理工作进行了全面检查,现将检查结果通报如下:一、检查方式及范围本次检查，护理部抽全院护士长、组长分组交叉检查的方式，对全院各护理单位进行全面检查，检查内容包括：护理文书书写、交接班制度、基础护理、危重、一级护理、查对制度、消毒隔离制度、急救物品管理、门诊护理质量管理、病房管理、手术室护理质量管理、供应室护理质量管理、产房护理质量管理、月子中心护理质量管理、护理技术操作。二、各科存在的问题反馈三、各科室分数四、质量评析针对本次检查存在的问题，具体原因分析如下：1、护理人员素质参差不齐，少数护士缺乏一丝不苟的工作态度，导致使用消毒液浓度不符合要求。2、消毒隔离、无菌观念不强，无菌物品管理不当。3、个别科室急救意识不够，吸痰器未配到位。五、质量改进1各科护士长将这次质控组反馈的情况带回科室，将相互之间的优点在各科学习、发扬，同时针对不足之处改进。2严格执行“三查八对、一注意”，护士长要对低年资的护士培训，防止差错事故的发生。3加强消毒隔离知识培训，严格执行消毒隔离制度。总之，在今后的工作中各科护士长要加大本科室护理工作的监督力度，及时查漏补缺，做到严把质量关，并加强护士责任心，认真落实各项护理工作制度，护士要加强自身素质修养，逐步完善各项护理工作，提高护理质量，严防差错事故的发生。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。